Kas yra širdies ir plaučių aplinkkelis ir kaip jis veikia

Širdies ir plaučių apėjimas yra technika, plačiai naudojama atliekant atviros širdies operacijas, pavyzdžiui, keičiant vožtuvą, persodinant ar revaskuliarizuojant širdies raumenį, nes jis pakeičia širdies ir plaučių darbą. Taigi gydytojas gali atlikti operaciją, nesijaudindamas apie kraujotaką.

Be to, ši technika taip pat neleidžia kraujui praeiti pro plaučius, todėl sumažėja plaučių embolijos tikimybė, nes nėra širdies traumos pavojaus, dėl kurio krešuliai gali patekti į plaučius..

Kaip tai veikia

Širdies ir plaučių apvedimas atliekamas mašinų rinkiniu, kuris bando pakeisti ir mėgdžioti kraujo apytakos procesą organizme. Taigi, tai yra technika, kurią sudaro keli žingsniai ir komponentai:

1. Veninio kraujo pašalinimas: kateteris dedamas arti širdies, kad pašalintų veninį kraują iš viso kūno ir neleistų jam pasiekti dešiniojo širdies prieširdžio;
2. Rezervuaras: išimtas kraujas kaupiasi rezervuare, esančiame maždaug 50–70 cm žemiau širdies lygio, kuris palaiko nenutrūkstamą srautą per aparatą ir kuris vis dar leidžia gydytojui įpilti vaistų ar kraujo perpylimo į apyvartą;
3. Deguonies generatorius: tada kraujas siunčiamas į prietaisą, vadinamą deguonimi, kuris pašalina anglies dioksido perteklių iš veninio kraujo ir prideda deguonies, kad jis taptų arteriniu krauju;
4. Temperatūros reguliatorius: išėjus iš deguonies, kraujas eina į temperatūros reguliatorių, kuris leidžia gydytojui palaikyti tokią pat kūno temperatūrą arba ją sumažinti, kai jam reikia, pavyzdžiui, širdies sustojimą;
5. Siurblys ir filtras: prieš grįždamas į kūną, kraujas praeina pro siurblį, kuris pakeičia širdies jėgą, išstumdamas kraują per filtrą, kuris pašalina krešulius ir kitas dujas, kurios galėjo susidaryti cirkuliacijos metu už kūno ribų;
6. Mikrofiltrai: po filtru taip pat yra rinkinys mikrofiltrų, kurie pašalina mažesnes daleles, kurios, nors ir nesukelia problemų kūno cirkuliacijoje, gali praeiti per kraujo-smegenų barjerą ir pasiekti smegenis;
7. Arterinio kraujo grąžinimas į organizmą: galiausiai kraujas vėl patenka į kūną tiesiai į aortą ir pasiskirsto visame kūne.

Proceso metu yra keli siurbliai, kurie padeda kraujui cirkuliuoti, kad jis nestovėtų vietoje ir padidintų krešulių riziką.

Galimos komplikacijos

Nors tai yra plačiai naudojama technika, gana paprasta ir turinti daug privalumų atliekant širdies operacijas, širdies ir plaučių apėjimas gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Viena iš dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra sisteminio uždegimo išsivystymas, kurio metu organizmas reaguoja su kraujo ląstelėmis, kad kovotų su infekcija. Taip yra todėl, kad kraujas liečiasi su nenatūraliais paviršiais mašinos viduje, o tai sunaikina keletą kraujo ląstelių ir sukelia uždegiminį atsaką kūne..

Be to, dėl greičio ir temperatūros pokyčių, per kuriuos kraujas gali patekti į prietaisą, taip pat padidėja krešulių rizika, todėl po šio tipo operacijos labai svarbu žinoti apie embolijų atsiradimą plaučiuose ar net insultą. . Kadangi po operacijos turite likti ICU, paprastai stebimi visi gyvybiniai požymiai, kad būtų išvengta tokio tipo komplikacijų..