Kas yra naujagimio gelta ir kaip ją gydyti

Naujagimio gelta atsiranda, kai oda, akys ir gleivinės kūne pagelsta dėl per didelio bilirubino kiekio kraujyje.. 

Pagrindinė gelta kūdikiui priežastis yra fiziologinė gelta, atsirandanti dėl kepenų nesugebėjimo metabolizuoti ir pašalinti bilirubino, nes ji vis dar neišsivysčiusi. Paprastai tai nekelia nerimo, o gydymas atliekamas fototerapija. 

Bilirubinas yra geltonas pigmentas, gaminamas suskaidžius kraujo ląsteles kūne, o po to sulaikomas kepenyse, kur jis jungiasi su baltymais ir pašalinamas kartu su tulžimi per žarnyną, todėl keičiasi bet kuri iš šių fazių. gali sukelti šio pigmento padidėjimą kraujyje. Sužinokite daugiau apie bilirubiną egzamine ir jo vertes. 

Kas sukelia naujagimių gelta

Naujagimio ar naujagimio gelta yra dažna problema, dažniausiai pasitaikančios priežastys:

• Fiziologinė gelta: tai dažniausiai pasitaikanti priežastis, kuri atsiranda po 24–36 valandų po gimimo, nes kūdikio kepenys yra prastai išsivysčiusios ir gali turėti sunkumų pertvarkant ir pašalinant bilirubiną;
• Padidėjęs kraujo ląstelių sunaikinimas: tai yra rimta gelta, atsirandanti dėl kraujo ligų, tokių kaip pjautuvinių ląstelių anemija, sferocitozė ar hemolizinė anemija, kurią gali sukelti kūdikio kraujo nesuderinamumas su motinos krauju. Sužinokite daugiau apie šią būklę apsilankę: vaisiaus eritroblastozė; 
• Gelta motinos piene: atsiranda kūdikiams, kurie maitinami vien tik krūtimi, paprastai, maždaug po 10 dienų nuo gimimo, atsiranda dėl padidėjusio hormonų ar kraujo medžiagų, kurie padidina bilirubino rezorbciją žarnyne ir trukdo jį pašalinti, nepaisant jo priežasčių dar nėra visiškai išaiškinta;
• Kepenų ligos: paprastai tai yra paveldimos ligos, pavyzdžiui, Criglerio-Najjaro sindromas, Gilberio sindromas ir Gaucherio liga;
• Įgimtos ligos: tai gali sukelti nėštumas, pavyzdžiui, raudonukė ar įgimtas hipotirozė;
• Tulžies latakų deformacijos;
• Virusinės ar bakterinės infekcijos.

Geriau supraskite galimas priežastis: Kas sukelia ir kaip gydyti naujagimių hiperbilirubinemiją. 

Kaip atpažinti gelta

Gelta paprastai atsiranda antrą kūdikio gyvenimo dieną, tačiau neišnešiotiems kūdikiams ji atsiranda 5-ą gyvenimo dieną..

Gelsva odos spalva keičiasi nuo galvos link kojų, pirmiausia pastebima ant veido, paskui ant bagažinės ir vėliau ant kojų. Nedidelis kūdikio krūtinės paspaudimas yra geras būdas nustatyti gelta ne ligoninėje. Jei spaudimo sritis pasidaro geltona, susisiekite su gydytoju, kad pradėtumėte gydymą.

Kaip gydyti naujagimių gelta

Nors gelta ne visada yra sunki liga ar sukelianti rimtų pasekmių, būtinas tinkamas gydymas, nes retais atvejais tai gali pakenkti smegenims. Ši liga vadinama kernicterus ir gydymas šiais atvejais apima kraujo perpylimą. Supraskite, kas tai yra ir ką daryti sergant kernicteru.

Fototerapinis gydymas

Fototerapija atliekama įdedant kūdikį į mažą lovelę, kur jis visiškai nuogas, dėvi tik vystyklą, yra veikiamas specialios šviesos, gydymo, vadinamo fototerapija. Kol kūdikis yra veikiamas šios fluorescencinės šviesos, jis turi būti užsimerkęs nuo apsauginės kaukės.

Paprasčiausiais atvejais pediatras gali rekomenduoti kūdikiui kasdien būti saulėje, ryte, kai saulė dar silpna, visada prieš 10 ir po 16 valandų. Gydymas gali trukti 2 dienas, o apšvietimo laikas gali skirtis nuo 15 iki 30 minučių vienu metu.

Geriau supraskite, kaip veikia fototerapija ir kurias ligas gali gydyti fototerapija. 

Kitos gydymo formos

Kūdikio maitinimas krūtimi yra puikus būdas papildyti gydymą, greičiau normalizuojant kūdikio spalvą, nes jis sumažina bilirubino rezorbciją žarnyne. Retais atvejais, kai yra „motinos pieno gelta“, žindymą gali tekti nutraukti 1 arba 2 dienomis, kol bilirubino koncentracija kraujyje normalizuosis..

Pačiais sunkiausiais gelta, tokiais kaip infekcinė, įgimta ar genetinė priežastis, gydymas yra konkretus atsižvelgiant į priežastį, vadovaujantis pediatro, hospitalizacijos metu, kuris gali būti susijęs su antibiotikų, kortikosteroidų vartojimu, hormonų terapija arba, tais atvejais, labai didelis bilirubino kiekis, kraujo perpylimas, kuris padeda greičiau pašalinti bilirubiną iš kraujo.