Širdies tamponatas kas tai yra, priežastys ir gydymas
Širdies tamponatas yra medicininė kritinė padėtis, kai tarp dviejų perikardo membranų, atsakingų už širdies gleivinę, susikaupia skysčių, dėl kurių, pavyzdžiui, sunku kvėpuoti, sumažėja kraujospūdis ir padažnėja širdies ritmas..
Dėl skysčių kaupimosi širdis nesugeba išpūsti pakankamai kraujo į organus ir audinius, o tai laiku neišgydoma gali sukelti šoką ir mirtį..
Širdies tamponado priežastys
Širdies tamponatas gali įvykti keliose situacijose, dėl kurių skysčiai gali kauptis perikardo erdvėje. Pagrindinės priežastys:
- Traumos krūtinėje dėl autoavarijų;
- Vėžys, ypač plaučių ir širdies, anamnezė;
- Hipotireozė, kuriai būdingas sumažėjęs skydliaukės gaminamas hormonų kiekis;
- Perikarditas, kuris yra širdies liga, atsirandanti dėl bakterinių ar virusinių infekcijų;
- Inkstų nepakankamumas anamnezėje;
- Naujausias širdies priepuolis;
- Sisteminė raudonoji vilkligė;
- Radioterapinis gydymas;
- Uremija, kuri atitinka šlapalo padidėjimą kraujyje;
- Neseniai atlikta širdies operacija, dėl kurios pažeidžiamas širdies židinys.
Tamponado priežastys turi būti išsiaiškintos ir greitai pašalintos, kad būtų išvengta širdies komplikacijų.
Kaip nustatoma diagnozė
Širdies tamponadą diagnozuoja kardiologas, atlikdamas krūtinės ląstos rentgenogramą, magnetinio rezonanso, elektrokardiogramą ir transtoracinę echokardiogramą, kuri yra egzaminas, leidžiantis realiu laiku patikrinti širdies charakteristikas, tokias kaip dydis, raumenų storis ir širdies funkcija, pvz. Supraskite, kas yra echokardiograma ir kaip ji atliekama.
Svarbu pabrėžti, kad kai tik pasireiškia širdies tamponadų simptomai, kuo greičiau reikia atlikti echokardiogramą, nes šiais atvejais diagnozė patvirtinama pasirinkus egzaminą..
Pagrindiniai simptomai
Pagrindiniai širdies tamponado simptomai yra šie:
- Kraujospūdžio mažinimas;
- Padidėjęs kvėpavimo ir širdies ritmas;
- Paradoksalus pulsas, kurio metu impulsas dingsta arba sumažėja;
- Venų išsiplėtimas kakle;
- Krūtinės skausmas;
- Patenka į sąmonės lygį;
- Šaltos, purpurinės kojos ir rankos;
- Apetito stoka;
- Rijimo sunkumai:
- Kosulys;
- Kvėpavimo pasunkėjimas.
Pvz., Jei jaučiami širdies tamponadų simptomai ir jie yra susiję su ūminio inkstų nepakankamumo simptomais, rekomenduojama nedelsiant vykti į greitosios pagalbos skyrių ar artimiausią ligoninę tirti ir, jei patvirtinama širdies tamponadė, pradėti gydyti. gydymas.
Kaip yra gydymas
Širdies tamponadą reikia gydyti kuo greičiau pakeitus kraujo tūrį ir pailsėjus galvą, kurią reikia šiek tiek pakelti. Be to, norint stabilizuoti paciento būklę, gali prireikti vartoti analgetikus, tokius kaip morfinas, ir diuretikus, pvz., Furozemidą, kol skysčio nebus galima pašalinti operacijos metu. Deguonis taip pat skiriamas siekiant sumažinti širdies apkrovą ir sumažinti kraujo poreikį organams.
Perikardiocentezė yra chirurginė procedūra, kuria siekiama pašalinti skysčių perteklių iš širdies, tačiau ji laikoma laikina procedūra, tačiau pakankama simptomams palengvinti ir paciento gyvybei išgelbėti. Galutinis gydymas vadinamas perikardo langu, kurio metu perikardo skystis išleidžiamas į pleuros ertmę, supančią plaučius..