Viskas apie žarnyno persodinimą
Žarnyno transplantacija yra tokia operacija, kurios metu gydytojas pakeičia asmens sergančią plonąją žarną sveika žarna iš donoro. Paprastai šis persodinimo būdas yra būtinas, kai žarnyne yra rimta problema, kuri neleidžia teisingai absorbuoti maistinių medžiagų arba kai žarnyne nebėra jokio judesio, dėl ko kyla pavojus žmogaus gyvybei..
Šis persodinimas yra labiau paplitęs vaikams dėl įgimtų apsigimimų, tačiau jis gali būti daromas ir suaugusiesiems dėl Krono ligos ar vėžio, pavyzdžiui, dėl didelės operacijos rizikos jis draudžiamas tik po 60 metų..
Kai reikia
Žarnyno transplantacija atliekama tada, kai iškyla problema, trukdanti tinkamai funkcionuoti plonojoje žarnoje, todėl maistinės medžiagos nėra gerai įsisavinamos..
Paprastai šiais atvejais asmuo gali būti maitinamas parenteriniu būdu, kurį sudaro būtinos gyvenimui maistinės medžiagos per veną. Tačiau tai gali būti ne visiems sprendimas, nes gali kilti tokių komplikacijų:
- Kepenų nepakankamumas, kurį sukelia parenterinis maitinimas;
- Pasikartojančios kateterio infekcijos, naudojamos parenteriniam maitinimui;
- Kraujagyslių sužalojimai, naudojami kateteriui įstatyti.
Tokiais atvejais vienintelis tinkamos mitybos palaikymo būdas yra sveiko plonojo žarnyno persodinimas, kad galėtumėte pakeisti to, kuris sirgo, funkciją..
Kaip tai daroma
Žarnyno transplantacija yra labai sudėtinga operacija, kuri gali užtrukti nuo 8 iki 10 valandų ir kurią reikia atlikti ligoninėje atliekant bendrąją nejautrą. Operacijos metu gydytojas pašalina pažeistą žarną, o tada įdeda sveiką žarną.
Galiausiai kraujagyslės sujungiamos su naująja žarna, o tada žarna sujungiama su skrandžiu. Norint baigti operaciją, plonosios žarnos dalis, kuri turėtų būti sujungta su storąja žarna, tiesiogiai sujungiama su pilvo oda, kad būtų sukurta ileostomija, per kurią išmatos patektų į odoje įstrigusį maišą, kad būtų lengviau. gydytojai įvertina transplantacijos eigą, atkreipdami dėmesį į išmatų ypatybes.
Kaip atsigauna transplantacija
Atsigavimas po žarnyno transplantacijos paprastai pradedamas ICU, kad būtų galima nuolat įvertinti, kaip gyja naujoji žarna ir ar yra atmetimo rizika. Šiuo laikotarpiu įprasta, kad medicinos komanda atlieka įvairius tyrimus, pavyzdžiui, kraujo tyrimus ir endoskopijas, kad įsitikintų, jog gijimas vyksta tinkamai..
Jei naujas organas atmetamas, gydytojas gali skirti didesnę dozę imunitetą slopinančių vaistų, kurie yra vaistai, mažinantys imuninės sistemos veiklą, siekiant užkirsti kelią organo sunaikinimui. Tačiau jei gydote normaliai, gydytojas paprašys perkelti į įprastą palatą, kur skausmą malšinantys vaistai ir imuninę sistemą slopinantys vaistai bus toliau skiriami į veną, kol gydymas bus beveik baigtas..
Paprastai maždaug po 6 savaičių po operacijos galima grįžti namo, tačiau kelias savaites būtina dažnai vykti į ligoninę testų atlikti ir toliau vertinti naujosios žarnos funkcionavimą. Namuose visą likusį gyvenimą reikės nuolat vartoti imunosupresinius vaistus..
Galimos priežastys
Kai kurios priežastys, dėl kurių gali sutrikti žarnyno veikla, ir dėl to žarnyno persodinimas yra šios:
- Trumpojo žarnos sindromas;
- Žarnyno vėžys;
- Krono liga;
- Gardnerio sindromas;
- Sunkūs įgimti apsigimimai;
- Žarnyno išemija.
Tačiau ne visiems žmonėms, turintiems šias priežastis, gali būti atlikta operacija, todėl prieš operaciją būtina atlikti įvertinimą, kurio metu gydytojas nurodo kelis tyrimus, pavyzdžiui, rentgeno, kompiuterinės tomografijos ar kraujo tyrimus. Kai kurios kontraindikacijos apima vėžį, išplitusį į kitas kūno dalis, kitas sunkias sveikatos ligas ir vyresnius nei 60 metų, pvz..