Įgimto sifilio gydymas

Gydyti įgimtą sifilį visada rekomenduojama tada, kai motinos sifilio gydymo būklė nežinoma, kai nėščiosios gydymas buvo pradėtas tik trečiąjį trimestrą arba kai kūdikiui sunku sekti po gimimo.

Taip yra todėl, kad visi kūdikiai, gimę motinomis, užsikrėtusiomis sifiliu, gali parodyti teigiamus sifilio tyrimo rezultatus, net jei jie nėra užkrėsti, nes motinos antikūnai praeina per placentą..

Taigi, be kraujo tyrimų, taip pat svarbu žinoti apie įgimto sifilio simptomus, atsirandančius kūdikiui, nuspręsti, kokia yra geriausia gydymo forma. Pažiūrėkite, kokie yra pagrindiniai įgimto sifilio simptomai.

Sifilio gydymas kūdikiui

Gydymas kūdikiu skiriasi atsižvelgiant į sifilio infekcijos riziką po gimimo:

1. Labai didelė sifilio rizika

Ši rizika nustatoma, kai nėščia moteris negydė sifilio, fizinis kūdikio patikrinimas yra nenormalus arba kūdikio sifilio testas rodo, kad VDRL vertės yra 4 kartus didesnės nei motinos. Tokiais atvejais gydymas atliekamas vienu iš šių būdų:

• 50 000 TV / kg vandeninio kristalinio penicilino injekcija kas 12 valandų 7 dienas, po to 50 000 TV vandeninio kristalinio penicilino kas 8 valandas tarp 7 ir 10 dienos;

arba

• Sušvirkšta 50 000 TV / kg prokaino penicilino kartą per dieną 10 dienų. 

Bet kuriuo atveju, jei praleidote daugiau nei vieną gydymo dieną, rekomenduojama pradėti injekcijas iš naujo, kad būtų išvengta rizikos tinkamai kovoti su bakterijomis ar vėl neužkrėsti..

2. Didelė sifilio rizika

Tokiu atveju visi kūdikiai, kuriems nustatytas normalus fizinis ir sifilinis egzaminas, kurių VDRL vertė yra lygi ar mažesnė nei 4 kartus didesnė už motinos, bet gimė nėščioms moterims, kurioms nebuvo suteiktas tinkamas sifilio gydymas arba kurie pradėjo gydyti mažiau, 4 savaitės iki pristatymo.

Šiais atvejais, be aukščiau nurodytų gydymo būdų, taip pat galima naudoti ir kitą variantą, kurį sudaro viena 50 000 TV / kg benzatino penicilino injekcija. Tačiau šis gydymas gali būti atliekamas tik tuo atveju, jei yra tikra, kad fizinis patikrinimas nepakeičia jokių pokyčių, o kūdikį gali lydėti pediatras reguliariai atlikti sifilio tyrimus..

3. Maža rizika susirgti sifiliu

Kūdikiams, kuriems yra maža sifilio rizika, atliekamas normalus fizinis egzaminas, sifilio tyrimas, kurio VDRL vertė yra lygi ar mažesnė nei 4 kartus motinos ir nėščia moteris pradėjo tinkamą gydymą daugiau nei 4 savaites iki gimdymo.

Paprastai gydymas atliekamas tik sušvirkščiant 50 000 TV / kg benzatino penicilino, tačiau gydytojas taip pat gali nuspręsti nedaryti injekcijos ir tiesiog stebi kūdikio vystymąsi atlikdamas dažnus sifilio tyrimus, kad įvertintų, ar tai tikrai įmanoma. užsikrėtę, vėliau gydomi.

4. Labai maža sifilio rizika

Tokiu atveju kūdikiui atliekamas normalus fizinis patikrinimas, atliekamas sifilio testas, kurio VDRL vertė yra lygi ar mažesnė nei motinos 4 kartus, o nėščia moteris prieš nėštumą atliko tinkamą gydymą, nurodydama žemas VDRL reikšmes viso nėštumo metu..

Paprastai gydymas šiems kūdikiams nėra būtinas, todėl reikia tik reguliariai tikrinti sifilį. Jei neįmanoma palaikyti dažno stebėjimo, gydytojas gali rekomenduoti sušvirkšti 50 000 TV / kg benzatino penicilino vieną kartą.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir sužinokite daugiau apie sifilio simptomus, pernešimą ir gydymą:

Viskas, ką reikia žinoti apie SYPHILIS

Kaip atliekamas nėščių moterų gydymas

Nėštumo metu moteris turėtų atlikti VDRL tyrimą trim trimestrais, kad patikrintų, ar organizme nėra bakterijų. Tyrimo rezultato sumažėjimas nereiškia, kad liga buvo išgydyta, todėl būtina tęsti gydymą iki nėštumo pabaigos..

Nėščių moterų gydymas nėštumo metu vyksta taip:

• Esant pirminiam sifiliui: bendra 2 400 000 TV benzatino penicilino dozė;
• Esant antriniam sifiliui: bendra 4 800 000 TV benzatino penicilino dozė;
• Esant tretiniam sifiliui: bendra 7200 000 TV benzatino penicilino dozė;

Atliekant serologinį sifilio tyrimą, paimant kraujo mėginį iš virkštelės, svarbu žinoti, ar kūdikis jau yra užkrėstas. Kraujo mėginiai, paimti iš kūdikio gimus, taip pat yra svarbūs norint įvertinti, ar jis nebuvo užsikrėtęs sifiliu.

Neurosifilio metu rekomenduojama į veną sušvirkšti nuo 18 iki 24 milijonų TV kristalinio vandeninio penicilino G, padalijant į 3-4 milijonų U dozes kas 4 valandas 10–14 dienų..

Sužinokite daugiau apie gydymą, įskaitant tai, kaip atliekamas gydymas, kai nėščia yra alergiška penicilinui.