Schistosomiasis simptomai, ciklas ir gydymas

Schistosomiasis, populiariai vadinamas schistosis, pilvo ar sraigės liga, yra infekcinė liga, kurią sukelia parazitas Schistosoma mansoni, kurios gali būti upių ir ežerų vandenyje ir gali prasiskverbti į žmonių odą ir iš pradžių sukelti odos paraudimą ir niežėjimą, raumenų silpnumą ir skausmą, pvz..

Schistosomiozė dažnesnė atogrąžų aplinkoje, kur nėra pagrindinių sanitarinių sąlygų ir kur yra daug sraigių, nes šie gyvūnai yra laikomi tarpiniais šeimininkais. Schistosoma, tai yra, parazitas turi praleisti laiką sraigėje, kad vystytųsi ir pasiektų žmonėms užkrečiamą stadiją.

Šistosomiozės požymiai ir simptomai

Daugeliu atvejų šistosomiozė yra besimptomė, tačiau parazito užkrėstas asmuo gali išsivystyti pradinius požymius ir simptomus, apibūdinančius pirmąją ligos fazę, dar vadinamą ūmine faze, iš kurių pagrindiniai yra:

Parazitas ir niežėjimas ten, kur įsiskverbė parazitas;
Karščiavimas;
Silpnumas;
Kosulys;
Raumenų skausmas;
Apetito stoka;
Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
Pykinimas ir vėmimas;
Šaltkrėtis.

Kai parazitas vystosi kūne ir juda į portalinę kraujotaką, kuri yra venų sistema, patekanti krauju iš pilvo organų į kepenis, gali atsirasti rimtesnių požymių ir simptomų, apibūdinančių antrąją ligos stadiją, t. dar vadinama lėtine faze, kuriai būdingi:

Kraujo buvimas išmatose;
Mėšlungis;
Pilvo skausmas;
Svaigulys,
Lieknėjimas;
Ascitas, dar vadinamas vandens barjeru;
Palpitacija;
Kepenų sukietėjimas ir padidėjimas;
Padidėjusi blužnis;
Cirozė;
Kraujavimas dėl stemplės venų plyšimo.

Kad būtų išvengta sunkiausių schistosomiozės simptomų, svarbu, kad diagnozė būtų atlikta dar ūminėje ligos fazėje. Diagnozė nustatoma ištyrus 3 dienų išmatas, kuriose yra kiaušiniai Schistosoma mansoni. Be vaizdo tyrimo, pavyzdžiui, pilvo ultragarso, pavyzdžiui, norint atlikti padidėjusį ir padidėjusį kraujo funkciją, gali būti paprašyta atlikti visą kraujo tyrimą ir išmatuoti kepenų fermentus, tokius kaip ALT ir AST, kurie paprastai būna pakitę. kepenys ir blužnis.

Ciklas Schistosoma mansoni

Infekcija Schistosoma mansoni tai atsitinka dėl kontakto su užterštu vandeniu, tai yra, tose vietose, kur yra daug sraigių, skatinant evoliucinių formų, kurios vandenyje gali judėti žmonėms ir prasiskverbti per odą, išsiskyrimą. Todėl ūkininkai, žvejai, moterys ir vaikai yra labiau pažeidžiami šios ligos po žvejybos, skalbdami drabužius ar maudydamiesi užterštame vandenyje..

Šistosomiozės gyvenimo ciklas yra sudėtingas ir vyksta taip:

