Naujagimių gelta, kurios yra priežastys ir gydymas
Naujagimio gelta atsiranda, kai oda, akys ir gleivinės dažosi geltonai, nes kraujyje yra per daug bilirubino. Pagrindinė gelta kūdikiui priežastis yra fiziologinė gelta, atsirandanti dėl to, kad kepenys dar nėra išsivysčiusios ir turi galimybę metabolizuoti bei pašalinti bilirubiną. Apskritai, tai nekelia nerimo, o gydymas atliekamas fototerapijos būdu.
Bilirubinas yra geltonos spalvos pigmentas, susidarantis suskaidžius kraujo ląsteles kūne, užfiksuotas kepenyse, iš kur jis jungiasi su baltymais, ir pašalinamas kartu su tulžimi per žarnyną. Dėl šios priežasties bet kuris iš šių etapų pokyčių gali sukelti šio pigmento padidėjimą kraujyje. Daugiau apie bilirubino egzaminą.
Pagrindinės priežastys
Naujagimių gelta yra dažna problema ir dažniausiai pasitaikančios priežastys yra šios:
Fiziologinė gelta: ji yra dažniausia priežastis, kuri atsiranda nuo 24 iki 36 valandų po gimimo, nes kūdikio kepenys tik vystosi ir gali būti sunku transformuoti bei pašalinti bilirubiną;
Padidėjęs kraujo ląstelių sunaikinimas, jei tai yra rimta gelta, atsirandanti dėl kraujo ligų, tokių kaip: pjautuvinių ląstelių anemija, sferocitozė ar hemolizinė anemija, kurias gali sukelti kūdikio kraujo nesuderinamumas su motina;
Motinos kūdikio gelta: pasireiškia išskirtinio laktacijos periodo kūdikiais ir praėjus 10 dienų po gimimo dėl padidėjusio hormonų ar kraujo palaikymo, dėl kurio padidėja bilirubino rezorbcija žarnyne, apsunkinamas jo eliminacija, jo priežastys visą laiką nėra visiškai aiškūs;
Kepenų ligos: paprastai ją sukelia paveldimos ligos, tokios kaip Kriglerio-Najjaro sindromas, Gilberto sindromas ir Gošė liga;
Įgimtos ligos: kurios galėjo atsirasti smerkimo metu, pavyzdžiui, raudonukė ar įgimtas hipotirozė.
Be to, kitos gelta priežastys gali būti tulžies latakų deformacijos ir virusų ar bakterijų infekcijos.
Kaip nustatyti naujagimio gelta
Paprastai gelta atsiranda antrą gimimo dieną, tačiau neišnešioti kūdikiai linkę pasirodyti 5-ą gyvenimo dieną. Ši būklė būdinga todėl, kad oda nuo galvos iki kojų yra geltonos spalvos, pirmiausia atsiranda veide, ant bagažinės, kojų ir vėliau ant kojų, nes bilirubino lygis padidėja. kraujuoti.
Šiek tiek paspaudus kūdikį, yra geras būdas nustatyti gelta ne ligoninėje, jei paspausite geltoną spalvą, norint pradėti gydymą, svarbu susisiekti su gydančiu gydytoju..
Kaip vyksta gydymas
Nepaisant to, kad gelta ne visada yra sunki liga ar sukelianti rimtų pasekmių, būtinas tinkamas gydymas, nes tam tikromis aplinkybėmis tai gali sukelti smegenų pažeidimą. Ši liga vadinama kernicterus ir gydymas šiais atvejais, įskaitant kraujo perpylimą. Sužinokite daugiau apie tai, kas ir kokie yra kernicterus simptomai.
Gydymas fototerapija
Fototerapijoje kūdikis dedamas į plastikinę dėžę (inkubatorių), be drabužių vien tik su skydeliu, jei jie apsisaugos nuo akių ir liks specialioje šviesoje, kurią sugeria kūdikio oda. Šviesa paverčia bilirubiną vandenyje tirpiu pavidalu ir tokiu būdu kūnas gali jį lengviau pašalinti. Sužinokite daugiau apie fototerapijos savybes.
Lengvesniais atvejais pediatras galėtų rekomenduoti kūdikį kasdien saulei saulei atiduoti iki 10 ryto, kai saulė ne tokia intensyvi, ir po 4 po pietų. Gydymas gali trukti 2 dienas, o apšvietimo laikas kiekvieną kartą kinta nuo 15 iki 30 minučių.
Kitos gydymo formos
Žindymas kūdikiu yra puikus būdas papildyti gydymą, todėl jis gali sumažinti bilirubino absorbciją žarnyne, padedant greičiau normalizuoti kūdikio spalvą. Retais atvejais, kai motina serga gelta, žindymą per trumpą laiką (1 ar 2 dienas) galima nutraukti, kol bilirubino koncentracija kraujyje bus normali..
Pačiais sunkiausiais gelta, tokiais kaip infekcinė, įgimta ar genetinė, ligoninėje hospitalizuojant reikia skirti specifinį gydymą, atsižvelgiant į priežastį, ir vadovaujasi pediatru; Tai gali apimti antibiotikų, gliukokortikoidų, hormonų terapijos vartojimą labai padidėjus bilirubino kiekiui, jei reikia pakeisti kraują, vadinamą eksanguinotransfuzija, kuris padeda greičiau pašalinti bilirubiną iš kraujo..
