Kas sukelia širdies murmėjimą ir kaip jį gydyti

Murkimas yra neramumų, kuriuos patiria kraujas praeinant pro širdį, kertant jo vožtuvus ar trenkiant raumenis, garsas. Ne kiekvienas murkimas rodo širdies ligą, nes tai atsitinka daugeliui sveikų žmonių, šiais atvejais vadinamą fiziologiniu ar funkciniu murmėjimu..

Tačiau murmėjimas taip pat gali reikšti širdies vožtuvų, širdies raumenų defektą ar ligą, kuri keičia kraujo tėkmės greitį, pavyzdžiui, reumatinį karščiavimą, anemiją, mitralinio vožtuvo prolapsą ar įgimtas ligas, pvz..

Kai kuriais atvejais tokios situacijos gali sukelti tokius simptomus kaip dusulys, kūno patinimas ir širdies plakimas, todėl tokiomis aplinkybėmis gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, vartojant narkotikus ar atliekant chirurgiją, vadovaujant kardiologui..

Pagrindiniai simptomai

Širdies murmėjimas paprastai nėra susijęs su kitais požymiais ar simptomais, o vien tik buvimas nėra rimtas. Tačiau, kai murkimą sukelia liga, dėl kurios sunkiai funkcionuoja širdis, gali atsirasti simptomų, rodančių sunkumus siurbti kraują ir deguonimi aprūpinti kūno ląsteles..

Kai kurie pagrindiniai simptomai yra šie:

• Dusulys;
• Kosulys;
• Palpitacija;
• Silpnumas.

Kūdikiams įprasta pastebėti žindymo sunkumus, silpnumą ir purpurinės burnos bei rankų buvimą. Tai atsitinka dėl sunkių kraujo deguonies skyrimo atvejų, nes širdis neveikia tinkamai.. 

Kas sukelia širdies murmėjimą

Širdies murmėjimas yra fiziologinis požymis, tačiau jis taip pat gali rodyti tam tikro tipo pakitimus ar ligas dėl įvairių priežasčių tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.. 

Kūdikio širdies murmėjimas

Kūdikiams ir vaikams pagrindinė liūdesio priežastis yra gerybinė ir ilgainiui išnyksta, dažniausiai dėl širdies struktūrų neišsivystymo, kuris gali būti neproporcingas.

Tačiau taip pat gali nutikti dėl įgimtos širdies formavimo ligos, kuri jau gimsta su vaiku, dėl genetinių ligų ar pertraukimų nėštumo metu, tokių kaip raudonukės infekcija, kai kurių vaistų vartojimas, alkoholizmas ar narkotikų vartojimas. nėščiosios. Yra keletas tipų, tačiau dažniausiai pasitaikantys defektai, kurie gali sukelti kvėpavimą:

• Kameros ar širdies vožtuvų defektai, pvz., mitralinio vožtuvo prolapsas, bicuspidinis aortos vožtuvas, aortos stenozė ar aortos koarktacija, pavyzdžiui;
• Bendravimas tarp širdies kamerų, kurie gali nutikti dėl širdies kamerų uždarymo ar uždelsimo, arba kai kurie jų pavyzdžiai: arterinio latako sąnario išlikimas, tarpdalykiniai ar tarpdalykiniai ryšiai, atrioventrikulinio pertvaros defektai ir Fallot tetralogija..

Nelengvas situacijas gali stebėti vaikų kardiologas arba pagerinti naudojant vaistus, pvz., Priešuždegiminius vaistus, vartojamus išliekant ductus arteriosus. Tačiau kai pokyčiai yra sunkūs ir sukelia tokius simptomus kaip burna ir purpurinės galūnės, svarbu suplanuoti operaciją..

Sužinokite daugiau apie tai, kaip nustatyti įgimtą širdies ligą. 

