Kas yra skilvelinė tachikardija ir kaip ją gydyti

Skilvelinė tachikardija yra aritmijos rūšis, kuriai būdingas didelis širdies susitraukimų dažnis - daugiau nei 120 širdies dūžių per minutę. Jis pasireiškia apatinėje širdies dalyje ir gali sutrikdyti galimybę siurbti kraują į kūną, simptomai yra dusulys, dusulys krūtinėje ir asmuo gali net alpėti..

Šis pokytis gali atsirasti akivaizdžiai sveikiems žmonėms, neturintiems jokių simptomų, paprastai būna gerybinis, nors jį taip pat gali sukelti sunkios ligos, kurios gali baigtis netgi mirtimi.

Skilvelių tachikardija gali būti klasifikuojama taip:

Nepalaikomas: kai jis sustoja vienas per mažiau nei 30 sekundžių
Tvarus: tai yra, kai širdis daugiau kaip 30 sekundžių pasiekia daugiau kaip 120 dūžių per minutę
Hemodinamiškai nestabili: kai yra hemodinamikos sutrikimas ir reikia nedelsiant gydyti
Nenutrūkstamas: tai palaikoma nuolat ir kurortas greitai
Elektros audra: kai jie įvyksta 3 ar 4 kartus per 24 valandas
Monomorfinis: kai kiekvieno ritmo metu yra tas pats QRS pokytis
Polimorfinis: kai QRS kinta su kiekvienu ritmu
Pleomorfinis: kai epizodo metu yra daugiau kaip 1 QRS
„Torsades de pointes“: kai yra ilgas QT ir QRS smailių sukimasis
Randų pakartotinis įvedimas: kai ant širdies yra randas
Židinys: kai jis prasideda vienoje vietoje ir plinta į skirtingas puses
Idiopatinis: kai nėra susijusios širdies ligos

Kardiologas gali žinoti charakteristikas atlikęs elektrokardiogramą.

Skilvelinės tachikardijos simptomai

Skilvelių tachikardijos simptomai gali būti šie:

Greitas širdies plakimas, kurį galima pajusti krūtinėje;
Pagreitėjęs pulsas;
Gali padidėti kvėpavimo dažnis;
Gali būti dusulys;
Diskomfortas krūtinėje;
Svaigulys ir (arba) alpimas.

Kartais skilvelinė tachikardija sukelia nedaug simptomų, net kai dažnis yra iki 200 dūžių per minutę, tačiau ji vis tiek yra ypač pavojinga. Diagnozę nustato kardiologas, remdamasis elektrokardiograma, echokardiograma, širdies magnetinio rezonanso arba širdies kateterizacijos tyrimais..

Gydymo galimybės

Gydymo tikslas - normalizuoti širdies ritmą, kurį galima pasiekti defibriliatoriumi ligoninėje. Be to, kontroliuojant širdies plakimą svarbu užkirsti kelią būsimiems epizodams. Taigi gydymas gali būti atliekamas su:

Kardioversija: jį sudaro „elektros šokas“ paciento krūtinėje, ligoninėje naudojant defibriliatorių. Procedūros metu pacientas gauna vaistą nuo miego, todėl nejaučia skausmo, o tai yra greita ir saugi procedūra..

Vaistų vartojimas: skirtas žmonėms, kuriems simptomai nepasireiškia, bet kurie nėra tokie veiksmingi kaip kardioversija, o šalutinio poveikio tikimybė yra didesnė.

ICD implantacija: ICD yra implantuojamas kardiodefibriliatorius, panašus į širdies stimuliatorių, kuris yra skirtas žmonėms, turintiems didelę galimybę pristatyti naujus skilvelinės tachikardijos epizodus..

Mažų nenormalių skilvelių sričių abliacija: per kateterį, įdėtą į širdį, ar atvirą širdies operaciją krūtinės srityje.

Komplikacijos yra susijusios su širdies nepakankamumu, alpimu ir staigia mirtimi.

Skilvelinės tachikardijos priežastys

Kai kurios būklės, galinčios sukelti skilvelinę tachikardiją, yra širdies liga, šalutinis kai kurių vaistų poveikis, sarkoidozė ir neteisėtų vaistų vartojimas, tačiau kai kuriais atvejais priežasties neįmanoma nustatyti.