Achalazija, kas tai yra, simptomai ir gydymas
Achalazija yra stemplės liga, kuriai būdingas peristaltinių judesių, kurie stumia maistą į skrandį, nebuvimas ir stemplės sfinkterio susiaurėjimas, kuris sukelia sunkumų nuryti kietas medžiagas ir skysčius, naktinį kosulį ir svorio netekimą, pvz..
Ši liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ji labiau paplitusi nuo 20 iki 40 metų ir per daugelį metų progresuoja palaipsniui. Svarbu, kad achalazija būtų greitai nustatyta ir išgydoma, kad būtų išvengta tokių komplikacijų, kaip mitybos nepakankamumas, kvėpavimo problemos ir net stemplės vėžys..
Achalazijos priežastys
Achalazija įvyksta dėl nervų pokyčių, kurie inervuoja stemplės raumenis, dėl to sumažėja arba nėra raumenų susitraukimų, leidžiančių praeiti maistą..
Achalazija dar neturi gerai žinomos priežasties, tačiau manoma, kad tai gali nutikti dėl autoimuninių ligų ir virusinių infekcijų. Be to, achalazijos atvejai dėl Chagos ligos dėl stemplės nervų nusidėvėjimo Trypanosoma cruzi, kuris yra už Chagos ligą atsakingas infekcijos sukėlėjas.
Pagrindiniai simptomai
Pagrindiniai achalazijos simptomai yra šie:
- Sunkumas nuryti kietas medžiagas ir skysčius;
- Krūtinės skausmas;
- Skrandžio refliuksas;
- Naktinis kosulys;
- Kvėpavimo takų infekcijos;
- Kvėpavimo problemos.
Be to, galima pastebėti svorio metimą dėl mažesnio maisto suvartojimo ir sunkumų ištuštinant stemplę.
Kaip diagnozė
Achalazijos diagnozę nustato gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas, analizuodamas simptomus ir stemplę stebėdamas per specialius egzaminus, tokius kaip viršutinio virškinimo endoskopija, rentgenografija su stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos kontrastu ir stemplės manometrija..
Kai kuriais atvejais taip pat gali reikėti atlikti biopsiją, kad patikrintumėte, ar pateikti simptomai yra susiję su vėžiu ar kitomis ligomis. Prašomi testai naudojami ne tik diagnozei nustatyti, bet ir ligos sunkumui nustatyti, o tai svarbu gydytojui nustatyti gydymą..
Achalazijos gydymas
Achalasia gydymu siekiama išplėsti stemplę, kad maistas tinkamai patektų į skrandį. Tam naudojami tam tikri metodai, pavyzdžiui, baliono užpildymas stemplės viduje, siekiant nuolat padidinti raumenų ryšulius, ir nitroglicerino ir kalcio blokatoriai, naudojami prieš valgį, kurie padeda atpalaiduoti sfinkterį ir sumažinti simptomus..
Šiam gydymui naudojama stemplės raumenų skaidulų pjaustymas ir, nepaisant šalutinio poveikio, buvo įrodyta, kad ji yra veiksmingiausia achalazijos gydymo priemonė..