Kas yra endometriumas, kur jis yra ir kokie pagrindiniai pokyčiai?

Endometriumas yra audinys, linijuojantis gimdą iš vidaus, o jo storis per menstruacinį ciklą skiriasi priklausomai nuo hormonų koncentracijos kraujyje kitimo..

Embrionas implantuojamas endometriume, pradedant nėštumą, tačiau, kad tai įvyktų, endometriumo storis turi būti idealus ir be ligos požymių. Kai apvaisinimo nėra, atsiranda audinio pleiskanojimas, kuriam būdingos menstruacijos.

Endometriumo pokyčiai fazėmis

Endometriumo storis skiriasi kiekvieną mėnesį reprodukcinio amžiaus moterims, apibūdinant menstruacinio ciklo fazes:

1. Proliferacinis etapas: Iškart po menstruacijų endometriumas yra visiškai nuluptas ir paruoštas padidinti dydį, ši fazė vadinama proliferacine, o šiuo laikotarpiu estrogenas skatina ląstelių, kurios padidina jų storį, taip pat kraujagyslių ir egzokrininių liaukų išsiskyrimą..
2. Sekretoriaus etapas: Sekretoriniame etape, vykstančiame derlingu laikotarpiu, estrogenai ir progesteronas užtikrins, kad endometriume būtų visos maistinės medžiagos, reikalingos embrionui implantuoti ir maitinti. Jei apvaisinimas vyksta ir embrionas išlieka endometriume, jos derlingos dienos metu gali būti rausvos išskyros ar kavos tirščiai, tačiau jei apvaisinimo nėra, po kelių dienų moteris mėnesinės. Žinoti, kaip atpažinti apvaisinimo ir lizdo atsiradimo simptomus. 
3. Menstruacinė fazė: Jei apvaisinimas nevyksta derlingu laikotarpiu, tai yra tada, kai endometriumas yra storiausias, šis audinys pateks į savo menstruacinę fazę ir sumažės storis dėl staigaus hormonų kritimo kraujyje ir sumažėjusio audinių drėkinimo. Dėl šių pokyčių endometriumas pamažu atsilaisvina nuo gimdos sienelės, todėl atsiranda kraujavimas, kurį mes žinome po menstruacijų. 

Endometriumą galima įvertinti atliekant ginekologinius vaizdinius egzaminus, tokius kaip dubens ultragarsas, kolposkopija ir magnetinio rezonanso tomografija, pavyzdžiui, kai ginekologas patikrina, ar nėra ligos požymių ar pakitimų šiame audinyje. Susitikite su kitais ginekologo pageidaujamais egzaminais.

Endometriumas nėštumo metu

Idealiausias nėščiosios endometriumas yra maždaug 8 mm ir yra sekrecijos fazėje, nes plonas ar atrofinis endometriumas, kurio matmenys mažesni nei 6 mm, negali leisti kūdikiui vystytis. Pagrindinė plonojo endometriumo priežastis yra progesterono trūkumas, tačiau taip gali nutikti dėl kontraceptikų vartojimo, vaiko gimdos ir traumų po aborto ar kuretetacijos..

Mažiausias storis norint pastoti yra 8 mm, o idealus - maždaug 18 mm. Moterims, kur tai neatsiranda savaime, gydytojas gali skirti vartoti hormoninius vaistus, tokius kaip Utrogestan, Evocanil ar Duphaston, kad padidėtų endometriumo storis, palengvinant embriono implantavimą į gimdą..

Pamatinis endometriumo storis po menopauzės yra 5 mm, kurį galima pamatyti atliekant transvaginalinį ultragarsą. Šiame etape, kai storis didesnis nei 5 mm, gydytojas paskiria daugybę kitų tyrimų, kad geriau įvertintų moterį ir žinotų apie kitus požymius, kurie gali atskleisti galimas ligas, pavyzdžiui, endometriumo vėžį, polipą, hiperplaziją ar adenomiozę..

Pagrindinės ligos, pažeidžiančios endometriumą

Endometriumo pokyčius gali lemti ligos, kurios gali būti gydomos ir kontroliuojamos naudojant hormonus ir kai kuriais atvejais chirurgines operacijas. Medicininė priežiūra yra būtina norint išvengti kiekvienos ligos komplikacijų, palaikyti gimdos sveikatą ir padidinti nėštumo tikimybę. Dažniausios su endometriumu susijusios ligos yra:

1. Endometriumo vėžys

Dažniausia liga, paveikianti endometriumą, yra endometriumo vėžys. Tai galima lengvai nustatyti, nes pagrindinis jo simptomas yra kraujavimas ne menstruacijų metu. Moterims, kurioms išgyvena menopauzę ir kurioms mėnesinės buvo mėnesinės, simptomas iškart pastebimas.

Tiems, kurie dar nepasiekė menopauzės, pagrindinis simptomas yra padidėjęs kraujo kiekis, prarandamas per menstruacijas. Turite žinoti apie šiuos požymius ir nedelsdami ieškoti ginekologo, nes kuo anksčiau problema paaiškėja, tuo didesnės galimybės išgydyti. Sužinokite, kaip nustatyti endometriumo vėžį.

2. Endometriumo polipas

Endometriumo srityje esantys polipai yra gerybiniai ir lengvai suvokiami, nes jie sukelia tokius simptomus kaip kraujo netekimas prieš ar po menstruacijų ar sunkumas pastoti. Šis pokytis dažnesnis po menopauzės ir dažniausiai pasireiškia moterims, vartojančioms vaistus, tokius kaip tamoksifenas. 

Dažniausiai ši liga atrandama ultragarsu, kuris rodo padidėjusį jo storį. Gydymą gali pasirinkti ginekologas, tačiau tai galima padaryti pašalinus polipus operacijos būdu, ypač jei moteris yra jauna ir nori pastoti, tačiau daugeliu atvejų nereikia atlikti operacijos ar vartoti hormoninius vaistus, stebint kas 6 mėnesius patikrinkite, ar nėra pakeitimų.

3. Endometriumo hiperplazija

Endometriumo storio padidėjimas vadinamas endometriumo hiperplazija, dažnesniu po 40 metų amžiaus. Pagrindinis simptomas yra kraujavimas ne mėnesinėmis, be skausmo, pilvo dieglių ir padidėjusios gimdos, kuriuos galima pamatyti atliekant transvaginalinį ultragarsą..

Yra keletas endometriumo hiperplazijos tipų ir ne visi yra susiję su vėžiu. Jo gydymas sunkiausiais atvejais gali būti hormoniniai vaistai, vaistas ar chirurgija. Sužinokite daugiau apie endometriumo hiperplaziją..

4. Adenomiozė

Adenomiozė atsiranda, kai padidėja gimdos sienelių viduje esantis audinys, sukeliantis tokius simptomus, kaip sunkus kraujavimas menstruacijų metu ir mėšlungis, apsunkinantis moterų gyvenimą, taip pat skausmas intymių kontaktų metu, vidurių užkietėjimas ir pilvo patinimas. Jos priežastys nėra visiškai žinomos, tačiau tai gali atsitikti dėl ginekologinių operacijų ar cezario operacijos, pavyzdžiui, be to, po nėštumo gali atsirasti adenomiozė.

Gydymas gali būti atliekamas naudojant kontraceptines priemones, įvedant IUD arba operuojant gimdą, sunkiausiais atvejais, kai simptomai labai erzina ir kai yra kontraindikacijų vartoti hormoninius vaistus. Sužinokite daugiau apie adenomiozę.