Cor pulmonale kas tai yra, priežastys ir gydymas

Cor pulmonale atitinka dešiniojo skilvelio pakitimą dėl plaučių ligos. Dešinysis skilvelis yra širdies ir kraujagyslių sistemai priklausanti struktūra, atsakinga už kraujo pernešimą iš širdies į plaučius ir kuri dėl plaučių ligų, daugiausia lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), gali patirti struktūrinius ir, atitinkamai, funkcinius pokyčius. Sužinokite, kaip nustatyti ir gydyti LOPL.

Cor pulmonale gali būti klasifikuojama kaip ūminė ar lėtinė:

• Cor pulmonale ūmus: gali būti sukeltas dėl plaučių embolijos ar sužeidimo dėl mechaninės ventiliacijos ir paprastai yra lengvai grįžtamas;
• Cor pulmonale lėtinė: daugiausia sukelia LOPL, bet taip pat gali atsirasti dėl plaučių audinio netekimo dėl operacijos, plaučių fibrozės, kvėpavimo raumenų sutrikimų ar dėl lėtinės plaučių embolijos.

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais ir laboratoriniais bei vaizdiniais tyrimais, tokiais kaip echokardiografija, kai širdies struktūros stebimos realiu laiku, tokiu atveju vizualiai matomas dešiniojo skilvelio pakitimas..

Pagrindinės priežastys

Esant plaučių ligoms, kraujas sunkiai praeina pro plaučių venas ir arterijas, apibūdindamas plaučių hipertenziją, dėl kurios širdies struktūros, ypač dešinysis skilvelis, yra perkrautos..

Plaučių hipertenziją ir, atitinkamai, plaučių arteriją gali sukelti:

• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
• Plaučių embolija;
• Cistinė fibrozė;
• Sklerodermija;
• Plaučių emfizema;
• Širdies nepakankamumas

Be to, pakitus kraujagyslėms ir padidėjus kraujo klampumui, gali atsirasti plautinė hipertenzija. Sužinokite daugiau apie plautinę hipertenziją.

Cor pulmonale simptomai

Iš pradžių cor pulmonale yra besimptomė, tačiau gali atsirasti nespecifinių simptomų, tokių kaip:

• Ypatingas nuovargis;
• Cianozė;
• Kosulys su skrepliais ar krauju;
• Sunkumas ar švokštimas kvėpuojant;
• Krūtinės skausmas;
• Apatinių galūnių patinimas;
• Kepenų padidėjimas;
• Šoninių venų, ty venų, esančių kakle, išsiplėtimas;
• Geltonos akys.

Diagnozė nustatoma vertinant simptomus ir tokius bandymus, kaip laboratoriniai tyrimai, tokie kaip kraujo dujų analizė ir kraujo tyrimas, pavyzdžiui, elektrokardiograma ir echokardiograma, kurie atliekami siekiant įvertinti širdies struktūras, kurias galima suvokti per šį laiką. tiriant dešiniojo skilvelio pokyčius. Supraskite, kaip atliekama echokardiograma.

Be to, diagnozei patvirtinti gali būti užsakomi kiti tyrimai, tokie kaip krūtinės tomografija, plaučių biopsija ir plaučių venų angiotomografija. Pažiūrėkite, kam skirta angiotomografija.

Kaip atliekamas gydymas

Cor pulmonale gydymas atliekamas atsižvelgiant į susijusią plaučių ligą, paprastai rekomenduojama pagerinti deguonies prisotinimą, sumažinti skysčių susilaikymą, kontroliuoti plaučių ligą ir pagerinti dešiniojo skilvelio funkciją..

Terpė gali rekomenduoti vartoti vaistus, kurie pagerina kraujotaką ir mažina slėgį plaučiuose, pavyzdžiui, antihipertenzinius ir antikoaguliantus. Tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti širdies ar plaučių transplantacijos, kad būtų pašalinta plaučių žaizda.