Kas yra mukormikozė, simptomai ir gydymas
Mukormikozė, anksčiau vadinta zigomikoze, yra terminas, vartojamas infekcijų grupei, kurią sukelia Mucorales rūšies grybeliai, dažniausiai grybelis, apibūdinti. Rizopusas spp. Šios infekcijos nėra perduodamos iš vieno žmogaus kitam ir yra labiau būdingos žmonėms, turintiems silpną imunitetą ar nekontroliuojamą diabetą..
Liga pasireiškia įkvėpus grybelių, patenkančių tiesiai į plaučius arba patekus į kūną per odos pjūvį, todėl simptomai gali atsirasti atsižvelgiant į užkrėstą organą, todėl gali būti stiprus galvos skausmas, karščiavimas, patinimas, veido paraudimas ir intensyvios išskyros iš akių ir nosies. Kai mukormikozė pasiekia smegenis, gali atsirasti traukuliai, sunkumai kalbėti ir net sąmonės netekimas.
Gleivinės diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba infekcinė liga, naudojant kompiuterinę tomografiją ir grybelinę kultūrą, o gydymas paprastai atliekamas švirkščiamaisiais ar geriamaisiais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip amfotericinas B..
Pagrindiniai požymiai ir simptomai
Gleivinės paveikto žmogaus ir organo imunompromito laipsnis gali skirtis atsižvelgiant į gleivinės paveikto žmogaus ir organo imunokompromito laipsnį, todėl gali būti:
- Nosis: tai yra vienas iš organų, labiausiai paveiktų šios ligos, ir atsiranda simptomų, panašių į sinusitą, tokių kaip užkimšta nosis, skruostų skausmas ir žalsva skrepliai, tačiau sunkiausiais atvejais veido patinimas, audinių praradimas iš dangaus. nosies burna ar kremzlė;
- Akys: mukormikozės apraiškas galima pastebėti dėl regėjimo problemų, tokių kaip sunkumas pamatyti, geltos išskyros kaupimasis ir patinimas aplink akis;
- Plaučiai: kai grybeliai pasiekia šį organą, gali atsirasti kosulys su dideliu skreplių ar kraujo kiekiu, krūtinės skausmas ir pasunkėjęs kvėpavimas;
- Smegenys: šis organas pažeidžiamas, kai plinta mukormikozė ir gali sukelti tokius simptomus kaip traukuliai, sunkumai kalbėti, veido nervų pokyčiai ir net sąmonės netekimas;
- Oda: Gleivinės grybeliai gali užkrėsti odos sritis, gali atsirasti raudoni, sukietėję, patinę, skausmingi pažeidimai, o kai kuriose situacijose jie gali tapti pūslelėmis ir sudaryti atviras, juodai atrodančias žaizdas..
Sudėtingesniais atvejais asmuo, sergantis mukormikoze, gali turėti melsvą atspalvį ant odos ir purpurinių pirštų. Tai atsitinka dėl deguonies trūkumo, kurį sukelia grybelių kaupimasis plaučiuose. Be to, jei infekcija nėra nustatyta ir negydoma, grybelis gali greitai plisti į kitus organus, ypač jei asmuo turi labai pažeistą imuninę sistemą, pasiekdamas inkstus ir širdį ir keldamas pavojų asmens gyvybei..
Mukormikozės tipai
Gleivinę galima suskirstyti į keletą tipų, atsižvelgiant į grybelinės infekcijos vietą, ir gali būti:
- Raudonojo smegenų mukormikozė, kuri yra labiausiai paplitusi ligos forma, ir dauguma šių atvejų pasitaiko žmonėms, sergantiems dekompensuotu diabetu. Šio tipo grybeliai užkrečia nosį, sinusus, akis ir burną;
- Plaučių mukormikozė, kuriuose grybeliai pasiekia plaučius, tai yra antras dažniausiai pasitaikantis pasireiškimas;
- Odos mukormikozė, kurią sudaro grybelinės infekcijos plitimas odos vietose, kurios gali pasiekti net raumenis;
- Virškinimo trakto mukormikozė, kuriame grybelis pasiekia virškinimo traktą, pasitaiko rečiau.
Taip pat yra tam tikros rūšies gleivinė, vadinama išplitusi, kuri yra retesnė ir įvyksta, kai grybeliai migruoja į įvairius kūno organus, tokius kaip širdis, inkstai ir smegenys..
Galimos priežastys
Mukormikozė - tai grupė infekcijų, kurias sukelia Mucorales rūšies grybeliai, dažniausiai pasitaikanti Rizopusas spp., kurie randami įvairiose aplinkos vietose, tokiose kaip augmenija, dirvožemis, vaisiai ir ardantys produktai.
Paprastai šie grybeliai nesukelia sveikatos problemų, nes su jais gali kovoti imuninė sistema. Ligos vystosi daugiausia žmonėms, turintiems pažeistą imuninę sistemą, dažniau žmonėms, sergantiems dekompensuotu diabetu. Be to, žmonėms, turintiems silpną imunitetą dėl ligų, tokių kaip ŽIV, vartojančių imuninę sistemą slopinančių vaistų ar kai kuriems organams persodinus, pavyzdžiui, kaulų čiulpus ar organus, taip pat didesnė rizika susirgti mukormikoze..
Kaip nustatoma diagnozė
Mukormikozės diagnozę nustato bendrosios praktikos gydytojas arba infekcinė liga, įvertinusi asmens sveikatos istoriją ir kompiuterinę tomografiją, kurios paskirtis yra patikrinti infekcijos vietą ir mastą. Taip pat atliekama skreplių kultūra, kurios pagrindą sudaro plaučių sekretų analizė, siekiant nustatyti su infekcija susijusį grybelį.
Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti molekulinį tyrimą, pvz., PGR, kad nustatytų grybelio rūšis ir, atsižvelgiant į naudojamą metodą, organizme esantį kiekį, ir MRT, kad ištirtų, ar mukormikozė pasiekė ląstelių struktūras. smegenys, pvz. Šie tyrimai turėtų būti atlikti kuo greičiau, nes kuo greičiau diagnozuojama, tuo daugiau galimybių pašalinti infekciją.
Mukormikozės gydymas
Gleivinės gleivinės gydymas turėtų būti atliekamas greitai, kai tik diagnozuojama liga, kad gydymosi tikimybė būtų didesnė ir turėtų būti atliekama pagal gydytojo rekomendacijas, taip pat gali būti nurodomas priešgrybelinių vaistų vartojimas tiesiai į veną, pavyzdžiui, amfotericino. B arba, pavyzdžiui, pozakonazolas. Svarbu, kad vaistai būtų naudojami pagal gydytojo patarimus ir kad gydymas būtų nutrauktas, net jei nebėra simptomų.
Be to, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, skirtą grybelio sukeltam nekroziniam audiniui pašalinti, kuris vadinamas debridementu. Taip pat gali būti rekomenduota hiperbarinė kamerinė terapija, tačiau dar nepakanka tyrimų, patvirtinančių jo efektyvumą. Sužinokite daugiau apie tai, kaip veikia hiperbarinė kamera.