Kas yra ir kaip gydyti Kienbock ligą

Kienbocko liga yra būklė, kai vienas iš mažų riešą sudarančių kaulų, žinomas kaip mėnulio kaulas, negauna reikiamo kiekio kraujo, todėl pradeda blogėti, sukeldamas nuolatinį riešo skausmą ir sunkumą judėti ar užsidaryti. ranka, pvz.

Šis pakitimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau jis dažnesnis nuo 20 iki 40 metų ir retai pasireiškia abiem kumščiais tuo pačiu metu.

Nors Kienbocko liga nėra visiškai išgydoma, kai kurios gydymo formos, tokios kaip chirurgija ar medikamentų vartojimas, gali būti naudojamos siekiant sumažinti kaulų spaudimą ir palengvinti simptomus..

Kaip palengvinti simptomus

Kienbocko liga gydoma tik siekiant palengvinti skausmą ir riešo judesių sunkumus, nes labai sunku padidinti kaulų kraujotaką. Tam yra kelios gydymo formos, kurias ortopedas turi įvertinti pagal ligos išsivystymo laipsnį ir simptomų intensyvumą.

Kai kurios iš labiausiai paplitusių gydymo formų yra:

1. Riešo imobilizacija

Daugelis Kienbocko ligos atvejų gali pagerėti tik imobilizavus riešą, nes tokiu būdu kaulas yra mažiau apkrautas, todėl uždegimas ir spaudimas vietoje gali sumažėti..

Norėdami nejudinti riešo, gydytojas paprastai ant rankos užtepa tinką, kurį reikia laikyti mažiausiai 2 ar 3 savaites.

2. Priešuždegiminės priemonės

Priešuždegiminių vaistų, tokių kaip Aspirinas ar Ibuprofenas, vartojimas yra vienas iš pirmųjų šios problemos gydymo būdų ir paprastai veikia palengvinant audinių, esančių aplink pusiau puskaulį, patinimą, mažinant slėgį ir malšinant skausmą..

3. Kineziterapija ir tempimo pratimai

Atlikdami keletą riešo tempimo pratimų, galite palengvinti raumenų spaudimą kaulams, palengvinti skausmą ir suteikti didesnę judėjimo laisvę..

Paprastai šiuos pratimus galima atlikti atliekant fizinės terapijos užsiėmimus, tačiau juos taip pat galima mokyti namuose, gavus kineziterapeuto nurodymus. Štai keletas riešo tempimų, kurie gali padėti palengvinti skausmą.

4. Chirurgija

Chirurginis gydymas paprastai skiriamas labiau pažengusiems Kienbocko ligos atvejams, kai simptomai nepagerėja vartojant aukščiau nurodytas gydymo formas..

Operacijos tipas skiriasi priklausomai nuo asmens ir konkrečios problemos, įskaitant:

• Riešo sąnario kaulų išdėstymas: kai vienas iš rankos kaulų yra šiek tiek trumpesnis, gydytojas gali įterpti nedidelį kaulo transplantatą arba išimti ilgesnio kaulo gabalą, kad būtų subalansuotas sąnarys ir sumažintas spaudimas pusmėnulio kaului, palengvinant simptomus;
• Pusiau kaulo pašalinimas: kai pusiau kaulas labai nusidėvėjęs, ortopedas gali nuspręsti visiškai pašalinti kaulą. Tačiau šiais atvejais taip pat būtina pašalinti du šonuose esančius kaulus, kurie pašalina skausmą, tačiau gali sumažinti riešo judesių diapazoną;
• Riešo kaulų suliejimas: kai kuriais atvejais gydymo variantą sudaro riešo kaulų priklijavimas, kad būtų suformuotas vienas kaulas, kuris kraujotų iš kitų atskirtų kaulų, palengvinantis visus simptomus..

Be to, operacija taip pat gali būti naudojama ankstyvoje ligos stadijoje, bandant nukreipti kraujo tekėjimą į mėnulio kaulą. Taikydamas šią metodą, gydytojas pašalina kito kaulo, iš kurio gaunama kraujas, gabalėlį ir priklijuoja jį prie puskaulio kaulo, leisdamas jį taip pat drėkinti krauju. Tačiau ši metodika neįmanoma visais atvejais ir gali parodyti nepakankamus pooperacinius rezultatus..

Kaip patvirtinti diagnozę

Kienbocko ligos sukeliami skausmai dažnai painiojami su riešo kanalo sindromu, todėl patariama pasikonsultuoti su ortopedu, kad būtų patvirtinta diagnozė ir pradėtas tinkamas gydymas..

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas gali nurodyti kai kuriuos diagnostinius tyrimus, tokius kaip riešo rentgenografija ir MRT. Šie testai taip pat padeda įvertinti problemos raidos laipsnį:

• 1 etapas: šioje fazėje rentgenograma paprastai būna normali, tačiau MRT rodo nepakankamą kraujotaką kaule;
• 2 etapas: pusiau kaulas pradeda sunkėti, nes trūksta kraujotakos, todėl rentgeno metu jis atrodo baltesnės spalvos nei kiti riešo kaulai;
• 3 etapas: šiame etape kaulas pradeda lūžti, todėl egzaminai gali parodyti įvairius gabalus kaulo vietoje ir pakeisti aplinkinių kaulų padėtį;
• 4 etapas: tai labiausiai išsivysčiusi fazė, kai pusmėnulio kaulų gabalėliai pablogina aplinkinius kaulus ir sukelia riešo artritą.

Ligai progresuojant, riešo skausmas sustiprėja, o judesiai tampa sunkesni. Taigi žinojimas, kuris etapas leidžia gydytojui pasirinkti tinkamiausią gydymo variantą.