Kardiotokografinis įrašas, jo atlikimas ir rezultatai

Kardiotokografinis įrašas yra egzaminas, kuris atliekamas embargo metu siekiant įvertinti širdies žaizdas ir kūdikio savijautą, jis atliekamas jutikliais, sujungtais su nėščios moters pilvu, galinčiais gauti informacijos. Jis dažniausiai naudojamas vežant po 37 nėštumo savaitės arba laikotarpiais, artimais gimdymui.

Šis egzaminas taip pat galėtų būti atliekamas gimdant, siekiant stebėti kūdikio sveikatą šiuo metu, be to, įvertinti gimdos susitraukimus.

Kardiotokografinis įrašas turi būti atliekamas klinikose ar akušerijos skyriuose, kurie apmokomi tinkama įranga ir gydytojais, paruoštais jūsų įvertinimui, kurių kaina priklausys nuo klinikos, kurioje ji atliekama..

Kaip tai daroma

Norint atlikti kardiotokografinį įrašą, elektrodus reikia įdėti į moters pilvą, nes jie fiksuoja gimdoje vykstančią veiklą, o kūdikio širdis kepa, vaisius juda ar gimda susitraukia..

Tai egzaminas, nesukeliantis skausmo ar diskomforto vaisiaus motinai, tačiau kai kuriais atvejais, įtarus, kad gali sumažėti kūdikio judesys, gali tekti jį stimuliuoti, kad jis pažadintų. Taigi kardiotokografinį įrašą galima atlikti trimis būdais:

• Bazinis: tai vyksta su moterimi ramybėje, be stimulų, tik stebint judesių modelį ir širdies plakimą;
• Skatinama: tai gali būti atliekama siekiant įvertinti kūdikio reakciją į stimulą, pavyzdžiui, varpo garsą, aparato vibraciją, gydytojo prisilietimą;
• Perkrova: šiuo atveju dirgiklis vyksta su vaistais, kurie gali suaktyvinti gimdos susitraukimą, kad būtų galima įvertinti susitraukimų poveikį kūdikiui.

Egzaminas trunka apie 20 minučių, moteris sėdi arba atsiremia į kėdę, kol jutiklio informacija bus užrašyta ant popieriaus ar kompiuterio..

Kada tai reikia padaryti

Kardiotokografinis įrašas gali parodyti, kad po 37 savaičių profilaktiškai įvertinamas kūdikio širdies žievė.

Tačiau tai galima nurodyti įtarus šiuos kūdikio pokyčius arba kai rizika yra didesnė, pavyzdžiui, šiomis situacijomis:

Tokiu būdu, atlikus šį egzaminą, galima greičiau įsikišti, jei pasikeičia kūdikio savijauta - uždusimas, deguonies trūkumas, aritmijų nuovargis, pavyzdžiui:

Šis įvertinimas galėtų būti atliekamas skirtingais nėštumo laikotarpiais, tokiais kaip:

• Prieš pristatymą: tai atliekama bet kuriuo metu po 28 sgg, geriausia po 37 savaičių, kad būtų įvertinta kūdikio širdies žievė;
• Intrapartum: be širdies barzdos, įvertinkite kūdikio judesius ir gimdos susitraukimus gimdymo metu.

Šio egzamino metu pateiktos ataskaitos buvo vaisiaus gyvybingumo įvertinimo rinkinio dalis, taip pat kiti, tokie kaip ultragarsas naudojant doplerį, kuris cirkuliuoja kraujo apytaką placentoje, ir vaisiaus biofizinis profilis, kuris vykdo keletą stebėjimo priemonių. geras kūdikio vystymasis.

Rezultatų aiškinimas

Norėdami išaiškinti egzamino rezultatą, akušeris įvertins jutiklių pateiktus grafikus tiek kompiuteryje, tiek popieriuje..

Taigi, pakitus kūdikio gyvybingumui, kardiotokografiniame įraše bus nustatyta:

1. Vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, kurie gali būti šių tipų:

• Bazinis širdies dažnis, kuris gali būti padidėjęs ar sumažėjęs;
• Nenormalūs širdies ritmo svyravimai, dėl kurių keičiasi širdies modelio virpesiai, net jei gimdymo metu tai keičiasi kontroliuojamai;
• Širdies žievės struktūros pagreičiai ir lėtėjimai nustatant, ar žievė mažėja, ar greitėja pamažu, ar staiga.

2. Vaisiaus judėjimo pokyčiai, kurie gali sumažėti, jei pasirenkama tam tikra rinkimų rūšis.

3. Gimdos susitraukimo pokyčiai, stebimi gimdant.

Paprastai šie pokyčiai atsiranda dėl deguonies trūkumo, kuris palieka vaisius, todėl jo vertės sumažėja. Todėl tokiose situacijose akušeris paskirs gydymą, atsižvelgiant į nėštumo laiką ir kiekvieno atvejo sunkumą, tai gali būti savaitinis stebėjimas, internacija, netgi poreikis numatyti gimdymą per gimdymą. cezario, pvz.