Atsparumas insulinui, diagnozė, simptomai ir gydymas
Atsparumas insulinui atsiranda tada, kai šis hormonas turi mažiau galimybių gliukozės kiekį kraujyje įterpti į ląsteles, jei gliukozės kiekis kraujyje būna didžiausias, kai normali. Šį sindromą sukelia paveldimas poveikis kartu su kitomis ligomis ir asmens gyvenimo įpročiais, tokiais kaip nutukimas, fizinis neveiklumas ir padidėjęs cholesterolis, pvz..
Šis atsparumas nustatomas atliekant kraujo tyrimą, kurio metu pastebimas padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, ypač po valgio.
Šis sindromas laikomas prediabeto forma, nes jis nėra išgydomas ir koreguojamas laiku kontroliuojant maistą, netekant svorio ir įgyvendinant fizinį aktyvumą. Laikui bėgant jis virsta 2 tipo diabetu..
Kaip diagnozuoti
Atsparumo insulinui sindromas paprastai nesukelia simptomų, todėl norint patikrinti, ar jis nėra, reikia ištirti gliukozės toleravimo kreivę, dar vadinamą oraliniu gliukozės tolerancijos tyrimu..
Šis tyrimas atliekamas naudojant gliukozės kiekį po 75 g suvartoto saldinto skysčio. Gliukozės toleravimo kreivė aiškinama taip: po 2 valandų skysčio gėrimo:
- Normalu: mažiau kaip 140 mg / dl;
- Atsparumas insulinui: tarp 140 ir 199 mg / dl;
- Diabetas: ne mažesnis kaip 200 mg / dl.
Kai atsparumas insulinui silpnėja, o gliukozei didėjant po valgio, kepenyse jis taip pat padidėja, nes kepenys bando kompensuoti cukraus trūkumą ląstelėse. Dėl šios priežasties, norint įvertinti pasipriešinimo laipsnį, taip pat galima atlikti gliukozės testą ayunas.
Gliukozės vertės garso sistemoje:
- Normalu: mažiau kaip 110 mg / dl;
- Pasikeitusi glikemija: nuo 110 mg / dl iki 125 mg / dl;
- Diabetas: ne mažesnis kaip 126 mg / dl.
Šiuo laikotarpiu gliukozės kiekį kraujyje vis dar galima kontroliuoti, nes organizmas skatina kasą gaminti vis didesnį insulino kiekį, kad kompensuotų atsparumą jo veikimui..
Dėl šios priežasties kitas būdas diagnozuoti šio sindromo buvimą yra apskaičiuoti atsparumo insulinui indeksą (Homa-IR), kuris yra skaičiavimas, atliekamas siekiant įvertinti santykį tarp cukraus lygio ir kraujospūdžio lygio..
Paprastai normalios Homos indekso vertės yra tokios:
- „Homa-IR“ pamatinė vertė: mažiau nei 2,15;
- „Homa-Beta“ pamatinė vertė: tarp 167 ir 175.
Šios etaloninės vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, o paciento kūno masės indeksas (KMI) yra labai aukštas, todėl gydytojui jį visada turi aiškinti. Sužinokite, kas tarnauja ir kaip apskaičiuoti „Homa“ indeksą.
Tačiau po kelių mėnesių ar metų, kai pasireiškia atsparumo insulinui sindromas, atsiranda 2 tipo cukrinis diabetas, nes taip yra todėl, kad kasa pradeda kristi ir sumažėja organizmui reikalingo insulino gamyba. Ši liga sukelia tokius simptomus, kaip sed ir per didelis hambre, be keleto organų, tokių kaip akys, inkstai, širdis ir oda, komplikacijų. Sužinokite daugiau apie 2 tipo diabeto simptomus, gydymą ir komplikacijas.
Kas gali sukelti atsparumą insulinui
Šis sindromas dažniausiai atsiranda žmonėms, turintiems genetinę polinkį, ir kitiems šeimos nariams, kurie sirgo cukriniu diabetu, pvz..
Tačiau jis gali išsivystyti net žmonėms, kurie šios rizikos neturi, dėl gyvenimo būdo įpročių, trikdančių medžiagų apykaitą, pavyzdžiui, nutukimas, pilvo apimties padidėjimas, mityba su angliavandenių pertekliumi, fizinis neveiklumas, hipertenzija, padidėjęs cholesterolio ir trigliceridų kiekis..
Be to, hormoniniai pokyčiai, ypač moterims, taip pat gali padidinti atsparumo insulinui išsivystymo galimybes, taip pat moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromą. Šioms moterims pokyčiai, sukeliantys menstruacinį disbalansą, ir androgeninių hormonų padidėjimas taip pat sukelia nekontroliuojamą insulino funkciją..
Kaip gydyti atsparumą insulinui
Jei gydymas atsparumu insulinui bus atliekamas tinkamai, tai gali išgydyti ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui sergant diabetu. Šiai būklei gydyti reikalingos bendrosios gydytojo ar endokrinologo rekomendacijos. Tai reiškia, kad reikia numesti svorio laikantis dietos ir fizinio krūvio, taip pat prižiūrėti gliukozės kiekį kraujyje, atliekant medicininę priežiūrą kas 3 valandas ar 6 mėnesius..
Tais atvejais, kai rizika susirgti cukriniu diabetu, gydytojas gali paskirti vaistus, tokius kaip metforminas, kuris yra vaistas, padedantis kontroliuoti gliukozės gamybą kepenyse ir padidinantis insulino jautrumą dėl raumenų. naudoja didesnį gliukozės kampą. Tačiau jei asmuo yra priskiriamas dietai ir fiziniam krūviui gydyti, medikamentų vartoti nereikėtų.