Kas yra kirkšnies herniorofija ir kaip ji atliekama?

Kirkšnies herniorofija yra kirkšnies išvaržos, kuri yra kirkšnies srities išvarža, kurią sukelia žarnos dalies išėjimas iš vidinės pilvo sienos dėl šios vietos raumenų atsipalaidavimo, gydymo operacija..

Ši operacija turėtų būti atliekama iškart, kai tik diagnozuota kirkšnies išvarža, kad nebūtų žarnyno smaugimo, kai trūktų žarnyno kraujotaka, sukelianti stipraus vėmimo ir dieglių simptomus. Pažiūrėkite, kokie yra kirkšnies išvaržos simptomai.

Prieš atlikdamas kirkšnies herniorofiją, chirurgas gali paprašyti kraujo ir vaizdinių tyrimų, kad įvertintų asmens sveikatos būklę ir, atsižvelgiant į išvaržos dydį, gretutinius susirgimus bei asmens amžių, būtų nurodytos atviros ar vaizdo operacijos. Po chirurginės procedūros rekomenduojamas trijų dienų poilsis, 4–6 savaites reikia vengti vairuoti ir priaugti svorio..

Kaip turėtų būti pasiruošimas

Prieš atlikdamas kirkšnies herniorofiją, gydytojas gali nurodyti atlikti keletą tyrimų, tokių kaip kraujo tyrimas, koagulograma, gliukozės kiekio kraujyje ir inkstų funkcijos tyrimai, kurie bus naudojami įvertinti asmens sveikatos būklę..

Anesteziologas taip pat įvertins asmens sveikatą, be to, kaups informaciją apie svorį, ūgį, galimas alergijas ir įprastus vaistus. Pilvo diržams ir dirželiams gali būti rekomenduojama iki operacijos dienos laikyti kirkšnies išvaržą, kad būklė nepablogėtų..

Dieną prieš operaciją reikia vengti labai intensyvaus fizinio krūvio ir jei asmuo vartoja kokį nors antikoaguliantą, kuris padeda „ploninti“ kraują, gydytojas rekomenduoja jo nutraukti prieš operaciją. Be to, rekomenduojama pasninkauti nuo 8 iki 12 valandų, kai pasireiškia kirkšnies herniorofija.

Kaip atliekama operacija

Kirkšnies herniorofija gali būti atliekama dviem būdais, atsižvelgiant į asmens sveikatą ir išvaržos sunkumą:

1. Atvira kirkšnies herniorofija

Daugeliu atvejų atvira kirkšnies herniorofija atliekama atliekant epidurinę nejautrą, kuri taikoma stuburo nervams ir pašalina jautrumą tik iš apatinės kūno dalies, tačiau ją galima atlikti ir taikant vietinę nejautrą. Atlikdamas šią operaciją chirurgas kirpimo srityje daro pjūvį, vadinamą įpjovimu, ir vėl įveda tą žarnyno dalį, kuri yra iš pilvo..

Paprastai chirurgas sintetiniu tinklu sustiprina kirkšnies srityje esančius raumenis, kad būtų išvengta išvaržos grįžimo į tą pačią vietą. Šio audinio medžiaga yra pagaminta iš polipropileno ir lengvai absorbuojama kūne, todėl labai maža atmetimo rizika.

2. Kirkšnies herniorofija atliekant laparoskopiją

Kirkšnies herniorofija atliekant laparoskopiją yra operacija, atliekama atliekant bendrąją nejautrą ir susidedanti iš technikos, kurios metu chirurgas padaro mažus pjūvius pilve, į pilvo ertmę įveda anglies dioksido ir tada įdeda ploną vamzdelį su prijungta vaizdo kamera..

Iš atvaizdų, atkuriamų monitoriuje, chirurgas naudoja instrumentus, tokius kaip pincetas ir labai plonas žirkles, kad ištaisytų išvaržą kirkšnies srityje ir procedūros pabaigoje padėtų atraminį ekraną. Šios rūšies operacijų pasveikimo laikas paprastai būna trumpesnis nei atvirų operacijų.

Žmonės, kuriems atliekama laparoskopinė operacija, paprastai patiria šiek tiek trumpesnį pasveikimo laiką. Tačiau gydytojas gali nustatyti, kad laparoskopinė chirurgija nėra geriausias pasirinkimas, jei išvarža yra labai didelė arba asmuo yra atlikęs dubens organų operaciją..

Priežiūra po operacijos

Iš karto po kirkšnies herniorofijos žmogus gali patirti diskomfortą kirkšnies srityje, tačiau skausmui malšinti bus skirti vaistai iškart po procedūros. Dažniausiai asmuo, kuriam atliekama ši operacija, vidutiniškai 1 dieną paguldomas į ligoninę stebėjimui.

Norint išvengti komplikacijų po operacijos, po vienos savaitės rekomenduojama grįžti prie įprastos veiklos, 5 dienas venkite vairuoti, todėl būtina nedaryti didelių fizinių pastangų ar priaugti svorio mažiausiai 4 savaites. Norėdami pašalinti diskomfortą operacijos vietoje, pirmąsias 48 valandas du kartus per dieną 10 minučių galite tepti ledo pakuotę.. 

Be to, gydytojas gali nurodyti naudoti pilvo diržus ar diržus, kad būtų išvengta išvaržos vėl atsirandančios, kol vieta visiškai neišgydoma. Apyrankės modelis ir naudojimo laikas priklausys nuo kirkšnies išvaržos sunkumo ir tipo. atlikta operacija.

Galimos komplikacijos

Po operacijos būtina atkreipti dėmesį į tokius komplikacijų požymius kaip kraujavimas ir išskyros iš pjūvių, nes jie gali rodyti infekciją. Gali atsirasti komplikacijų, susijusių su akių išdėstymu, pavyzdžiui, adhezijos, žarnyno nepraeinamumas, fibrozė arba susijusios su kirkšnies nervų pažeidimais. Tai daugiausia nustatoma dėl skausmo atsiradimo operacijos vietoje net po vienos savaitės procedūros..

Kita komplikacija, galinti įvykti dėl kirkšnies herniorofijos, yra šlapimo susilaikymas, kai asmuo nesugeba visiškai ištuštinti šlapimo pūslės, tačiau ši situacija priklauso nuo to, kokia anestezija buvo naudojama, ir nuo to, kokia technika pasirinko chirurgas. Sužinokite daugiau, kas yra šlapimo susilaikymas ir kaip atliekamas gydymas.