Širdies murmėjimas suaugusiesiems

Širdies murmėjimas suaugusiesiems taip pat nenurodo ligos buvimo, todėl daugeliu atvejų su ja galima normaliai gyventi ir netgi atlikus fizinius pratimus, kai ją paleido kardiologas. Tačiau šio ženklo buvimas taip pat gali parodyti pasikeitimą, pavyzdžiui:

• Vieno ar daugiau širdies vožtuvų susiaurėjimas, vadinama stenoze, atsirandančia dėl tokių ligų kaip reumatinis karščiavimas, kalcifikacija pagal amžių, navikas ar uždegimas, atsirandantis dėl širdies infekcijos, pavyzdžiui, užkertantys kelią laisvam kraujo pratekėjimui širdies plakimo metu;
• Vieno ar daugiau vožtuvų nepakankamumas, dėl ligų, tokių kaip mitralinio vožtuvo prolapsas, reumatinis karščiavimas, širdies išsiplėtimas ar hipertrofija ar tam tikros rūšies pakitimai, neleidžiantys teisingai uždaryti vožtuvų širdies pumpavimo metu;
• Ligos, kurios keičia kraujotaką, pvz., anemija ar hipertireozė, dėl kurių kraujas praeina.

Širdies liūdesio diagnozę gali nustatyti bendrosios praktikos gydytojas arba kardiologas atliekant klinikinį širdies auskultacijos tyrimą, o jo patvirtinimas atliekamas vaizdiniais egzaminais, tokiais kaip echokardiografija..

Kaip gydyti

Daugeliu atvejų nereikia gydyti fiziologinio širdies murmėjimo, nes tai būtina sekti kas 6 ar 12 mėnesių pas kardiologą. Tačiau, jei yra kokių nors ligų simptomų ar klinikinių apraiškų, širdį reikia gydyti, naudojant vaistus ar chirurgiją..

Gydymas vaistais

Gydymas apima vaistus, kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina širdies darbą, su vaistais, kurie kontroliuoja jo dažnį, tokiais kaip propranololis, metoprololis, verapamilis ar digoksinas, kurie mažina skysčių kaupimąsi plaučiuose, pavyzdžiui, diuretikus, kurie kontroliuoja slėgį ir palengvina. kraujo pratekėjimas per indus, tokius kaip hidralazinas ir enalaprilis. 

Gydymas operacija

Chirurgija nurodo kardiologą ir širdies chirurgą, įvertinusi tokius veiksnius kaip simptomai, kurie nepagerėja vartojant vaistus, širdies defekto sunkumas ir kiti požymiai, tokie kaip širdies nepakankamumas ar aritmija..

Operacijos yra šios:

• Vožtuvo balioninė korekcija, atliekama įvedant kateterį ir pripūstant balioną, labiau nurodant susiaurėjimo atvejus;
• Korekcija operacijos būdu, atliekama atveriant krūtinę ir širdį, kad būtų ištaisytas vožtuvo ar raumens defektas;
• Vožtuvo pakeitimo operacija, kuriuos galima pakeisti sintetiniu arba metaliniu vožtuvu.

Operacijos tipas taip pat skiriasi priklausomai nuo kiekvieno atvejo ir atsižvelgiant į kardiologo bei širdies chirurgo rekomendacijas.

Pradinis atsigavimas po širdies operacijos ICU paprastai atliekamas maždaug 1–2 dienas. Tuomet asmuo ir toliau bus paguldytas į ligoninę, kur jam bus atlikti kardiologų tyrimai, kol jis galės grįžti namo, kur liks keletą savaičių nededamas pastangų ir pasveikęs..

Atsigavimo laikotarpiu svarbu būti atsargiems su sveika mityba ir fizine terapija. Sužinokite daugiau apie širdies operacijų pooperacinį laikotarpį. 

Širdies murmėjimas nėštumo metu

Moterims, kurioms pasireiškė tylus širdies nepakankamumas ar lengvas širdies murmėjimas, nėštumas gali sukelti klinikinę dekompensaciją, sukeldamas tokius simptomus kaip dusulys ir širdies plakimas. Taip yra todėl, kad šiuo laikotarpiu padidėja širdies tūris ir širdies pumpuojamas kraujo kiekis, todėl reikia daugiau organo darbo. Sužinokite daugiau apie galimas dusulio priežastis nėštumo metu.

Tokiais atvejais simptomai gali būti gydomi vaistais, o jei nepagerėja ir būtina operacija, geriausia tai daryti po antrojo trimestro, kai nėštumas yra stabilesnis..