Kas yra APGAR skalė ir kaip ji atliekama

APGAR skalė, dar žinoma kaip APGAR indeksas, yra testas, atliekamas naujagimiui netrukus po gimimo, kurio metu įvertinama jo bendra būklė ir gyvybingumas, padedant nustatyti, ar po gimimo reikalingas koks nors gydymo ar papildomos medicininės priežiūros būdas..

Šis įvertinimas atliekamas pirmąją gimimo minutę ir pakartojamas dar po 5 minučių po gimdymo, atsižvelgiant į kūdikio savybes, tokias kaip aktyvumas, širdies plakimas, spalva, kvėpavimas ir natūralūs refleksai..

Kaip yra APGAR skalė

Įvertinant APGAR indeksą, atsižvelgiama į 5 pagrindines gyvybinių požymių grupes, kurias sudaro:

1. Aktyvumas (raumenų tonusas)

• 0 = Suglebę raumenys;
• 1 = Sulenkite pirštus ir judinkite rankas ar kojas;
• 2 = Aktyviai juda.

2. Širdies plakimas

• 0 = Nėra širdies plakimo;
• 1 = Mažiau nei 100 dūžių per minutę;
• 2 = Didesnis nei 100 dūžių per minutę.

3. refleksai

• 0 = Nereaguoja į dirgiklius;
• 1 = Grimas, kai stimuliuojamas;
• 2 = Energingai verkti, kosėti ar čiaudėti.

4. Spalva

• 0 = Kūnas yra šviesiai melsvai pilkos spalvos;
• 1 = Rausva spalva ant kūno, bet mėlyna ant kojų ar rankų;
• 2= Rožinė spalva visame kūne.

5. Kvėpavimas

• 0 = Nekvėpuoja;
• 1 = Silpnas verksmas nereguliariai kvėpuojant;
• 2 = Garsiai verkia reguliariai kvėpuodamas.

Kiekvienai dimensijai turi būti suteikta vertė, atitinkanti atsakymą, kuris geriausiai atspindi kūdikio būklę šiuo metu. Galų gale šis balas pridedamas, norint gauti vieną vertę, kuri gali svyruoti nuo 0 iki 10.

Kaip interpretuoti rezultatą

Vertę, kuri atsiranda pridėjus visų matmenų balus, visada turi aiškinti akušeris, tačiau įprasta, kad sveikas kūdikis gimsta bent jau su 7 balais per pirmąją minutę. Šio tipo balai žemiau 10 yra gana įprasti ir nutinka todėl, kad daugumai kūdikių reikia išsiurbti visą plaučių amnioną, kad jie galėtų normaliai kvėpuoti. Tačiau maždaug per 5 minutes įprasta, kad vertė padidėja iki 10.

1-ąją minutę žemesnis nei 7 balų rezultatas dažniausiai pasireiškia gimusiems kūdikiams:

• Po rizikingo nėštumo;
• Pagal cezario pjūvį;
• Po gimdymo komplikacijos;
• Prieš 37 savaites.

Tokiais atvejais mažesnis balas nesukelia rūpesčių, tačiau po 5 minučių jis turėtų padidėti.

Kas atsitinka, kai rezultatas yra mažesnis

Dauguma kūdikių, kurių APGAR skalė yra mažesnė nei 7, yra sveiki, todėl ši vertė padidėja per pirmąsias 5–10 gyvenimo minučių. Tačiau kai rezultatas išlieka žemas, gali tekti likti neonatologijos skyriuje, gauti konkretesnę priežiūrą ir įsitikinti, kad ji vystosi geriausiu įmanomu būdu..

Maža APGAR vertė neprognozuoja jokios pasekmės vaiko intelektui, asmenybei, sveikatai ar elgesiui ateityje.