Paget'o ligos krūties simptomai, diagnozė ir gydymas

Pedžeto krūties liga, arba DPM, yra retas krūties sutrikimas, paprastai susijęs su kitomis krūties vėžio rūšimis. Ši liga retai pasireiškia moterims iki 40 metų, ji dažniausiai diagnozuojama nuo 50 iki 60 metų. Paget'o krūties liga, nors ir reta, gali pasireikšti ir vyrams.

Paget'o krūties ligą diagnozuoja mastologas, atlikdamas diagnostinius tyrimus ir įvertindamas simptomus, tokius kaip spenelio skausmas, dirginimas ir vietinis lupimasis bei spenelio skausmas ir niežėjimas..

Paget'o ligos krūties simptomai

Paget'o ligos simptomai dažniausiai pasireiškia tik viena krūtimi ir yra dažnesni vyresnėms nei 50 metų moterims, iš kurių pagrindinės yra:

• Vietinis dirginimas;
• Skausmas spenelyje;
• Regiono nykimas;
• Spenelio formos keitimas;
• Skausmas ir niežėjimas spenelyje;
• Deginimo pojūtis toje vietoje;
• Arealo sukietėjimas;
• Svetainės patamsėjimas, retesniais atvejais.

Sudėtingesniais Paget'o ligos atvejais gali būti pažeista oda aplink arealą, be to, kad spenelis atitrauktas, apverstas ir išopėjęs, todėl svarbu, kad gydymas būtų pradėtas kuo greičiau..

Tinkamiausias gydytojas Paget'o krūties ligos diagnozei nustatyti ir gydymui yra mastologas, tačiau šią ligą nustatyti ir gydyti gali rekomenduoti ir dermatologas bei ginekologas. Svarbu, kad diagnozė būtų nustatyta kuo greičiau, nes galima teisingai gydyti, gavus gerų rezultatų.

Kaip nustatoma diagnozė

Paget'o krūties ligos diagnozę nustato gydytojas, įvertinęs moters krūties simptomus ir savybes, be vaizdo tyrimų, pavyzdžiui, krūties ultragarso ir magnetinio rezonanso tomografijos. Be to, norint patikrinti, ar krūtyje nėra gabalėlių ar mikrokalcifikacijų, kurios gali rodyti invazinę karcinomą, būtina atlikti mamografiją..

Be vaizdavimo tyrimų, gydytojas paprastai reikalauja spenelio biopsijos, kad patikrintų ląstelių savybes, be imunohistocheminio tyrimo, kuris atitinka laboratorinio tyrimo, kurio metu patikrinama, ar nėra antigenų, buvimą. kurie gali apibūdinti ligą, pvz., AE1, AE3, CEA ir EMA, kurie teigiamai pasireiškia Paget'o krūties liga.

Diferencinė diagnozė

Diferencijuota Paget'o ligos krūties diagnozė daugiausia atliekama, pavyzdžiui, nuo psoriazės, bazinių ląstelių karcinomos ir egzemos, išsiskiriančios iš pastarųjų tuo, kad yra vienašališkos ir turinčios ne tokį intensyvų niežėjimą. Diferencinė diagnozė taip pat gali būti atliekama atsižvelgiant į atsaką į gydymą, nes Paget'o ligos atveju vietinis gydymas gali palengvinti simptomus, tačiau neturi pakartotinio pasikartojimo..

Be to, Paget'o krūties liga, kai ji pigmentuojama, turi būti diferencijuojama nuo melanomos, ir tai dažniausiai įvyksta atliekant histopatologinį tyrimą, kuris atliekamas krūties ląstelėms įvertinti, ir imunohistochemiją, kurioje ji yra HMB-45, MelanA ir S100 antigenų buvimas melanomoje ir AE1, AE3, CEA ir EMA antigenų, kurie paprastai būna Paget'o ligos krūtyje, nebuvimas.

Gydymas Paget'o krūties ligai gydyti

Gydytojo nurodytas Paget'o krūties ligos gydymas paprastai yra mastektomija, po kurios seka chemoterapija ar radiacijos terapija, nes ši liga dažnai yra susijusi su invazine karcinoma. Ne taip plačiais atvejais gali būti nurodytas chirurginis sužeistos vietos pašalinimas, išsaugojant likusią krūties dalį. Ankstyva diagnozė yra svarbi siekiant užkirsti kelią ne tik ligos progresavimui, bet ir chirurginiam gydymui.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali pasirinkti gydymą net nepatvirtinęs diagnozės, nurodydamas vietinių vaistų vartojimą. Problema, susijusi su tokiu elgesiu, yra ta, kad šie vaistai gali palengvinti simptomus, tačiau jie netrukdo ligai progresuoti..