Kokia disfagija, simptomai ir kaip vyksta gydymas
Disfagija gali būti apibūdinama kaip sunkumas nuryti, kuris vadinamas orofaringinine disfagija, arba jausmas, kai maistas yra išlaikomas tarp burnos ir skrandžio, kuris yra vadinamas stemplės disfagija..
Norint atlikti tinkamiausią gydymą, labai svarbu nustatyti disfagijos tipą, o kai kuriais atvejais disfagija gali pasireikšti tuo pačiu metu.
Paprastai gydymą sudaro pratimų atlikimas, rijimo metodų mokymasis, vaistų paskyrimas ir kai kuriais atvejais operacija.
Disfagijos tipai ir simptomai
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo disfagijos tipo:
1. Burnos ir ryklės disfagija
Kreipiamasi į didelę disfagiją dėl savo buvimo vietos, ryklės ir ryklės disfagija pasižymi sunkumu pradėti ryti, todėl gali atsirasti tokių simptomų, kaip rijimas, pasunkėjęs rijimas, nosies regurgitacija, viso to reflekso sumažėjimas, nosies pleiskanojimas, asfiksija ir ten esantis blogis..
Sunkiais atvejais yra dehidratacijos, netinkamos mitybos ir seilių aspiracijos, sekretų ir (arba) maisto iš plaučių rizika..
2. Stemplės disfagija
Stemplės disfagija, vadinama maža disfagija, atsiranda distalinėje stemplėje ir jai būdingas maistas, esantis stemplėje. Disfagija pasireiškia tiek nurijus kietas medžiagas, tiek skysčius dėl stemplės judrumo sutrikimų, ir gali būti susijusi su krūtinės skausmu. Kietųjų medžiagų disfagija gali būti mechaninės obstrukcijos požymis.
Galimos priežastys
Burnos ir ryklės disfagija gali atsirasti dėl AKV, trauminių smegenų sužalojimų, degeneracinių ligų, tokių kaip Parkinsonas ir Alzhaimeris, neuromuskulinių ligų, tokių kaip amiotrofinė šoninė sklerozė, miastenija, išsėtinė sklerozė, smegenų navikai ir cerebrinis paralyžius, burnos ertmės navikai, burnos ertmės navikai. vaistai, užsitęsusi orotrachealinė intubacija, tracheotomija ir radioterapija.
Dažniausios stemplės disfagijos priežastys yra gleivinės ligos, kurių metu stemplės šviesa susiaurėja dėl uždegimo, fibrozės ar neoplazijos, tarpuplaučio ligos, stemplės obstrukcija ir neuromuskulinės ligos, turinčios įtakos stemplės lygiesiems raumenims ir jo inervacijai, sąveikai ir tarpusavio sąveikai. ir stemplės sfinkterio santykiai.
Kaip vyksta gydymas
Orofaringinės disfagijos gydymas yra ribotas dėl neuromuskulinių ir neurologinių sutrikimų, kuriuos sunkiai įmanoma ištaisyti klinikiniu ar chirurginiu gydymu..
Paprastai tariant, dietos struktūra keičiama valgant švelnesnį maistą ir tirštus skysčius, palengvinančius rijimą. Taip pat, jei rėmimui gali būti pritaikytos terapinės priemonės, tokios kaip stiprinimo pratimai ir šiluminė bei virškinimo stimuliacija. Kai kuriais atvejais gali reikėti maitinti per nazogastrinį vamzdelį. Sužinokite daugiau apie šio tipo vamzdžių maitinimą.
Stemplės disfagijos gydymas priklauso nuo priežasties, kuri ją sukelia, tačiau žmonėms, sergantiems gastroezofaginiu refliuksu, galite vartoti vaistus, kurie slopina rūgšties gamybą; vartojant gliukokortikoidus, eozinofilinio ezofagito atvejais; raumenų relaksantai žmonėms, kuriems yra stemplės spazmai.
Taip pat gydymas gali būti atliekamas atliekant medicinines procedūras, skatinančias stemplės išsiplėtimą arba chirurgines operacijas, jei obstrukcija atsiranda dėl navikų ar esant divertikului, pvz..