Mājas lapa » Retos ligos » Trumpų žarnų sindromo gydymas

    Trumpų žarnų sindromo gydymas

    Trumpųjų žarnų sindromo gydymas grindžiamas maisto ir maisto papildų pritaikymu, siekiant kompensuoti sumažintą vitaminų ir mineralų pasisavinimą, kurį sukelia trūkstama žarnyno dalis, kad pacientas nebūtų praturtėjęs ar dehidratuotas. Visiškas atsigavimas žarnyne, kad jis vėl tinkamai pasisavintų maistines medžiagas, ir kontroliuojamas svorio metimas gali užtrukti iki 3 metų.

    Tačiau šio sindromo sunkumas priklauso nuo pašalintos žarnos dalies, kuri gali būti storosios ar plonosios žarnos dalis ir pašalinto žarnyno kiekis..

    Apskritai malabsorbcijai jautriausios maistinės medžiagos yra vitaminai A, D, E, K, B12 ir mineralai, tokie kaip kalcis, folio rūgštis, cinkas ar geležis. Dėl šios priežasties pacientas iš pradžių yra maitinamas maisto papildais tiesiai per veną ir siekia užkirsti kelią ir gydyti tokias problemas kaip vystymosi vėlavimas, vaikų atveju - anemija; kraujavimas ir sumušimai; osteoporozė; raumenų skausmas ir silpnumas; širdies nepakankamumas; ir net dehidracija, kuri gali kelti pavojų paciento gyvenimui.

    Svarbiausios maistinės medžiagos pagal trūkstamą žarnyno dalį

    Žarnyno sandara

    Maistinių medžiagų absorbcija malabsorbcija priklauso nuo paveiktos porcijos:

    • Jejuno - Kalcis, geležis, magnis, baltymai, angliavandeniai ir riebalai;
    • Ileusas - Vitaminas B12;
    • Dvitaškis - Vanduo, mineralinės druskos ir trumpųjų grandinių riebiosios rūgštys;

    Kai kuriais atvejais norint kompensuoti maistinių medžiagų trūkumą gali prireikti plonojo žarnos transplantacijos, kad būtų galima išgydyti žarnyno nepakankamumą ir išvengti priklausomybės nuo bendros parenterinės mitybos visą gyvenimą.. .

    Maistas, skirtas atsigauti po operacijos

    Paprastai per pirmąsias 5 dienas po operacijos maistas palaikomas per veną, vadinamas Total Parenteral Nutrition, kad žarnynas galėtų išgydyti ramybės metu. Po to, kai viduriavimas retesnis, maždaug 2 mėnesius maitinimas mėgintuvėliais taip pat pradeda lėtai stimuliuoti skrandžio ir žarnyno judesius, mažindamas maisto kiekį per veną..

    Po maždaug 2 mėnesių pasveikimo dažniausiai pacientas jau gali maitintis per burną, gamindamas nedidelius patiekalus, iki 6 kartų per dieną. Tačiau maitinimas per nazogastrinį vamzdelį išlaikomas siekiant užtikrinti kalorijų ir maistinių medžiagų suvartojimą, kad būtų išlaikyta ir atkurta mitybinė būklė, kol pacientas galės valgyti be mėgintuvėlio - procesas, kuris gali užtrukti nuo 1 iki 3 metų.. 

    Maitinimas per nasogastrinį vamzdelįVenų maitinimas

    Tačiau gali būti, kad kai kuriais atvejais pacientas visą likusį gyvenimą praleidžia priklausomai nuo parenteralinės mitybos ir maisto papildų, kad būtų išvengta netinkamos mitybos ir, pavyzdžiui, anemijos, problemų..

    Operacija, kuria pašalinama žarnyno dalis, gali būti atgaunama per didelę pilvo pjūvį arba atliekant laparotomiją. Tai gali užtrukti nuo 2 iki 6 valandų. Pacientas gali būti paguldytas į ligoninę atsigauti tam laikotarpiui, kuris gali bent nuo 10 dienų iki 1 mėnesio. Ši operacija yra labai rizikinga, nes žarnyne yra daug bakterijų, kurios gali sukelti rimtas infekcijas, ir ji yra dar trapesnė, jei pacientas yra vaikas ar senyvas.

    Nākamais raksts
    Gydymas Ogilvie sindromu
    Iepriekšējais raksts
    Gydymas HELLP sindromu