Kas yra gestacinė trofoblastinė liga

Gestacinė trofoblastinė liga, dar vadinama hydatidiform moliu, yra reta komplikacija, kuriai būdingas nenormalus trofoblastų, ty placentoje besivystančių ląstelių, augimas, kuris gali sukelti tokius simptomus kaip pilvo skausmas, kraujavimas iš makšties, pykinimas ir vėmimas..

Šią ligą galima suskirstyti į visišką arba dalinį hydatidiforminį molį, kuris yra labiausiai paplitęs, invazinis pavasario, choriokarcinoma ir trofoblastinis navikas..

Paprastai gydymas yra operacija, skirta pašalinti placentą ir audinį iš endometriumo, kuri turėtų būti atlikta kuo greičiau, nes ši liga gali sukelti komplikacijų, pavyzdžiui, vėžio išsivystymą..

Gestinės trofoblastinės ligos tipai

Gestacinė trofoblastinė liga skirstoma į:

• Pilnas hydatidiform molas, kuris yra labiausiai paplitęs ir kuris atsiranda apvaisinus tuščią kiaušinį, kuriame nėra DNR branduolio, 1 ar 2 spermatozoidais, dėl to dubliuojasi tėvo chromosomos ir nėra vaisiaus audinio formavimosi, dėl kurio vaisiaus audinys netenkama. embrionas ir trofoblastinio audinio proliferacija;
• Dalinis hydatidiform molis, kuriame normalus kiaušinis apvaisinamas 2 spermatozoidais, esant nenormaliam vaisiaus audinio formavimui ir iš jo išplaukiančiam savaiminiam abortui;
• Invazinis pavasaris, kuris yra retesnis nei ankstesnieji ir kuriame įvyksta myometriumo invazija, kuris gali sukelti gimdos plyšimą ir sukelti sunkų kraujavimą;
• Choriokarcinoma, kuris yra invazinis ir metastazinis navikas, sudarytas iš piktybinių trofoblastinių ląstelių. Dauguma šių navikų išsivysto po hydatidiform pavasarį;
• Trofoblastinis placentos navikas, kuris yra retas navikas, susidedantis iš tarpinių trofoblastinių ląstelių, išliekančių po nėštumo pabaigos ir galinčių įsiveržti į gretimus audinius arba sudaryti metastazes.

Kokie simptomai

Dažniausi simptomai, galintys atsirasti žmonėms, sergantiems gestacine trofoblastine liga, yra raudonai rudos kraujavimas iš makšties per pirmąjį trimestrą, pykinimas ir vėmimas, pilvo skausmas, cistų išstūmimas iš makšties, spartus gimdos augimas, padidėjęs kraujospūdis, anemija, hipertireozė ir preeklampsija.

Galimos priežastys

Ši liga atsiranda dėl neįprasto tuščio kiaušinio apvaisinimo vienu ar dviem spermatozoidais arba normalaus kiaušinio apvaisinimo 2 spermatozoidais, dauginantis iš šių chromosomų atsiranda nenormali ląstelė, kuri dauginsis..

Paprastai didesnė nėštumo trofoblastinės ligos rizika moterims, jaunesnėms nei 20 metų ar vyresnėms nei 35 metų, arba toms, kurios jau sirgo šia liga.

Kokia diagnozė

Paprastai diagnozę sudaro kraujo tyrimai, skirti nustatyti hormono hCG, ir ultragarsas, kurio metu galima stebėti, ar nėra cistų, ar nėra vaisiaus audinio ir amniono skysčių ar anomalijų..

Kaip atliekamas gydymas

Trofoblastinis nėštumas nėra perspektyvus, todėl būtina pašalinti placentą, kad būtų išvengta komplikacijų. Tam gydytojas, atlikęs anesteziją, operacinėje gali atlikti išgydymą, ty operaciją, kurios metu pašalinamas gimdos audinys..

Kai kuriais atvejais gydytojas taip pat gali rekomenduoti pašalinti gimdą, ypač jei yra vėžio išsivystymo rizika, jei asmuo nenori turėti daugiau vaikų.

Po gydymo asmuo turi būti lydimas gydytojo ir maždaug metus atliekamas reguliarus tyrimas, kad būtų galima įsitikinti, ar tinkamai pašalinti visi audiniai ir ar nėra komplikacijų rizikos..

Chemoterapija taip pat gali būti reikalinga esant nuolatinei ligai.