Fusarium kas tai yra, simptomai, diagnozė ir gydymas

Fuzariozė yra infekcinė liga, kurią sukelia oportunistinis grybelis Fusariumas spp., kuriuos galima rasti aplinkoje, daugiausia želdiniuose. Infekcija Fusariumas spp. pvz., dažniau tai būna žmonėms, turintiems sutrikusią imuninę sistemą dėl hematologinių ligų arba dėl kaulų čiulpų transplantacijos, dažniausiai tokiais atvejais pasklidusios fuzariozės, kai grybelis gali pasiekti du ar daugiau organai, pablogėja asmens klinikinė būklė.

Pagrindinės Fusariumas galintys sukelti ligas žmonėms yra Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides ir Fusarium proliferatum, kuriuos galima nustatyti atliekant laboratorinius tyrimus.

Infekcijos simptomai Fusariumas spp.

Fusarium spp. jie nėra labai specifiški, nes yra panašūs į kitų ligų, kurias sukelia grybeliai, simptomus, tai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos, nes tai yra oportunistinis grybelis, ir gali skirtis atsižvelgiant į grybelio vietą organizme. Pagrindiniai fuzariozės požymiai ir simptomai yra šie:

• Karščiavimas;
• Raumenų skausmas;
• Odos pažeidimai, kurie yra skausmingi ir gali išsivystyti į opas, dažniau pastebimi ant kamieno ir galūnių;
• Sumažėjęs sąmonės lygis;
• Ragenos uždegimas;
• Nago spalvos, storio ir formos pasikeitimas, be to, kai nėra pūlių, kai kuriais atvejais;
• Kvėpavimo, širdies, kepenų, inkstų ar neurologinės problemos, atsižvelgiant į grybelio vietą.

Infekcija Fusariumas spp. Dažniau tai nutinka žmonėms, sergantiems hematologinėmis ligomis, neutropenija, kuriems atliktos kaulų čiulpų transplantacijos ar chemoterapija ir kurie profilaktiškai naudojo priešgrybelinius vaistus, kad būtų išvengta infekcijos Candida sp., pvz., ir turite ligą, pažeidžiančią imuninę sistemą.

Kaip užkrečiama

Infekcija Fusariumas spp. dažniausiai tai įvyksta įkvėpus sporų, esančių aplinkoje, nes šis grybelis daugiausia aptinkamas augaluose ir dirvožemyje. Tačiau infekcija taip pat gali įvykti tiesiogine grybelio inokuliacija, dažniausiai dėl šakos padaryto pjūvio, pvz., Dėl grybelinio keratito..

Grybelinis keratitas yra viena iš klinikinių infekcijos apraiškų Fusariumas spp. ir atitinka ragenos uždegimą, dėl kurio gali atsirasti aklumas, todėl svarbu kuo greičiau jį atpažinti ir gydyti atliekant ragenos transplantaciją, kad būtų užkirstas kelias grybeliui plisti. Be to, grybelinis keratitas Fusariumas tai gali atsitikti dėl kontaktinių lęšių užteršimo šiuo grybeliu. Sužinokite daugiau apie keratitą.

Kaip nustatoma diagnozė

Fuzariozės diagnozę nustato infekcinių ligų gydytojas arba bendrosios praktikos gydytojas, įvertindamas pateiktus požymius ir simptomus, be laboratorinių tyrimų rezultatų. Testas, patvirtinantis infekciją Fusariumas spp. yra grybelio izoliacija užkrėstose vietose, kurios, pasak paciento, gali būti oda, plaučiai ar kraujas.

Po išskyrimo ir auginimo atliekamas mikroskopinis stebėjimas, siekiant nustatyti grybelį, atsakingą už infekciją. Nors tai yra fuzariozę patvirtinantis diagnostikos metodas, šie būdai užtrunka, nes reikia laiko, kad grybelis pakankamai išaugtų, kad jį būtų galima stebėti mikroskopu. Be to, izoliacija ir stebėjimas neleidžia identifikuoti už infekciją atsakingų rūšių, todėl identifikuojant reikia naudoti molekulinius metodus, kuriems taip pat reikia laiko..

Imunologiniai metodai taip pat gali būti naudojami nustatant Fusariumas spp., ir siekiama identifikuoti grybelio ląstelių sienelės komponentus, tačiau šie būdai yra mažai specifiški Fusarium spp identifikavimui, nes ieškomas komponentas taip pat yra kitų grybelių, tokių kaip Aspergillus sp., pavyzdžiui, kurie gali supainioti diagnozę.

Nepaisant grybelio išskyrimo ir identifikavimo, reikia daugiau laiko, vis tiek nurodomi tyrimai infekcijai patvirtinti. Be to, gali būti atliekamas histologinis tyrimas, kurio metu atliekama audinių biopsija ir, jei nustatomas grybelis, galima pradėti profilaktinį gydymą, laukiant kultūros rezultato..

Fuzariozės gydymas

Fuzariozė gydoma priešgrybeliniais preparatais, kurie turėtų būti vartojami pagal gydytojo rekomendacijas, daugiausia nurodant amfotericiną B ir Vorikonazolą. Amfotericinas B yra pagrindinis priešgrybelinis vaistas, pasireiškiantis skleidžiama fuzarioze, tačiau šis vaistas yra susijęs su dideliu toksiškumu ir kai kuriems pacientams į gydymą nereaguoja, todėl rekomenduojama vartoti vorikonazolą..

Fusariumas spp. pasižymi vidiniu atsparumu flukonazoliu ir echinocandinų klasei priklausančiais priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip Micafungin ir Caspofungin, todėl apsunkina gydymą ir gali būti susijęs su dideliu sergamumo ir mirštamumo lygiu.