Kas yra tiroiditas ir kokie yra pagrindiniai jo tipai
Tiroiditas yra skydliaukės uždegimas, kuris gali atsirasti dėl kelių priežasčių, tokių kaip imuniteto pokyčiai, infekcijos ar vaistų vartojimas, todėl jis skirstomas į įvairius tipus, tokius kaip Hashimoto tiroiditas, limfocitinis tiroiditas, Quervain tiroiditas ar pluoštinis tiroiditas. pavyzdys.
Tiroiditas gali atsirasti ūmiai, greitai išsivysčius, arba jis gali atsirasti palaipsniui, kaip poūmis ar lėtinis tiroiditas. Kai kurie simptomai, kurie gali parodyti šį uždegimą, yra kaklo srities skausmas, rijimo pasunkėjimas, karščiavimas ir šaltkrėtis, kurie visada skiriasi priklausomai nuo tipo, be to, sukelia tokias pasekmes kaip hipotirozė ar hipertiroidizmas. Sužinokite apie pagrindines ligas, kurios gali paveikti skydliaukę.
Daugeliu atvejų tiroiditas yra išgydomas, tačiau kiekvieno atvejo gydymas ir raida skiriasi priklausomai nuo tiroidito tipo ir kiekvieno žmogaus organizmo reakcijos. Norint teisingai nustatyti tiroiditą ir ką jam gydyti, būtina pasitarti su endokrinologu, tačiau čia kalbėsime apie kiekvieną iš pagrindinių tipų:
1. Hašimoto tiroiditas (lėtinis tiroiditas)
Hašimoto tiroiditas yra labiausiai paplitęs lėtinio tiroidito tipas, labiau būdingas 30-50 metų moterims, nors jis gali pasireikšti bet kuriame gyvenimo etape. Tai yra autoimuninė liga, kurios metu organizmas gamina antikūnus, kurie galų gale puola skydliaukės ląsteles, sukeldami uždegimą ir jų funkcijos pokyčius..
- Simptomai: pagrindinis simptomas yra goiterio atsiradimas, tai yra skydliaukės padidėjimas, ir tai nėra įprasta sukelti skausmą. Taip pat gali būti hipotiroidizmo simptomų, tokių kaip nuovargis, mieguistumas, sausa oda ir nepakankama koncentracija, tačiau, pavyzdžiui, tai gali pasireikšti ir hipertiroidizmo laikotarpiais, pasireiškiančiais tokiais simptomais kaip širdies plakimas, nemiga ir svorio kritimas;
- Gydymas: paprastai tai daroma keičiant skydliaukės hormonus, vartojant levotiroksiną, tačiau jo indikacija priklauso nuo skydliaukės funkcijos reikšmių, atspindėtų TSH ir laisvojo T4 kraujo tyrimuose..
Norėdami sužinoti daugiau apie tai, kaip nustatyti ir gydyti šią ligą, patikrinkite Hashimoto tiroiditą.
2. Quervain tiroiditas (poūmis tiroiditas)
Nors tikslios jo priežastys nėra išaiškintos, žinoma, kad šį tiroiditą gali sukelti virusų, pavyzdžiui, kiaulytės, gripo, adenoviruso, ekoviruso ar Coxsackie, infekcijos, labiau paplitusios moterims nuo 30 iki 50 metų. Ši liga sukelia intensyvų skydliaukės uždegimą ir jo ląstelių sunaikinimą.
- Simptomai: skydliaukės srities skausmas, kuris gali spinduliuoti žandikaulį ar ausis. Liauka gali būti šiek tiek padidėjusi, dėl to skauda gerklę ir sunku ryti. Taip pat gali būti kvėpavimo takų infekcijos simptomų, tokių kaip kosulys ir sekreto gamyba. Kadangi skydliaukės sužalojimas gali sukelti skydliaukės hormonų išleidimą į kraują, gali būti hipertiroidizmo simptomai, o vėliau - hipotirozė;
- Gydymas: tai daroma su vaistais simptomams palengvinti, ypač su vaistais nuo uždegimo, tokiais kaip, pavyzdžiui, Ibuprofenas ar Nimesulidas. Esant sunkiems ar nuolatiniams simptomams, būtina vartoti kortikosteroidus, tokius kaip Prednizonas..
Be to, kad radioaktyvusis jodo įsisavinimo testas įvertina skydliaukės funkciją, gydytojas gali patvirtinti tokio tipo tiroiditą, pavyzdžiui, ESR, kuris nustato uždegimą. Jei vis dar kyla abejonių, gydytojas gali atlikti skydliaukės punkciją, kuri gali atmesti kitas priežastis, pvz., Cistą ar vėžį..
3. Limfocitinis tiroiditas (tylusis tiroiditas)
Limfocitinį tiroiditą, dar vadinamą tyliu ar neskausmingu, taip pat sukelia autoimunizmas, kai organizme gaminami antikūnai puola skydliaukę, dažnesni moterims nuo 30 iki 60 metų.
- Simptomai: paprastai nesukelia skydliaukės skausmo ar jautrumo, tačiau dėl to skydliaukės hormonai išsiskiria į kraują, o tai gali sukelti hipertiroidizmo simptomus, kurie paprastai atsinaujina per kelias savaites ar mėnesius. Kai kuriais atvejais taip pat gali būti trumpas hipotireozės periodas;
- Gydymas: netaikomas specifinis gydymas, nes kontroliuojamas hipertiroidizmo simptomas, todėl norint kontroliuoti širdies plakimą esant hipertireozei ar pakeisti hormonus hipotiroidinėje fazėje, gali reikėti vartoti tokius vaistus kaip propranololis;.
Kai šio tipo tiroiditas pasireiškia moterims iki 1 metų po nėštumo, jis vadinamas Pogimdyminis tiroiditas, kad sukelia panašius simptomus ir gydymą.
4. Riedelio tiroiditas (pluoštinis tiroiditas)
Tačiau tai yra dar viena lėtinio tiroidito priežastis, daug retesnė, sukelianti skydliaukės pažeidimus ir fibrozę lėtai ir palaipsniui, dėl kurios gali atsirasti hipotirozė.
- Simptomai: sukelia neskausmingą skydliaukės padidėjimą, tačiau gali sukelti sunkumo pojūtį kakle, sunkumą ryti, užkimimą, uždusimo jausmą ir dusulį;
- Gydymas: jis gaminamas kartu su vaistais, mažinančiais uždegiminį aktyvumą, pavyzdžiui, kortikosteroidais, tamoksifenu ar metotreksatu. Skydliaukės hormonų pakeitimas taip pat gali būti nurodytas, kai sutrinka skydliaukės veikla.
Riedelio tiroiditas diagnozuojamas atliekant skydliaukės punkciją ir aspiraciją, kuri išryškins pažeidimus..
5. Kitas tiroiditas
Kitos retesnės tiroidito priežastys yra apsinuodijimas tam tikrais vaistais, tokiais kaip chemoterapija ar amiodaronas. Aktinį tiroiditą sukelia spindulinis kaklo srities gydymas, kuris gali sukelti skydliaukės ląstelių funkcijos uždegimą ar slopinimą..
Taip pat yra tiroiditas, kurį sukelia infekcijos, kurias sukelia bakterijos, tokios kaip stafilokokai ir streptokokai, arba grybeliai, pavyzdžiui, Aspergillus ar Candida, ar net kai kurie parazitai ir mikobakterijos..