Mājas lapa » Širdies ligos » Kaip nustatyti mitralinę stenozę ir gydymą

    Kaip nustatyti mitralinę stenozę ir gydymą

    Mitralinė stenozė atitinka mitralinio vožtuvo sustorėjimą ir kalcifikaciją, dėl to susiaurėja anga, leidžianti kraujui patekti iš prieširdžio į skilvelį. Mitralinis vožtuvas, dar žinomas kaip bicuspidinis vožtuvas, yra širdies struktūra, atskirianti kairįjį prieširdį nuo kairiojo skilvelio..

    Mitralinę stenozę galima sutrumpinti pagal sustorėjimo laipsnį ir atitinkamai angos, kuria praeina kraujas, dydį.

    • Silpna mitralinė stenozė, kurio anga kraujo tekėjimui iš prieširdžio į skilvelį yra nuo 1,5 iki 4 cm;
    • Vidutinė mitralinė stenozė, kurių anga yra nuo 1 iki 1,5 cm;
    • Sunki mitralinė stenozė, kurių anga yra mažesnė nei 1 cm.

    Simptomai paprastai atsiranda tada, kai stenozė yra vidutinio sunkumo ar sunki, nes kraujotaka pradeda sunkėti, todėl atsiranda dusulys, lengvas nuovargis ir skausmas krūtinėje, pvz., Norint patvirtinti, būtina apsilankyti pas kardiologą. pradėta diagnozė ir gydymas.

    Mitralinės stenozės simptomai

    Mitralinė stenozė paprastai neturi simptomų, tačiau kai kurie gali išsivystyti po fizinio krūvio, pavyzdžiui:

    • Lengvas nuovargis;
    • Dusulio jausmas, ypač naktį, miegoti sėdint ar gulint atgal;
    • Galvos svaigimas atsikėlus;
    • Krūtinės skausmas;
    • Kraujospūdis gali būti normalus arba sumažėjęs;
    • Rožinis veidas.

    Be to, žmogus gali pajusti plakimą ir kosėti krauju, jei plyšta venų ar plaučių kapiliarai. Žinokite pagrindines kraujingo kosulio priežastis.

    Pagrindinės priežastys

    Pagrindinė mitralinės stenozės priežastis yra reumatinis karščiavimas - liga, kurią daugiausia sukelia bakterijos Streptococcus pneumoniae, kuri, be to, kad sukelia uždegimą gerklėje, sukelia imuninę sistemą gaminti autoantikūnus, dėl kurių atsiranda sąnarių uždegimas, galbūt širdies struktūros pokyčiai. Sužinokite, kaip atpažinti ir gydyti reumatinį karščiavimą.

    Rečiau mitralinė stenozė yra įgimta, tai yra, ji gimsta su kūdikiu, ir ją galima nustatyti atliekant testus, kurie atliekami netrukus po gimimo. Kitos retesnės nei įgimtos mitralinės stenozės priežastys: sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, Fabry liga, Whipple liga, amiloidozė ir širdies navikas..

    Kaip nustatoma diagnozė

    Diagnozę nustato kardiologas, analizuodamas paciento aprašytus simptomus ir atlikdamas kai kuriuos tyrimus, tokius kaip krūtinės ląstos rentgenografija, elektrokardiograma ir echokardiograma. Pažiūrėkite, kam jis skirtas ir kaip atliekama echokardiograma.

    Be to, įgimtos mitralinės stenozės atveju gydytojas gali nustatyti diagnozę iš širdies auskultacijos, kurioje galima išgirsti ligai būdingą širdies murmėjimą. Pažiūrėkite, kaip atpažinti širdies murmėjimą.

    Kaip gydyti

    Mitralinės stenozės gydymas atliekamas pagal kardiologo rekomendaciją, atsižvelgiant į paciento poreikį nurodant individualias vaistų dozes. Gydymas paprastai atliekamas naudojant beta adrenoblokatorius, kalcio antagonistus, diuretikus ir antikoaguliantus, kurie leidžia tinkamai veikti širdį, palengvina simptomus ir užkerta kelią komplikacijoms..

    Pačiais sunkiausiais mitralinės stenozės atvejais kardiologai gali rekomenduoti operaciją, kuria siekiama atstatyti ar pakeisti mitralinį vožtuvą. Sužinokite apie pooperacinį gydymą ir atsigavimą po širdies operacijų.

    Galimos komplikacijos

    Kaip ir mitralinėje stenozėje, sunku patekti kraują iš prieširdžio į skilvelį, kairysis skilvelis yra atsargus ir išlieka normalus. Tačiau kairiajame prieširdyje yra didelis kraujo kaupimasis, todėl šios ertmės dydis padidėja, o tai gali palengvinti širdies aritmiją, pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimą. Tokiais atvejais pacientui gali reikėti vartoti geriamuosius antikoaguliantus, kad sumažėtų insulto rizika. 

    Be to, kairiuoju prieširdžiu kraujas patenka iš plaučių, jei kairiajame prieširdyje kaupiasi kraujas, plaučiams bus sunku nusiųsti jį pasiekiantį kraują į širdį. Taigi plaučiai kaupiasi daug kraujo ir dėl to gali susigerti, todėl gali išsivystyti ūmi plaučių edema. Sužinokite daugiau apie ūmią plaučių edemą.