Antibiograma, kaip ji vykdoma ir rezultatų aiškinimas
Antibiograma, taip pat žinoma kaip jautrumo antibiotikams testas, yra egzaminas, kurio tikslas yra nustatyti antibiotikų bakterijų jautrumo profilį ir atsparumą. Rezultatai pagal antibiotikų schemą gali nurodyti antibiotiką, tačiau skirti gydyti paciento infekciją, vengiant vartoti kitus antibiotikus, kurie nėra būtini ir kurie negydo infekcijos, be to, kad atsiranda atsparumas..
Paprastai antibiograma atliekama nustačius mikroorganizmus dideliame kraujyje, orino, poreikius ir audinius. Taigi, pagal nustatytą mikroorganizmų ir jautrumo profilį gydytojas gali nurodyti tinkamiausią gydymą.
Kaip atliekama antibiograma?
Norėdami atlikti antiiogramą, gydytojas paprašys surinkti biologines medžiagas, tokias kaip kraujas, orinas, seilės, skrepliai, bakterijų užterštos organo ląstelės. Vėliau šie mėginiai nuvežami į mikrobiologijos laboratoriją, kad juos būtų galima ištirti ir auginti bakterijų augimą skatinančioje terpėje..
Po augimo mikroorganizmas išskiriamas ir susiduriama su identifikavimo problemomis, kad būtų galima panaudoti už infekciją atsakingoms bakterijoms sudaryti. Po išskyrimo taip pat atliekama antibiograma, siekiant išsiaiškinti bakterijų jautrumą ir atsparumo profilį, kuriuos galima nulaužti vienu iš šių būdų:
- Antibiograma difuzijos būdu agare: Atliekant šią procedūrą, maži popieriniai diskai, kuriuose yra įvairių antibiotikų, dedami į lėkštę su tinkama terpe bakterijoms augti. Po 1–2 dienų galima stebėti, ar bakterija auga aplink diską. Nesant bakterijų dauginimosi, sakoma, kad bakterijos yra jautrios tam antibiotikui, laikomos tinkamiausiomis infekcijai gydyti;
- Antibiograma, pagrįsta skiedimu: Šioje procedūroje yra indelis su keliais skirtingais dozėmis skiedžiamais antibiotikais, iš kurių dedamos bakterijos, kurios bus tiriamos, ir nustatyta mažiausia antibiotiko slopinamoji koncentracija (CMI). Talpykloje, kurioje nepastebėta bakterijų dauginimosi, tai rodo teisingą antibiotikų dozę.
Šiuo metu laboratorijose antibiogramą vykdo komanda, kurioje atliekamas atsparumas ir jautrumas bakterijų problemoms. Laboratorijos pateiktoje ataskaitoje nurodoma, kurie antibiotikai yra atsparūs bakterijoms ir kurie veiksmingi kovojant su mikroorganizmais ir koncentruojant..
Ūkinė kultūra su antiiograma
Šlapimo infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcijų moterims ir vyrams. Todėl įprasta, kad gydytojai paprašytų atlikti papildomą bendrą šlapimo ir šlapimo kultūros, antiiogramos tyrimą. Tokiu būdu gydytojas gali patvirtinti, ar šlapime yra kokių nors pokyčių, rodančių inkstų problemas per EGO, ir šlapimo takuose yra bakterijų, galinčių parodyti infekciją, šlapimo kultūros pagalba.
Tuo atveju, jei patvirtinama, kad bakterijos yra orinoje, tęsiama antiiograma, kad gydytojas žinotų, kuris antibiotikas yra tinkamiausias gydymui. Tačiau esant šlapimo takų infekcijoms, gydymą antibiotikais rekomenduojama vartoti tik tada, kai asmuo turi simptomų, kurie užkerta kelią atsparumo bakterijoms vystymuisi..
Kaip vyksta urokultūra ir ką ji daro.
Rezultato aiškinimas
Antibiogramos rezultatas gali užtrukti nuo 3 iki 5 dienų. Jis gaunamas analizuojant antibiotikų poveikį bakterijų augimui. Infekcijai gydyti skiriamas antibiotikas, kuris slopina bakterijų augimą, tačiau tuo atveju, jei bakterijose nėra antibiotikų, tai rodo, kad bakterijos nėra jautrios šiam antibiotikui ir yra atsparios..
Labai dažnas šlapimo infekcijų antikiogramos pavyzdys. La bakterijos Escherichia coli (E. coli) yra viena iš pagrindinių infekcijų šlapimo takuose priežasčių, ir daugeliu atvejų pagal antibakterinę schemą nustatoma, kad šios bakterijos yra jautrios tokiems antibiotikams kaip Fosfomycin, Nitrofurantoin, Amoxicillin with klavulano rūgštis, Norfloxacino ar Ciprofloxacino. Tačiau yra pranešimų apie E. Coli paprastai atsparus antibiotikams. Taigi svarbu, kad gydytojas atskirtų antiiogramos rezultatus, kad būtų galima pradėti gydymą. Sužinokite, kaip atpažinti E. Coli infekcijos požymius ir simptomus.
Antibigramos rezultatą turi išaiškinti gydytojas, kuris stebės minimalios slopinamosios koncentracijos (CMI) reikšmes ir (arba) slopinimo halogeno skersmenį, atsižvelgiant į atliktą testą. CMI atitinka minimalią antibiotiko koncentraciją, kuri gali slopinti bakterijų augimą ir atitikti standartus Klinikinių ir laboratorinių standartų institutas (CLSI), jis gali skirtis atsižvelgiant į naudojamą antibiotiką ir identifikuotą mikroorganizmą.
Pagal CMI vertes galima nustatyti, ar mikroorganizmas yra jautrus, vidutinis ar atsparus vaistui, kuris buvo išbandytas. Pavyzdžiui, Escherichia Coli CLSI nustato, kad, kai ampicilino CMI yra mažesnė arba lygi 8 μg / ml, tai rodo, kad jis yra jautrus antibiotikams, todėl rekomenduojama vartoti šį vaistą šioms bakterijoms gydyti; priešingai, 32 μg / ml ar didesnės vertės rodo, kad bakterijos yra atsparios. Antibigramos rezultatai leidžia gydytojui nustatyti asmeniui geriausią antibiotiką.
Antibiogramos difuzijos ant agaro atveju popierius su tam tikromis antibiotikų koncentracijomis dedamas į bakterijų kultūros vidurį, inkubuojamas maždaug 18 valandų, kad būtų galima pastebėti slopinamųjų halų buvimą. Atsižvelgiant į halogeno skersmens dydį, galima patikrinti, ar bakterijos nėra jautrios, jautrios, vidutinės ar atsparios antibiotikams. Rezultatas taip pat turi būti aiškinamas remiantis CLSI nustatymu, pagal kurį nustatoma, ar atliekamas CLS jautrumo tyrimas Escheria coli Ampicilinas, mažesnis arba lygus 13 mm halogenui, rodo, kad bakterijos yra atsparios antibiotikams, o didžiausias halogenas, lygus 17 mm, rodo, kad bakterija yra jautri.
Kodėl būtina nustatyti tinkamą antibiotiką?
Mikroorganizmams neveiksmingų antibiotikų vartojimas trukdo žmogui pasveikti, iš dalies gydo infekciją ir skatina atsparumo bakterijoms mechanizmų vystymąsi, todėl infekciją sunkiau gydyti..
Dėl tos pačios priežasties labai svarbu nevartoti antibiotikų be gydytojo nurodymų ir bereikalingais būdais, nes galite pasirinkti antibiotikams atsparesnes bakterijas, sumažindami vaistų galimybes kovoti su infekcijomis..