Kas tai yra, kokie simptomai ir kaip gydyti kardiogeninį šoką

Kardiogeninis šokas ištinka, kai širdis praranda sugebėjimą išpumpuoti organams pakankamą kiekį kraujo, dėl ko pastebimai sumažėja kraujospūdis, trūksta deguonies audiniuose ir skysčiai kaupiasi plaučiuose..

Šis šoko tipas yra viena didžiausių ūminio miokardo infarkto komplikacijų, o jei jis nėra gydomas skubiai, jis gali sukelti mirtį beveik 50% atvejų. Taigi, įtarus kardiogeninį šoką, labai svarbu nedelsiant vykti į ligoninę patvirtinti diagnozę ir pradėti tinkamą gydymą..

Pagrindiniai požymiai ir simptomai

Simptomai, kurie gali rodyti galimą kardiogeninį šoką, yra šie:

• Greitas kvėpavimas;
• Perdėtas širdies ritmo padidėjimas;
• Staigus alpimas;
• Silpnas pulsas;
• Prakaitas be akivaizdžios priežasties;
• Blyški oda ir šaltos galūnės;
• Sumažėjęs šlapimo kiekis.

Kai plaučiuose susikaupia skysčių arba atsiranda plaučių edema, kvėpuojant gali atsirasti dusulys ir nenormalūs garsai, pavyzdžiui, švokštimas, pvz..

Kadangi kardiogeninis šokas yra dažnesnis po širdies smūgio, šiuos simptomus taip pat lydi širdies priepuolio simptomai, tokie kaip spaudimo jausmas krūtinėje, dilgčiojimas rankoje, rutulio jausmas gerklėje ar pykinimas. Peržiūrėkite išsamesnį ženklų, kurie gali reikšti širdies priepuolį, sąrašą.

Kaip patvirtinti diagnozę

Kardiogeninio šoko diagnozę reikia kuo skubiau diagnozuoti ligoninėje, todėl, jei kyla įtarimų, labai svarbu skubiai vykti į greitosios pagalbos skyrių. Norėdami patvirtinti kardiogeninį šoką ir pradėti tinkamiausią gydymą, gydytojas gali naudoti kai kuriuos tyrimus, tokius kaip kraujo spaudimo matavimas, elektrokardiograma ar krūtinės ląstos rentgenograma..

Galimos kardiogeninio šoko priežastys

Nors infarktas yra dažniausia kardiogeninio šoko priežastis, šią komplikaciją gali sukelti ir kitos problemos. Kitos galimos priežastys:

• Širdies vožtuvų liga;
• Dešiniojo skilvelio nepakankamumas;
• Ūminis miokarditas;
• Vainikinių arterijų liga;
• Širdies aritmijos;
• Tiesioginė širdies trauma;
• Širdies apsinuodijimas narkotikais ir toksinais;

Be to, pažangiausioje sepsio stadijoje, kuri yra generalizuota organizmo infekcija, taip pat gali kilti kardiogeninis šokas, beveik visada lemiantis mirtį. Patikrinkite, kaip nustatyti sepsio atvejį, pradėti gydymą ir išvengti kardiogeninio šoko.

Kaip atliekamas gydymas

Gydymas dėl kardiogeninio šoko paprastai pradedamas iškart ligoninės skubios pagalbos skyriuje, tačiau tuomet būtina likti intensyvios terapijos skyriuje, kur galima atlikti įvairius gydymo būdus, siekiant palengvinti simptomus, pagerinti širdies darbą ir palengvinti kraujotaką. kraujas:

1. Vaistų vartojimas

Be serumo, kuris tepamas tiesiai į veną, kad būtų palaikoma hidratacija ir mityba, gydytojas taip pat gali naudoti:

• Priemonės širdies stiprumui didinti, kaip Noradrenalinas ar Dopaminas;
• Aspirinas, sumažinti krešulių riziką ir palengvinti kraujo apytaką;
• Diuretikai, tokių kaip Furosemidas ar Spironolaktonas, kad sumažėtų skysčių kiekis plaučiuose.

Šios priemonės taip pat švirkščiamos tiesiai į veną, bent jau pirmąją gydymo savaitę, ir tada, kai būklė pagerėja, jas galima vartoti per burną..

2. Kateterizavimas

Šis gydymo būdas atliekamas siekiant atkurti kraujotaką širdyje, pavyzdžiui, ištikus širdies priepuoliui. Tam gydytojas per arteriją, paprastai kaklo ar kirkšnies srityje, įterpia ilgą ir ilgą kateterį į širdį, kad būtų galima pašalinti krešulį ir leisti kraujui tinkamai praeiti..

Sužinokite daugiau apie tai, kaip atliekama kateterizacija ir kam ji skirta.

3. Chirurgija

Chirurgija paprastai naudojama tik sunkiausiais atvejais arba kai simptomai nepagerėja vartojant vaistus ar kateterizuojant. Tokiais atvejais operacija gali būti naudojama širdies sužalojimui ištaisyti arba širdies apvedimui atlikti, kai gydytojas įdeda kitą širdies arteriją, kad kraujas patektų į tą vietą, kurioje nėra krešulio dėl krešulio..

Kai širdies veikla labai paveikta, o jokia technika neveikia, paskutinis gydymo etapas yra širdies persodinimas, tačiau būtina rasti suderinamą donorą, kuris gali būti gana sudėtingas. Sužinokite daugiau apie širdies persodinimą.

Pagrindinės komplikacijos

Kardiogeninio šoko komplikacijos yra daugelio tauriųjų organų, tokių kaip inkstai, smegenys ir kepenys, nepakankamumas, dėl kurių miršta dauguma pacientų, paguldytų į intensyvią terapiją. Šių komplikacijų galima išvengti, kai diagnozė ir gydymas nustatomi anksti..