Kas yra galaktorius, pagrindinės priežastys ir gydymas

Galaktorius yra netinkama skysčio, kuriame yra motinos lova, paslaptis, kuri atsiranda vyrams ar moterims, kurie neužsiima krūtimi. Paprastai jie yra simptomai, kuriuos sukelia padidėjęs prolaktinas - smegenyse gaminamas hormonas, kuris veikia ir skatina motinos pieno susidarymą, vadinamas hiperprolaktinemija..

Pagrindinės prolaktino padidėjimo krūtimi ir motinos žindymo priežastys, nors yra keletas netinkamo padidėjimo priežasčių, įskaitant smegenų auglį, vaistų, tokių kaip neuroleptikai ir antidepresantai, vartojimą, krūtų stimuliavimą ar kai kurias ligas. endokrininės sistemos, tokios kaip hipotireozė ir policistinių kiaušidžių sindromas.

Tokiu būdu, norint gydyti hiperprolaktinemiją ir galaktorėją, būtina išgydyti jo kilmę, taip pat sustabdyti vaisto vartojimą arba gydyti pacientą, kuris skatina motinos pieno gamybą..

Pagrindinės priežastys 

Pagrindinės priežastys, dėl kurių kūdikis gamina krūtis, ir motinos žindymas, todėl galaktorius įvyksta daugiausia dėl tokių situacijų:

• Hipofizinė adenoma: tai gerybinis hipofizės navikas, atsakingas už įvairių hormonų, tarp jų ir prolaktino, gamybą. Pagrindinis prolaktinomo tipas, sukeliantis padidėjusį prolaktino kiekį pagrindiniame kraujyje iki 200 mcg / L;
• Kiti hipofizės pokyčiai: vėžys, vėžys, uždegimas, radiacija ar smegenų traumos, pavyzdžiui;
• Krūtų ar krūtinės ląstos stimuliacija: dažniausiai pasitaikantis kūdikio stimuliuojant ir išsiurbiant krūtis, kurios suaktyvina pieno liaukas ir suaktyvina prolaktino gamybą smegenyse, taigi ir kūdikio gamybą;
• Ligos, sukeliančios hormoninius pokyčius: kai kurie pagrindiniai hipotiroidizmo, cirozės, lėtinio inkstų nepakankamumo, Adisono ligos ir policistinių kiaušidžių sindromo simptomai;
• Krūties vėžys: tai gali sukelti galaktorėją ant krūties pado, dažniausiai kartu su krauju;
• Vaistų vartojimas: 
  • Antipsichoziniai vaistai, tokie kaip risperidonas, chlorpromazinas, haloperidolis arba metoklopramidas;
  • Opiatai, tokie kaip morfinas, tramadolis arba kodeinas;
  • Skrandžio rūgšties reduktoriai, tokie kaip ranitidinas arba cimetidonas;
  • Antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, amoksapiinas ar fluoksetinas;
  • Antidepresantai, tokie kaip verapamilis, rezerpinas ir metildopa;
  • Hormonų kaip estrogenų, androgeninio antagonisto arba PHT vartojimas.

Nepaisant to, stresas ir kitos sąlygos, dėl kurių padidėja prolaktino gamyba, yra labai reti, dėl kurių pokyčiai sukelia pakankamai galaktorijos..

Dažni simptomai

Pagrindinis hiperprolaktinemijos simptomas yra prolaktino perteklius organizme, todėl jis gali turėti skaidrią spalvą, būti pieniškas ar kruvinas ir pasirodyti abiejose krūtyse..

Tačiau dėl šio hormono padidėjimo gali atsirasti kitų požymių ir simptomų, tačiau dėl navikų hipofizėje gali atsirasti lytinių hormonų variacijų, pavyzdžiui, sumažinti estrogenų ir testosterono kiekį. Pagrindiniai simptomai yra šie:

• Amenorrea, tai ovuliacijos ir menstruacijų nutraukimas moterims;
• Seksualinė impotencija ir erekcijos sutrikimai vyrams;
• Nevaisingumas ir seksualinis desminución;
• Osteoporozė;
• Galvos skausmas;
• Regėjimo pokyčiai, tokie kaip neryškus matymas ir ryškių taškų suvokimas.

Hormoniniai pokyčiai taip pat gali sukelti vyrų ir moterų nevaisingumą.

Kaip atliekama diagnozė

Galektorius stebimas atliekant klinikinę apžiūrą, kuri gali būti savaiminė, kai ji pasirodo nuspaudus pezoną. Ši diagnozė patvirtinama, kai kūdikio paslaptis ištinka vyrus arba kai moteriai paaiškėja, kad žindanti motina nėra priimta per pastaruosius 6 mėnesius.

Norėdami nustatyti ligos priežastį, gydytojas įvertins vaistų istoriją ir kitus simptomus, kuriuos asmuo gali jausti. Taip pat galėtų būti atlikti kai kurie išoriniai testai, skirti ištirti galaktoriaus priežastį, pavyzdžiui, prolaktino matavimas kraujyje, TSH ir T4 verčių matavimas tiriant skydliaukės funkciją ir būtinas smegenis, smegenų magnetinis rezonansas. ištirti navikų ar kitų hipofizės pokyčių buvimą.

Kaip vyksta gydymas

Gydymą nuo galaktoriaus turėtų nustatyti endokrinologas ir jis turi skirtis atsižvelgiant į ligos priežastį. Kai produktas sukelia neigiamą vaisto poveikį, pasitarkite su gydytoju, kad įvertintumėte galimybę sustabdyti kito vaisto pakaitalą.

Kai ją gamina kokia nors liga, svarbu tinkamai ją gydyti, kad hormonų lygis išliktų stabilus, pavyzdžiui, skydliaukės hormonų pakeitimas sergant hipotiroze ir kortikosteroidų vartojimas hipofizės granulomoms gydyti. Kai naviką sukelia navikas, gydytojas gali nurodyti, kaip gydyti chirurginį ekstrakciją ar tokias procedūras kaip radioterapija, atsižvelgiant į kiekvieną atvejį..

Be to, yra vaistų, kurie gali sumažinti prolaktinų, tokių kaip kabergolinas ir bromokriptinas, gamybą, kurie yra dopaminerginiai antagonistai, kad būtų galima kontroliuoti galaktorių, tačiau galutinis gydymas bus atliekamas..