Mājas lapa » Diagnostiniai testai » Skydliaukės punkcija Kas tai yra ir kaip suprasti rezultatą

    Skydliaukės punkcija Kas tai yra ir kaip suprasti rezultatą

    Smulkių adatų aspiracijos punkcija - skydliaukės PAAF yra geriausias testas norint nustatyti, ar skydliaukės mazgas yra gerybinis ar piktybinis - tai yra būtina informacija, norint nustatyti, koks bus kitas gydymo būdas. 

    Paprastai mažiems ir gerybiniams skydliaukės mazgeliams gydymo nereikia, tačiau esant dideliems mazgeliams, net jei jie yra gerybiniai, jiems pašalinti gali prireikti operacijos, o esant piktybiniam mazgui, skydliaukę visada reikia pašalinti, nes ji reiškia vėžys. Sužinokite, kaip atpažinti skydliaukės mazgą. 

    Kai prašoma PAAF

    Kai ultragarsinis tyrimas parodo: Gydytojas liepia atlikti tikslią adatos aspiracijos punkciją.

    • Įtariama, kad yra piktybinis skydliaukės mazgas, didesnis nei 0,5 cm ir mažesnis nei 1 cm; 
    • Visi mazgeliai, didesni kaip 1 cm, yra hipoeziniai, sudėtingi ar spongiforminiai;
    • Kai yra pirmo laipsnio giminaitis, sergantis skydliaukės vėžiu;
    • Kai asmuo buvo veikiamas radiacijos vaikystėje ar paauglystėje;
    • Mazgas su akivaizdžia invazija už skydliaukės;
    • Įtarus limfmazgį ultragarsu. 

    Kai skydliaukėje yra daugiau nei vienas mazgelis, visi jie turi būti ištirti, pašalinant kietas ir skystas dalis iš visų tirti laboratorijoje. 

    Kaip gaminamas PAAF

    Smulkios adatos aspiracijos punkcija gali būti atliekama tuo pačiu metu, kai skydliaukės ultragarsas yra geresnis, arba tiesiog palpuojant mazgą. Atliekant FNAB, pašalinami maži mazgai audinio, sudarančio mazgelį, kad būtų galima jį analizuoti laboratorijoje. Šio tyrimo metu skystąją dalį taip pat galima pašalinti, kad būtų galima išanalizuoti ir sumažinti mazgelio dydį.. 

    PAAF šiek tiek skauda, ​​bet skausmas yra pakenčiamas, ir asmuo palieka testą tik su juostine pagalba, dengiančia punkcijos vietą. Atlikus anesteziją šio tyrimo atlikti neįmanoma, nes vienintelė efektyvi anestezija yra bendroji nejautra, kurios rizika nepateisina jos atlikimo šio tyrimo metu.. 

    Žmonės, vartojantys antikoaguliantų turinčius vaistus, tokius kaip ASA, heparinas ar varfarinas, prieš atlikdami šią punkciją, 3 dienas turėtų nutraukti šių vaistų vartojimą..

    Žinokite testus, kuriais įvertinamas skydliaukės darbas.

    Rezultatų supratimas

    Smulkių adatos aspiracijos punkcijos rezultatai, remiantis Bethesda sistemos klasifikacija, gali parodyti: 

    Kategorija: Ką tai reiškiaRekomendacija
    I kategorija: Nediagnostinis, nepatenkinamas mėginysPakartokite PAAF ultragarsu
    II kategorija:Gerybinis mazgelis: koloidinis goiteris, hiperplastinis mazgas arba limfocitinis tiroiditasmedicinos nuožiūra
    III kategorija:

    Atipia, nenustatytos prasmės folikulų pažeidimas, tai yra, nenugalima

    Pakartokite FNAP per 3 mėnesius ir apsvarstykite operaciją
    IV kategorija:Įtariama dėl folikulų neoplazijos ar folikulų neoplazijos, tai yra, nenugalimaApmąstykite operaciją
    V kategorija:Įtartinas dėl piktybinių navikųNurodyta chirurgija pašalinti tik 1 skiltį arba visas skydliaukės pašalinimas
    VI kategorija:BlogisRekomenduojama pašalinti skydliaukę operacijos metu


    Tai tik rekomendacijos, todėl endokrinologas ar galvos ir kaklo chirurgas gali nuspręsti, ar reikia pakartoti testą nuo 3 iki 6 mėnesių, kad būtų galima palyginti rezultatus ir įvertinti, ar, pavyzdžiui, išaugo mazgelis, ir tada nuspręsti, ar tai nėra Man reikia atlikti skydliaukės pašalinimo operaciją ir, jei taikoma, atlikti gydymą radioaktyviuoju jodu. 

    Kur daryti ir kaina

    PAAF galima atlikti vaizdų laboratorijose, klinikose ir ligoninėse. Šio egzamino kaina svyruoja nuo 700 iki 1500 realių, tačiau tai gali padaryti SUS arba pagal privatų sveikatos planą, kai kuriose vietose, kai egzaminą reikia pakartoti per 3 mėnesius, nereikia mokėti naujo mokesčio, tačiau svarbu patvirtinti šią informaciją prieš laikyti egzaminą.