Valvuloplastika kas tai yra, tipai ir kaip tai daroma
Valvuloplastika yra operacija, atliekama širdies vožtuvo defektams ištaisyti, kad kraujotaka vyktų teisingai. Ši operacija gali apimti tik pažeisto vožtuvo taisymą arba jo pakeitimą metalu, pagamintu iš gyvūno, pavyzdžiui, kiaulės ar karvės, arba iš mirusio žmogaus donoro..
Be to, pagal vožtuvą, kuris turi defektą, yra įvairių tipų valvuloplastika, nes yra 4 širdies vožtuvai: mitralinis vožtuvas, trigalvis vožtuvas, plaučių vožtuvas ir aortos vožtuvas.
Valvuloplastika gali būti nurodyta esant bet kokio vožtuvo stenozei, kurį sudaro sustorėjimas ir sukietėjimas, dėl kurio kraujas sunkiai praeina, esant bet kurio vožtuvo nepakankamumui, kuris atsiranda, kai vožtuvas visiškai neuždaromas, o grįžta mažo kraujo tūrio atgal arba, pavyzdžiui, esant reumatu.
Valvuloplastikos tipai
Valvuloplastika gali būti klasifikuojama pagal pažeistą vožtuvą, vadinamą:
- Mitralinė valvuloplastika, kuriame chirurgas atkuria ar pakeičia mitralinį vožtuvą, kurio funkcija yra leisti kraujui praeiti iš kairiojo prieširdžio į kairįjį skilvelį ir neleisti jam grįžti į plaučius;
- Aortos valvuloplastika, kurio metu pažeistas aortos vožtuvas, leidžiantis kraujui iš širdies išbristi iš kairiojo skilvelio, todėl chirurgas suremontuoja arba pakeičia vožtuvą kitu;
- Plaučių valvuloplastika, kuriame chirurgas atkuria arba pakeičia plaučių vožtuvą, kurio funkcija yra leisti kraujui patekti iš dešiniojo skilvelio į plaučius;
- Tricuspid valvuloplasty, kurio metu pažeidžiamas trišakis vožtuvas, leidžiantis kraujui patekti iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį, todėl chirurgas turi pataisyti arba pakeisti vožtuvą kitu.
Vožtuvo defekto priežastis, jo sunkumas ir paciento amžius lemia, ar valvuloplastika bus atitaisyta, ar pakeista.
Kaip atliekama valvuloplastika
Valvuloplastika dažniausiai atliekama atliekant bendrąją nejautrą ir pjūvį krūtinėje, kad chirurgas galėtų stebėti visą širdį. Ši įprasta technika yra naudojama ypač norint pakeisti, kaip, pavyzdžiui, esant stipriam mitralinio regurgitacijai.
Tačiau chirurgas gali pasirinkti mažiau invazines technikas, tokias kaip:
- Baliono valvuloplastika, kurią sudaro kateterio su balionu galo įvedimas, paprastai per kirkšnį, į širdį. Kai kateteris yra širdyje, suleidžiamas kontrastas, kad gydytojas matytų paveiktą vožtuvą, o balionas pripūstas ir ištuštinamas, kad būtų galima atidaryti susiaurėjusį vožtuvą;
- Poodinė valvuloplastika, kai per krūtinę įkišamas nedidelis vamzdelis, užuot padarytas didelis pjūvis, sumažinamas skausmas po operacijos, buvimo trukmė ir randas.
Tiek balioninė, tiek poodinė valvuloplastika yra naudojama taisymo atvejais, taip pat aortos stenozės gydymui, pvz..
