Kas yra gonartrozė ir kaip gydyti
Gonartrozė yra kelio sąnario artrozė, būdinga vyresniems nei 65 metų žmonėms, nors labiausiai kenčia moterys menopauzės metu, kurią dažniausiai sukelia kokia nors tiesioginė trauma, pavyzdžiui, pilvas, kurio metu žmogus krenta keliais. pvz., ant grindų.
Gonartrozę galima klasifikuoti taip:
- Vienašalis - kai kenčia tik 1 kelio
- Dvišalis - kai jis paveikia 2 kelius
- Pirminė - kai nerandate savo priežasties
- Antrinis - kai jis atsiranda dėl antsvorio, tiesioginės traumos, dislokacijos ar lūžio, pvz.
- Su osteofitais - kai aplink sąnarį pasirodo maži kauliniai kauliukai
- Esant mažesnei intraartikuliariai erdvei, kuris leidžia liesti šlaunikaulį ir blauzdikaulį, sukeldamas stiprų skausmą;
- Su subchondraline skleroze, tai yra, kai yra degeneracija ar deformacija šlaunikaulio ar blauzdikaulio galiuku, kelio viduje.
Gonartrozė ne visada išgydoma, tačiau ją galima sumažinti naudojant skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus bei kasdienius užsiėmimus, sumažinti skausmą, padidinti judesių diapazoną, pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir savijautą. fizioterapijos, kuri turėtų būti pradėta kuo greičiau. Gydymo laikas kiekvienam asmeniui labai skiriasi, tačiau jis niekada nebus trumpesnis nei 2 mėnesiai.
Geriausi gonartrozės gydymo būdai
Gonartrozės laipsniai pagal Kellgreen ir Lawrenc klasifikaciją pateikiami šioje lentelėje:
Gonartrozės požymiai, pastebėti rentgeno metu | Geriausias gydymas | |
1 laipsnis | Mažesnė abejotina sąnario erdvė, kurios krašte gali būti osteofitų | Svorio metimas + vandens aerobika ar kūno svorio treniruotės + priešuždegiminiai tepalai, skirti tepti skausmo vietoje |
2 laipsnis | Galimas sąnario erdvės susiaurėjimas ir osteofitų buvimas | Kineziterapija + priešuždegiminės ir analgezinės priemonės |
3 laipsnis | Įrodytas sąnarių susiaurėjimas, daugybiniai osteofitai, subchondralinė sklerozė ir kaulų kontūrų deformacija | Kineziterapija + vaistas + kortikosteroidų infiltracija keliuose |
4 klasė | Sunkus sąnario susiaurėjimas, sunki subchondralinė sklerozė, kaulų kontūro deformacija ir keli stambūs osteofitai | Operacija protezui uždėti ant kelio |
Kaip yra fizioterapija gydant gonartrozę
Fizioterapinis gonartrozės gydymas turi būti atliekamas individualiai, nes tai, kas nurodyta vienam pacientui, ne visada tinka kitam. Tačiau kai kurie šaltiniai, kuriuos galima naudoti, yra ultragarsinis ir infraraudonųjų spindulių TENS, be maišų šilto ar šalto vandens ir fizioterapeuto nurodytos mankštos..
Taip pat nurodomos sąnario mobilizacijos ir manipuliavimo metodikos, nes jos padidina sinovinio skysčio, kuris viduje drėkina sąnarį, gamybą ir mažina lėtinį skausmą. Kai asmuo turi tokių pokyčių kaip pusiausvyros sutrikimas, bloga laikysena ir kelio nukrypimai į vidų arba į išorę, gali būti naudojami pratimai, kurie pagerina laikyseną ir pataiso šiuos nukrypimus, pvz., Visuotinis laikysenos koregavimas, pvz..
Labiausiai nurodomi raumenų stiprinimo pratimai su elastinėmis juostomis ar svoriais, kurie gali svyruoti nuo 0,5 iki 5 kg, atsižvelgiant į žmogaus jėgos laipsnį. Mažesnis svoris ir didesnis pasikartojimas yra idealūs raumenų standumui sumažinti ir gali būti atliekami šlaunies priekinei, užpakalinei ir šoninėms dalims sustiprinti. Galiausiai galima atlikti tempimą už šlaunies. Peržiūrėkite keletą kelio sąnario artrozės pratimų pavyzdžių.
Norint padėti asmeniui vaikščioti ir judėti po namą, gali būti rekomenduojama ramentais ar čiuptuvais geriau paskirstyti kūno svorį ir sumažinti spaudimą keliams..
Gonartrozė sukelia negalią?
Žmonėms, sergantiems 3 ar 4 laipsnio gonartroze, gali būti sunku dirbti dėl nuolatinio skausmo ir negalėjimo stovėti ir nelaikyti svorio, todėl norint atkurti gyvenimo kokybę nepakanka gydymo kineziterapija, medikamentais ir chirurgija. įgalinant darbą, kurį asmuo jau padarė, asmuo gali būti laikomas negaliojančiu ir išeiti į pensiją. Paprastai šie gonartrozės laipsniai ištinka tik vyresnius nei 65 metų žmones, kai ji jau yra pensijoje.
Kas labiausiai rizikuoja turėti
Paprastai moterys kenčia nuo 45 metų, o vyrai po 50 metų, tačiau beveik visi vyresnio amžiaus žmonės, vyresni nei 75 metų, kenčia nuo kelio sąnario artrozės. Manoma, kad kelio sąnario artrozė gali atsirasti anksti, iki 65 metų, šiomis situacijomis:
- Menopauzės moterys;
- Žmonės, sergantys osteoporoze;
- Trūkstant vitamino C ir D;
- Žmonės, turintys antsvorio;
- Žmonės, sergantys cukriniu diabetu ar aukštu cholesterolio kiekiu;
- Žmonės, kurių šlaunies raumenys yra labai silpni;
- Esant priekinio kryžminio raiščio plyšimui ar kelio menisko plyšimui;
- Tokie pokyčiai kaip „genovaro“ arba „genovalgo“, tai yra tada, kai keliai pasukami į vidų arba į išorę.
Pvz., Kelio sąnario skausmas ir įtrūkimai gali atsirasti po kritimo su keliu ant grindų. Skausmas dažniausiai atsiranda, kai šiek tiek stengiamasi ar užsiimamas fizine veikla, tačiau sudėtingesniais atvejais jis gali tęstis beveik visą dieną.
Vyresniems nei 65 metų žmonėms mažų osteofitų, kurie gali būti matomi atliekant kelio rentgenografiją, buvimas gali parodyti didesnį simptomų sunkumą ir poreikį gydytis kineziterapija, o sunkesniais atvejais operacija protezui uždėti ant kelio gali būti nurodytas.