Kas yra Kordocentezė

Kordocentezė, arba vaisiaus kraujo mėginys, yra prenatalinis diagnostinis tyrimas, atliekamas nuo 18 arba 20 nėštumo savaitės. Jį sudaro kūdikio kraujo mėginio paėmimas iš virkštelės, siekiant nustatyti bet kokį chromosomų trūkumą. kūdikiui, pavyzdžiui, Dauno sindromui, ar tokioms ligoms kaip toksoplazmozė, raudonukė, vaisiaus anemija ar citomegalo virusas, pvz..

Pagrindinis skirtumas tarp kordocentezės ir amniocentezės, kurie yra 2 prenataliniai diagnostiniai testai, yra tas, kad kordocentezė analizuoja kūdikio virkštelės kraują, o amniocentezė analizuoja tik amniono skystį. Kariotipo rezultatas išryškėja per 2 ar 3 dienas, o tai yra vienas iš pranašumų, palyginti su amniocenteze, trunkančiu apie 15 dienų..

Kada daryti kordocentezę

Kordocentezės indikacijos apima Dauno sindromo diagnozę, kai jo negalima nustatyti per amniocentezę, kai ultragarso rezultatai nėra aiškūs..

Kordocentezė leidžia ištirti DNR, kariotipą ir tokias ligas kaip:

• Kraujo sutrikimai: talasemija ir pjautuvinių ląstelių anemija;
• Kraujo krešėjimo sutrikimai: hemofilija, Von Willebrando liga, autoimuninė trombocitopenija, trombocitopeninė purpura; 
• Metabolinės ligos, tokios kaip Duchenne raumenų distrofija ar Tay-Sachso liga; 
• Norėdami nustatyti, kodėl kūdikis yra apsvaigęs, ir
• Pavyzdžiui, norint nustatyti vaisiaus hidropsą.

Be to, diagnozei labai naudinga ir tai, kad kūdikis turi įgimtą infekciją, ir jis taip pat gali būti nurodytas kaip intrauterininio kraujo perpylimo gydymo forma arba kai būtina skirti vaistus vaisiaus ligoms gydyti, pvz..

Sužinokite kitus Dauno sindromo diagnozės testus.

Kaip atliekama kordocentezė

Prieš egzaminą pasiruošimas nebūtinas, tačiau moteris prieš kordocentezę turi atlikti ultragarsą ir kraujo tyrimą, kad nustatytų savo kraujo tipą ir HR faktorių. Šį egzaminą galima atlikti klinikoje ar ligoninėje taip:

1. Nėščia moteris guli ant nugaros;
2. Gydytojas taiko vietinę nejautrą;
3. Ultragarso pagalba gydytojas įkiša adatą konkrečiau toje vietoje, kur jungiasi virkštelė ir placenta;
4. Gydytojas paima mažą kūdikio kraujo mėginį su maždaug 2–5 ml;
5. Mėginys paimamas į laboratoriją analizei.

Tyrimo metu nėščiajai gali pasireikšti pilvo spazmai, todėl po tyrimo ji turėtų pailsėti nuo 24 iki 48 valandų ir 7 dienas po kordocentezės neturėti artimo kontakto..

Po egzamino gali atsirasti tokie simptomai kaip skysčių netekimas, kraujavimas iš makšties, susitraukimai, karščiavimas ir pilvo skausmas. Skausmui ir diskomfortui palengvinti gali būti naudinga išgerti Buscopan tabletę, prižiūrint gydytojui.

Kokia yra kordocentezės rizika

Kordocentezė yra saugi procedūra, tačiau ji, kaip ir bet kuris kitas invazinis tyrimas, turi riziką, todėl gydytojas to prašo tik tada, kai motinai ar kūdikiui yra daugiau pranašumų nei rizika. Kordocentezės rizika yra maža ir valdoma, tačiau apima:

• Apie 1 persileidimo rizika;
• Kraujo netekimas adatos įdėjimo vietoje;
• Sumažėjęs kūdikio širdies ritmas;
• Priešlaikinis membranų plyšimas, kuris gali pakenkti priešlaikiniam gimdymui.

Paprastai gydytojas nurodo kordocentezę, kai įtariamas genetinis sindromas ar liga, kuri nebuvo nustatyta per amniocentezę ar ultragarsą..