Kas yra hipertenzinė retinopatija ir kokie simptomai
Hipertenzinei retinopatijai būdinga grupė židinio pakitimų, tokių kaip tinklainės arterijos, venos ir nervai, kuriuos sukelia hipertenzija. Tinklainė yra struktūra, esanti akies obuolio gale ir turinti funkciją paversti šviesos stimulą nerviniu dirgikliu, kuris leidžia regėti.
Nors šie pokyčiai vyksta daugiausia tinklainėje, antriniai arterinės hipertenzijos pokyčiai taip pat gali pasireikšti choroidiniame ir regos nerve..
Klasifikacija
Kalbant apie hipertenzinę retinopatiją, tik susijusią su hipertenzija, ji suskirstoma į laipsnius:
- 0 laipsnis: jokių fizinių pokyčių;
- 1 laipsnis: vidutiniškai susiaurėja arteriolas;
- 2 laipsnis: atsiranda arteriolarinis susiaurėjimas, pažymėtas židinio nelygumais;
- 3 laipsnis: toks pat kaip 2 laipsnio, tačiau su tinklainės kraujavimais ir (arba) eksudatais;
- 4 klasė: tokia pati kaip 3 klasės, tačiau diskas patinsta.
Hipertenzinės retinopatijos tipai ir su jais susiję simptomai
Hipertenzinė retinopatija gali būti lėtinė, jei ji susijusi su lėtine hipertenzija, arba piktybinė, jei susijusi su piktybine arterine hipertenzija:
1. Lėtinė hipertenzinė retinopatija
Paprastai jis yra asimptominis ir pasireiškia žmonėms, sergantiems lėtine hipertenzija, kai pasireiškia arteriolarinis susiaurėjimas, pakitęs arteriolar refleksas - arterioveninis kryžminis ženklas, kuriame arterija praeina priešingai venai. Nors šie reiškiniai ir reti, kartais gali atsirasti tinklainės kraujavimas, mikroaneurizmos ir kraujagyslių okliuzijos požymiai..
2. Piktybinė hipertenzinė retinopatija
Piktybinė hipertenzinė retinopatija yra susijusi su staigiu kraujospūdžio padidėjimu, kai sistolinio kraujospūdžio vertės yra didesnės nei 200 mmHg, o diastolinio kraujospūdžio vertės yra didesnės nei 140 mmHg, todėl kyla problemų ne tik akių lygyje, bet ir širdies, inkstų bei smegenų lygyje..
Skirtingai nuo lėtinės hipertenzinės retinopatijos, kuri paprastai yra besimptomė, piktybinė hipertenzinė retinopatija dažniausiai siejama su galvos skausmu, neryškiu matymu, dvigubu regėjimu ir tamsios dėmės atsiradimu akyje. Be to, dėl šios rūšies retinopatijos gali atsirasti pigmento pokyčiai akyje, geltonosios dėmės edema ir neuroepitelinis atsiribojimas nuo geltonosios dėmės ir išeminė papiliarinė edema su kraujavimais ir dėmėmis..
Kokia diagnozė
Hipertenzinės retinopatijos diagnozė atliekama atliekant lėšųkopiją, ty apžiūrą, kurios metu oftalmologas, naudodamas prietaisą, vadinamą oftalmoskopu, gali stebėti visą akies dugną ir tinklainės struktūras ir siekia aptikti pokyčius šiame regione, kurie gali pakenkti vizija. Sužinokite daugiau apie šį egzaminą.
Taip pat gali būti naudojama fluoresceino angiografija, kuri paprastai reikalinga tik netipiškais atvejais arba norint pašalinti kitų ligų diagnozę..
Kaip atliekamas gydymas
Lėtinė retinopatija retai reikalauja oftalmologinio gydymo. Oftalmologinio gydymo poreikis atsiranda, kai tinklainėje atsiranda komplikacijų.
Priešingai, piktybinė hipertenzinė retinopatija yra skubios medicinos pagalbos priemonė. Tokiais atvejais kraujo spaudimas turi būti kontroliuojamas veiksmingai ir kontroliuojamas, kad būtų išvengta negrįžtamų sužalojimų. Įveikus piktybinę hipertenzijos krizę, regėjimas dažniausiai atsigauna visiškai arba iš dalies.