6 tyrimai, kuriais įvertinamas skydliaukės darbas ir kada tai atlikti

Norėdami nustatyti ligas, pažeidžiančias skydliaukę, gydytojas gali nurodyti keletą tyrimų, kad įvertintų liaukų dydį, navikus ir skydliaukės funkciją. Taigi gydytojas gali rekomenduoti su skydliaukės funkcionavimu tiesiogiai susijusių hormonų, tokių kaip TSH, laisvųjų T4 ir T3, dozes, taip pat vaizdinius tyrimus, siekiant nustatyti, ar nėra mazgelių, pavyzdžiui, skydliaukės ultragarsu..

Tačiau taip pat gali reikėti specifinių tyrimų, tokių kaip scintigrafija, biopsija ar antikūnų tyrimas, kuriuos gali rekomenduoti endokrinologas tirdamas tam tikras ligas, tokias kaip, pavyzdžiui, tiroiditas ar skydliaukės navikai. Matyti požymius, kurie gali rodyti skydliaukės problemas.

Labiausiai reikalaujami skydliaukės įvertinimo testai yra šie:

1. Skydliaukės hormonų dozavimas

Skydliaukės hormonų matavimas atliekant kraujo tyrimą leidžia gydytojui įvertinti liaukos funkcionavimą ir yra galimybė patikrinti, ar asmuo turi pakitimų, galinčių sukelti hipo- ar hipertiroidizmą, pvz..

Nors pamatinės vertės gali skirtis atsižvelgiant į asmens amžių, nėštumą ir laboratorinius rodiklius, normalios vertės paprastai apima: 

Išsiaiškinęs skydliaukės funkcijos pokyčius, gydytojas įvertins poreikį užsisakyti kitus tyrimus, kurie padėtų nustatyti šių pokyčių priežastį, pavyzdžiui, ultragarsu ar antikūnų matavimu, pvz..

Supraskite galimus TSH egzamino rezultatus

2. Antikūnų dozavimas

Kraujo tyrimai taip pat gali būti atliekami norint nustatyti antikūnus prieš skydliaukę, kuriuos organizmas gali gaminti kai kurioms autoimuninėms ligoms, tokioms kaip, pavyzdžiui, Hashimoto tiroiditas ar Graveso liga. Pagrindiniai iš jų yra:

• Antikoksidazės antikūnas (anti-TPO): yra daugeliu atvejų Hashimoto tiroiditas, liga, sukelianti ląstelių pažeidimus ir laipsniškas skydliaukės funkcijos praradimas;
• Anti-tiroglobulino (anti-Tg) antikūnas: jis būna daugeliu Hashimoto tiroidito atvejų, tačiau jis taip pat randamas žmonėms, nepakeitus skydliaukės, todėl jo aptikimas ne visada rodo, kad liga išsivystys;
• Antikūnų prieš TSH receptorius (anti-TRAB): gali būti hipertiroidizmo atvejais, kuriuos daugiausia sukelia Graveso liga. Sužinokite, kas tai yra ir kaip gydyti Graves'o ligą.

Skydliaukės autoantikūnų gydytojai turėtų prašyti tik tais atvejais, kai pakitę skydliaukės hormonai arba įtariama skydliaukės liga, kaip būdas išsiaiškinti priežastį. 

3. Skydliaukės ultragarsas

Skydliaukės ultragarsas atliekamas siekiant įvertinti liaukos dydį ir pokyčius, tokius kaip cistos, navikai, goiteris ar mazgeliai. Nors šis tyrimas negali pasakyti, ar pažeidimas yra vėžinis, labai naudinga nustatyti jo ypatybes ir vadovautis mazgelių ar cistų punkcija, kad būtų lengviau diagnozuoti. 

4. Skydliaukės scintigrafija

Skydliaukės scintigrafija yra tyrimas, kurio metu naudojamas nedidelis kiekis radioaktyvaus jodo ir speciali kamera, norint gauti skydliaukės vaizdą ir nustatyti mazgelio aktyvumo lygį.. 

Daugiausia nurodoma tirti mazgus, įtariamus vėžiu arba kai įtariama hipertiroidizmas, kurį sukelia hormonus išskiriantis mazgas, dar vadinamas karštu ar hiperfunkciniu mazgu. Sužinokite, kaip atliekama skydliaukės scintigrafija ir kaip pasiruošti egzaminui.

5. Skydliaukės biopsija

Atliekama biopsija ar punkcija, norint nustatyti, ar skydliaukės mazgas ar cista nėra gerybiniai ar piktybiniai. Tyrimo metu gydytojas įkiša smulkią adatą link mazgelio ir pašalina nedidelį kiekį audinio ar skysčio, kuris sudaro šį mazgelį, kad šis mėginys būtų įvertintas laboratorijoje.

Skydliaukės biopsija gali pakenkti arba sukelti diskomfortą, nes šis tyrimas neatliekamas anestezijos metu, o gydytojas bandymo metu gali pajudinti adatą, kad galėtų paimti mėginius iš įvairių mazgelio dalių arba išsiurbti didesnį skysčio kiekį. Egzaminas yra greitas ir trunka apie 10 minučių, tada asmuo kelias valandas turi likti su tvarsčiu. 

6. Skydliaukės savianalizė

Skydliaukės savianalizė gali būti atliekama siekiant nustatyti cistą ar mazgelius liaukoje, nes tai svarbu padėti anksti nustatyti pokyčius ir užkirsti kelią ligos komplikacijoms. Tai turėtų atlikti daugiausia moterys, vyresnės nei 35 metų arba turinčios šeimos skydliaukės problemų istorija.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti šiuos veiksmus:

• Laikykite veidrodį ir nustatykite skydliaukės vietą, kuri yra tiesiai po Adomo obuoliu, vadinamu „gogó“;
• Šiek tiek pakreipkite kaklą atgal, kad geriau parodytumėte regioną;
• Gerkite gurkšnį vandens;
• Stebėkite skydliaukės judėjimą ir nustatykite, ar nėra išsikišimų, asimetrijos.

Jei pastebimi skydliaukės pokyčiai, svarbu kreiptis į endokrinologą ar bendrosios praktikos gydytoją, kad tyrimą būtų galima atlikti atliekant tyrimus, kurie gali patvirtinti arba nepatvirtinti skydliaukės pokyčių..

Kai reikia skydliaukės egzaminų

Skydliaukės egzaminai skirti vyresniems nei 35 metų ar vyresniems žmonėms, jei yra skydliaukės pokyčių simptomų ar šeimos istorijoje, nėščioms ar norinčioms pastoti moterims, taip pat žmonėms, kurie pastebėjo pakitimus atliekant skydliaukės savianalizę ar medicininę apžiūrą..

Be to, testai taip pat nurodomi po kaklo ar galvos vėžio spindulinio gydymo ir gydymo vaistais, pavyzdžiui, ličiu, amiodaronu ar citokinais, kurie gali sutrikdyti skydliaukės funkciją..