Kas yra hemostazė, kiek žingsnių yra ir kaip žinoti, ar ji pasikeitusi

Hemostazė yra fiziologinis procesas, kai kraujagyslėse vyksta tam tikri procesai, kurių tikslas sustabdyti kraujavimą toje vietoje, kur susidaro herida, palaikant normalią likusio organizmo kraujotaką..

Hemostazė įvyksta trimis etapais, kurie vyksta greitai ir koordinuotai, antrą kartą po pažeidimo suformuojant krešulį, kuris blokuoja kraujavimą. Šį krešulį daugiausia sudaro trombocitai ir fibrinas.

Kaip hemostazė

Hemostazė vyksta trimis etapais, kurie yra priklausomi ir vyksta vienu metu.

1. Pirminė hemostazė

Hemostazė prasideda nuo to momento, kai atsiranda kraujagyslės pažeidimas. Kai reaguojate į traumą, naudokite vazokonstrikciją, kad sumažintumėte vietinę kraujotaką ir tokiu būdu išvengtumėte kraujavimo ar trombozės..

Taip pat trombocitai yra aktyvinami ir prilipinami prie kraujagyslių endotelio, naudojant von Willebrando faktorių. Luego, trombocitai keičia savo formą taip, kad galėtų išlaisvinti savo kiekį plazmoje, o tai funkcija - įdarbinti daugiau trombocitų žalos vietoje ir generuoti sukibimą su kitais, sudarant pirminę trombocitų juostą, kuri gali būti veiksminga. laikinas.

Sužinokite daugiau apie trombocitus ir jų funkcijas.

2. Antrinė hemostazė

Tuo pačiu metu, kai įvyksta pirminė hemostazė, krešėjimo kaskados yra suaktyvinamos, priverčiant baltymus, atsakingus už šį procesą, atlikti savo funkciją. Dėl krešėjimo kaskados ir fibrinų susidarymo jis sustiprina pirminį trombocitų čiaupą, padaro jį stabilesnį.

Baltymų, kurie cirkuliuoja kraujyje neaktyvios formos, krešėjimo veiksniai, suaktyvinantys save pagal organizmo poreikį, turintys galutinį tikslą - fibrinogeno pavertimas fibrinu, kuris yra būtinas hemostazės procesui.

3. Fibrinolizė

Fibrinolizė yra trečioji hemostazės stadija, kurią sudaro laipsniškas trombocitų dangos sunaikinimas, siekiant atkurti normalią kraujo tėkmę. Šis procesas vyksta tarp plazmino, kuris yra baltymas iš plazminogeno, kuris skaido fibriną.

Kaip nustatyti hemostazės pokyčius

Hemostazės pokyčius galima nustatyti atliekant specialius kraujo tyrimus, tokius kaip:

• Kraujavimo laikas (TS): Šį egzaminą sudaro hemostazės atsiradimo laikas, kurį galima atlikti atliekant nedidelę rūdos pradūrimą. Dėl kraujavimo laiko galima įvertinti pirminę hemostazę, jei nuspręsite, ar trombocitai veikia tinkamai. Nors ši technika yra plačiai naudojama problema, ji gali sukelti diskomfortą, ypač vaikams, nes būtina atlikti punkciją ore ir turėti koreliaciją atsižvelgiant į asmens polinkį į kraujavimą;
• Trombocitų agregacijos problema: Atlikus šį egzaminą, galima patikrinti trombocitų agregacijos gebėjimą, taip pat tai yra būdas įvertinti pirminę hemostazę. Asmens trombocitai yra veikiami įvairių medžiagų, galinčių sukelti krešėjimą, ir rezultatą galima pastebėti aparate, kuris matuoja trombocitų agregacijos laipsnį;
• Protrombino laikas (TP): Šis egzaminas parodo kraujo gebėjimą krešėti dėl krešėjimo kaskados, išorinio kelio, stimuliacijos. Tokiu būdu nustatoma, per kiek laiko kraujas sukuria antrinį hemostazinį čiaupą. Mes žinome, kas vyksta „Tiempo de Prothrombin“ grupėje;
• Aktyvuoto dalinio tromboplastino laikas (aPTT): Šis tyrimas taip pat įvertina antrinę hemostazę, tačiau nustato krešėjimo faktorių, esančių vidiniame krešėjimo kaskados kelyje, veikimą;
• Fibrinogeno zondas: Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar yra pakankamai fibrinogeno, kad būtų galima sukurti fibriną.

Be šių problemų, gydytojas gali rekomenduoti kitus, pvz., Tai, kas lemia krešėjimo faktorius, kad būtų galima žinoti, ar yra krešėjimo deficitas, kuris gali kištis į hemostazės procesą..