TSH egzaminas, kam jis skirtas ir ką jis reiškia, kai jis aukštas ar žemas
TSH egzaminas skirtas įvertinti skydliaukės funkciją ir paprastai to reikalauja bendrosios praktikos gydytojas arba endokrinologas, norėdamas įvertinti, ar ši liauka veikia tinkamai, taip pat esant hipotirozei, hipertireozei ar atliekant tolesnius veiksmus diferencijuoto skydliaukės vėžio atveju, pvz. folikulo ar papiliarinio, pvz.
Tirpimo hormoną (TSH) gamina hipofizė, o jo tikslas yra stimuliuoti skydliaukę gaminti hormonus T3 ir T4. Kai kraujyje padidėja TSH reikšmė, tai reiškia, kad T3 ir T4 koncentracija kraujyje yra maža. Kai jo koncentracija maža, T3 ir T4 koncentracija kraujyje yra didelė. Pažiūrėkite, kokie yra būtiniausi skydliaukės tyrimų tyrimai.
Etaloninės vertės
TSH pamatinės vertės skiriasi priklausomai nuo asmens amžiaus ir laboratorijos, kurioje atliekamas tyrimas, ir paprastai yra:
| Amžius | Vertybės |
| 1 gyvenimo savaitė | 15 (μUI / ml) |
| 2 savaitė iki 11 mėnesių | 0,8–6,3 (μUI / ml) |
| 1 - 6 metai | 0,9–6,5 (μUI / ml) |
| 7 - 17 metų | 0,3–4,2 (μUI / ml) |
| + 18 metų | 0,3–4,0 (μUI / ml) |
| Nėštumo metu | |
| I ketvirtis | 0,1–3,6 mUI / L (μUI / ml) |
| 2 ketvirtis | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml) |
| 3 ketvirtis | 0,4 - 4,3 mUI / L (μUI / ml) |
Ką gali reikšti rezultatai
Aukštas TSH
- Hipotireozė: Dažniausiai didelis TSH rodo, kad skydliaukė negamina pakankamai hormonų, todėl hipofizė bando tai kompensuoti padidindama TSH kiekį kraujyje, kad skydliaukė tinkamai atliktų savo funkciją. Viena iš hipotireozės savybių yra aukštas TSH ir žemas T4 ir gali reikšti subklinikinę hipotiroidizmą, kai TSH yra didelis, tačiau T4 yra normos ribose. Sužinokite, kas yra T4.
- Priemonės: Vartojant mažas vaistų nuo hipotiroidizmo ar kitų vaistų, tokių kaip Propranololis, Furosemidas, Ličio ir vaistai su jodu, dozes gali padidėti TSH koncentracija kraujyje..
- Hipofizės navikas taip pat gali sukelti padidėjusį TSH.
Su dideliu TSH susiję simptomai yra būdingi hipotiroidizmui, tokie kaip nuovargis, svorio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, šalčio pojūtis, padidėję veido plaukai, sunku susikaupti, sausa oda, trapūs ir trapūs plaukai ir nagai. Sužinokite daugiau apie hipotiroidizmą.
Žemas TSH
- Hipertiroidizmas: Mažas TSH paprastai rodo, kad skydliaukė gamina T3 ir T4 per daug, padidindama šias vertes, todėl hipofizė sumažina TSH išsiskyrimą bandydama sureguliuoti skydliaukės funkciją. Suprasti, kas yra T3.
- Vaistų vartojimas: Kai hipotiroidinio vaisto dozė yra per didelė, TSH vertės yra mažesnės nei ideali. Kitos priemonės, galinčios sukelti žemą TSH, yra šios: ASA, kortikosteroidai, dopaminerginiai agonistai, fenklofenakas, heparinas, metforminas, nifedipinas ar piridoksinas, pvz..
- Hipofizės navikas taip pat gali sukelti mažą TSH.
Hipertiroidizmui būdingi simptomai, susiję su mažu TSH, tokie kaip sujaudinimas, širdies plakimas, nemiga, svorio kritimas, nervingumas, drebulys ir sumažėjusi raumenų masė. Šiuo atveju normalu, kad TSH yra žemas, o T4 - aukštas, tačiau jei T4 vis dar yra nuo 01 iki 04 μUI / ml, tai gali reikšti subklinikinį hipertiroidizmą. Žemas TSH ir žemas T4, gali reikšti, pavyzdžiui, nervinę anoreksiją, tačiau bet kokiu atveju diagnozę nustato gydytojas, kuris liepė atlikti tyrimą. Sužinokite daugiau apie hipertiroidizmo gydymą.
Kaip atliekamas TSH egzaminas
TSH tyrimas atliekamas iš nedidelio kraujo mėginio, kuris turi būti renkamas nevalgius mažiausiai 4 valandas. Surinktas kraujas siunčiamas į laboratoriją analizei.
Geriausias laikas atlikti šį testą yra ryte, nes TSH koncentracija kraujyje kinta visą dieną. Prieš atliekant egzaminą, svarbu nurodyti kai kurių vaistų, ypač skydliaukės gydymo priemonių, tokių kaip levotiroksinas, vartojimą, nes tai gali pakenkti egzamino rezultatams..
Kas yra ypač jautrus TSH
Itin jautrus TSH testas yra sudėtingesnis diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti minimalų TSH kiekį kraujyje, kurio normalus tyrimas nesugebėtų nustatyti. Diagnostikos metodas, naudojamas laboratorijose, yra labai jautrus ir specifiškas, o įprastas yra ypač jautrus TSH tyrimas.
Kai prašoma TSH egzamino
TSH testą galima užsisakyti sveikiems žmonėms, norint įvertinti tik skydliaukės funkciją, taip pat esant hipertiroidizmui, hipotireozei, Hashimoto tiroiditui, skydliaukės padidėjimui, gerybinių ar piktybinių skydliaukės mazgelių buvimui nėštumo metu. , taip pat stebėti skydliaukės pakaitinių vaistų dozavimą pašalinus šią liauką.
Šis egzaminas paprastai prašomas visiems vyresniems nei 40 metų žmonėms, net jei šeimoje nėra skydliaukės ligos atvejų..
