Kas yra krūtų ultragarsas, kaip jis atliekamas ir kokie yra galimi rezultatai

Ultragarsiniu krūties tyrimu paprastai kreipiasi ginekologas ar mastologas, kai pajunta vienkartinę krūties palpaciją arba jei mamografija yra nenuosekli, ypač moteriai, kuri turi dideles krūtis ir turi krūties vėžio atvejų šeimoje..

Ultrasonografija nėra tas pats, kas mamografija, ir ji nepakeičia šio egzamino, nes tai tik egzaminas, galintis papildyti krūtų vertinimą. Nors šiuo tyrimu taip pat galima nustatyti mazgelius, kurie gali reikšti krūties vėžį, mamografija yra tinkamiausias tyrimas, kurį reikia atlikti moterims, kurioms įtariamas krūties vėžys.. 

Krūties ultragarsas gali būti atliekamas naudojant doplerį, kontrastuojant, 3D formatu, automatizuotai arba naudojant pieno elastoskopiją.

Galimi tyrimo rezultatai

Po egzamino gydytojas parašys pranešimą apie tai, ką pamatė egzamino metu, pagal Bi-RADS klasifikaciją:

• 0 kategorija: Neišsamus įvertinimas, norint nustatyti galimus pokyčius, reikalingas papildomas vaizdas.
• 1 kategorija: Neigiamas rezultatas, pokyčių nerasta, atlikite tik įprastus veiksmus pagal moters amžių.
• 2 kategorija: Buvo rasta gerybinių pakitimų, tokių kaip paprastos cistos, limfmazgiai, limfmazgiai, implantai ar pokyčiai po operacijos. Paprastai tokio tipo pokyčiai reiškia tvirtus gerybinius mazgelius, kurie yra stabilūs 2 metus.
• 3 kategorija: Buvo rasti tikriausiai gerybiniai pokyčiai, reikalaujantys pakartoti egzaminą po 6 mėnesių, o po 12, 24 ir 36 mėnesių po pirmojo pakoreguoto egzamino. Čia aptikti pokyčiai gali būti mazgeliai, kurie rodo, kad tai fibroadenoma, arba sudėtingos ir sugrupuotos cistos. Piktybinių navikų rizika iki 2%.
• 4 kategorija: Buvo rasta įtartinų radinių, todėl rekomenduojama atlikti biopsiją. Pakeitimai gali būti kieti mazgeliai, neturintys gerybinių požymių. Šią kategoriją taip pat galima suskirstyti į: 4A - mažas įtarumas; 4B - vidutinis įtarimas, o 4C - vidutinis įtarimas. Piktybinės ligos rizika nuo 3% iki 94%, diagnozei patvirtinti reikia pakartotinio tyrimo.

• 5 kategorija: Buvo rasta rimtų pokyčių, įtariant, kad jie yra piktybiniai. Būtina atlikti biopsiją; tokiu atveju vienkartinė 95% tikimybė yra piktybinė.
• 6 kategorija: Patvirtintas krūties vėžys, laukiantis gydymo, kuris gali būti chemoterapija ar operacija.

Kaip atliekamas šis egzaminas

Moteris turėtų likti gulinti ant neštuvų, be palaidinės ir liemenėlės, kad gydytojas perduotų gelį per krūtis, o tada krūties ultragarsinis prietaisas būtų liečiamas su oda. Gydytojas perlenks šią įrangą per krūtis ir kompiuterio ekrane stebės, ar yra pokyčių, kurie gali rodyti pokyčius, pavyzdžiui, krūties vėžį..

Ultragarso tyrimas nėra nepatogus ir nesukelia skausmo, kaip ir atliekant mamografiją, tačiau tai yra egzaminas, kuriam būdingi trūkumai, nes jis nėra geriausias pasirinkimas anksti diagnozuoti krūties vėžį, nes nėra gerai tikrinti mažesnius nei 5 mm skersmens pokyčius..

Kam jis skirtas?

Krūties ultragarsas ypač reikalingas norint ištirti mazgelius ar krūties cistas moterims, kurių krūtys tankios ir turinčioms didelę krūties vėžio riziką, pavyzdžiui, toms, kurių motina ar seneliai serga šia liga. Kitos situacijos, kai gali būti reikalaujama atlikti krūties ultragarsą, yra:

• Krūtų skausmas;
• Krūties trauma ar uždegiminiai procesai;
• Palpuojamas mazgelis ir gerybinių mazgelių stebėjimas;
• Atskirti kietą mazgelį nuo cistinio mazgo;
• Atskirti gerybinius ir piktybinius mazgelius;
• Nustatyti seromą ar hematomą;
• Biopsijos metu padėti pastebėti krūtį ar vienkartinę;
• Norėdami patikrinti krūtų implantų būklę;
• Jei chemoterapija yra tokia, kokio tikisi onkologas.

Tačiau šis testas nėra geresnis pasirinkimas ištirti tokius pokyčius kaip krūties mikrocistos, bet kokie mažesni kaip 5 mm pažeidimai, taip pat vyresnio amžiaus moterims, turinčioms suglebusią krūtį.