Kiaušiniai iš Schistosoma mansoni jie patenka į užkrėstų žmonių išmatas ir jų gyvenimo trukmė yra 24 valandos, jei yra skystų išmatų, ir 5 dienos, jei yra kietos išmatos;
Kai kiaušiniai pasiekia vandenį, jie perina dėl aukštos temperatūros, intensyvios šviesos ir deguonies kiekio vandenyje, ir išskiria stebuklą, kuris yra viena iš evoliucinių formų Schistosoma mansoni;
Dėl vandenyje esančių stebuklų sraigės traukiasi dėl šių moliuskų išskiriamų medžiagų;
Pasiekę sraiges, stebuklai praranda dalį savo struktūrų, vystosi iki cercaria stadijos ir išleidžiami į vandenį;
Cercariae išleidžiamos į vandenį, prasiskverbia pro žmonių odą;
Įsiskverbimo metu cercariae netenka uodegos ir tampa šistosomulėmis, patenkančiomis į kraują;
Schistosomules migruoja į portalo apyvartą, kur jos subręsta iki pilnametystės;
Suaugę kirminai, vyrai ir moterys, migruoja į žarnyną, kur kiaušinius deda patelės;
Kiaušiniai turi būti maždaug 1 savaitę prinokę, tai yra, kad susidarytų stebuklas;
Prinokęs kiaušinis patenka į išmatas ir, susilietęs su vandeniu, išsipučia, todėl prasideda naujas ciklas.

Todėl vietose, kur nėra pagrindinio sanitarijos, įprasta, kad keli tos pačios bendruomenės žmonės yra užkrėsti šistosomioze, ypač jei regione yra daug sraigių, nes šis gyvūnas turi pagrindinį vaidmenį parazito gyvenimo cikle. Taigi, norint nutraukti šį ciklą ir išvengti kitų žmonių užteršimo, reikėtų vengti sąlyčio su užterštu vandeniu ir pašalinti sraigių..

Kaip atliekamas gydymas

Paprastai gydymas atliekamas su antiparazitinėmis priemonėmis, tokiomis kaip Praziquantel ar Oxamniquina, 1 arba 2 dienas, kurios užmuša ir pašalina parazitą. Be to, gydytojas gali rekomenduoti naudoti kortikosteroidų tepalus, kad palengvintų niežtinčią odą, taip pat nurodoma, kad reikia pailsėti, palaikyti gerą hidrataciją geriant vandenį ir skausmą malšinančius vaistus bei mažinti karščiavimą ir mėšlungį..

Šios priemonės nėštumo metu neturėtų būti vartojamos, o jei moteris maitina krūtimi, 3 dienas po šių vaistų vartojimo negalima maitinti krūtimi, nes jos patenka į motinos pieną..

Žmonėms, kuriems išsivysto lėtinė stadija, kai dėl parazito buvimo smarkiai pažeidžiamos kepenys, blužnis ir žarnos, vaistai gali būti naudojami viduriavimui ir stemplės varikozės skleroterapijai kontroliuoti, be to, svarbu vartoti beta adrenoblokatorius..

Schistosomiasis išgydo

Šistosomiozę galima išgydyti, kai diagnozė nustatoma ankstyvoje pradinėje ligos stadijoje, o gydymas pradedamas kuo anksčiau, nes tokiu būdu galima pašalinti parazitą ir užkirsti kelią komplikacijų, tokių kaip padidėjusios kepenys ir blužnis, anemijai ir vėlavimui, atsiradimui. pvz., vaiko raidoje. Todėl, įtarus, kad asmuo turi kirminų, vaistus reikia pradėti vartoti kuo greičiau..

Norėdami sužinoti, ar asmuo iš tikrųjų buvo išgydytas, gydytojas gali paprašyti, kad šeštą ir dvyliktą savaitę nuo gydymo pradžios būtų atliktas naujas išmatų tyrimas. Kai kuriais atvejais gydytojas, norėdamas išvengti abejonių, paprašo rektalinės biopsijos praėjus 6 mėnesiams nuo gydymo pradžios.

Tačiau net ir patikrinus, ar išgydoma šistosomiozė, asmuo neįgyja imuniteto ir gali vėl užsikrėsti parazitu, jei jis liečiasi su užterštu vandeniu..

Kaip išvengti užteršimo

Prevencija gali būti atliekama tokiomis pagrindinėmis higienos priemonėmis kaip:

Venkite kontakto su lietaus ir potvynio vandeniu;
Nevaikščiokite basomis gatvėje, sausumoje ar gėlo vandens srovėse;
Gerkite tik geriamąjį, filtruotą ar virintą vandenį.

Šios atsargumo priemonės turėtų būti daromos daugiausia tose vietose, kur nėra tinkamų sanitarinių sąlygų, o kanalizacija eina lauke.