Kiek vaistų negalima vartoti prieš operaciją

Norint, kad operacija vyktų mažiau ir greičiau pasveiktų, svarbu laikytis gydytojo nurodymų dėl tam tikro gydymo tęstinumo, nes kai kuriais atvejais būtina nutraukti tam tikrų vaistų, ypač tų, kurie vartojami, vartojimą. kurie palengvina kraujavimo riziką arba sukelia tam tikros rūšies hormoninę dekompensaciją, pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgšties, klopidogrelio, antikoaguliantų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar kai kurių vaistų nuo diabeto atveju, pvz.. 

Taip pat kiekvienu atveju reikėtų įvertinti daugybę vaistų, tokių kaip kontraceptikai ir antidepresantai, kurie sustabdomi žmonėms, kuriems kyla didžiausia bet kokios reakcijos rizika. Kita vertus, kitus vaistus, tokius kaip antihipertenziniai vaistai, antibiotikai ir kortikosteroidai, skirti lėtiniam vartojimui, reikia palaikyti ir vartoti net tą pačią operacijos dieną, nes jų pertraukimas gali sukelti hipertenzinę piką ar hormoninę dekompensaciją operacijos metu.. 

Tokiu būdu svarbu, kad prieš operaciją būtų sudarytas vaistų, kuriuos žmogus vartoja, kad būtų pristatytas gydytojui, sąrašas, taip pat įtraukiant homeopatus ar kitus, kurie nėra tokie svarbūs, ir tokiu būdu išvengiant bet kokios rizikos procedūros metu. chirurginis. 

Panašiai reikėtų pasirūpinti ir kitais rūpesčiais, pavyzdžiui, mesti rūkyti, vengti alkoholinių gėrimų ir palaikyti subalansuotą mitybą, ypač dienomis, po kurių vyksta operacija, ir pooperaciniu laikotarpiu. Daugiau informacijos apie priežiūrą, kuri turi būti atlikta prieš ir po operacijos. 

1. Antitrombocitiniai vaistai

Antitrombocitiniai vaistai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis, klopidogrelis, tikagreloras, cilostazolas ir tiklopidinas, liaudiškai vadinami vaistais „praskiesti“ kraują, neturėtų būti vartojami prieš operaciją ir turėtų būti nutraukti 7–10 dienų prieš, Sutinku su gydytojo nurodymu. Antitrombocitiniai agregatoriai, turintys grįžtamąjį poveikį, gali būti sustabdyti, atsižvelgiant į vidutinį jų gyvenimą, o tai reiškia, kad aplinkinių vaistų vartojimą reikia atidėti 72 valandoms prieš operaciją. 

2. Antikoaguliantai

Žmonės, vartojantys kumarino tipo antikoaguliantus, tokius kaip Marevan ar Coumadin, gali praeiti tik atlikdami suspensijos operaciją, nors INR egzamino metu įvertinti krešėjimo lygiai yra normalūs.. 

Kita vertus, žmonėms, vartojantiems naujus antikoaguliantus, tokius kaip rivaroxabán, apixabán ir dabigatrán, gali prireikti nutraukti vaistų skyrimą nedidelėms operacijoms, tokioms kaip dermatologinės, odontologinės, endoskopinės ir kataraktos operacijos. Tačiau sudėtingesnių operacijų atveju šie vaistai gali būti sustabdyti laikotarpiui, kuris gali svyruoti nuo 36 valandų iki 4 dienų, atsižvelgiant į operacijos komplikacijų lygį ir asmens sveikatos būklę.. 

Dėl susilpnėjusių antikoaguliantų, gydytojas gali nurodyti vartoti švirkščiamą hepariną, kad tuo laikotarpiu, kai asmuo nevartotų vaistų, padidėtų komplikacijų, tokių kaip trombozė ir AKV, rizika..

3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo neturėtų būti vartojami 3 dienas prieš operaciją, nes jie taip pat sutrikdo kraujo krešėjimą.

4. Hormoninis gydymas

Kontracepcijos priemonių nereikia nutraukti prieš pradedant mažas operacijas moterims, kurios rizikuoja susirgti tam tikros rūšies tromboze. Tačiau moterys, turinčios didelę riziką, pavyzdžiui, turinčios trombozės šeimoje anksčiau, turėtų nutraukti aplinkinių vaistų vartojimą prieš 6 savaites ir šiuo laikotarpiu turėtų naudoti kitą kontracepcijos metodą..

Hormonų pakaitinis gydymas tamoksifenu ar raloksifenu visoms moterims turi būti pašalintas likus 4 savaitėms iki chirurginės procedūros; Galiu jums pasakyti, kad meruose yra hormonų lygis, todėl didesnė trombozės rizika. 

5. Vaistai nuo diabeto

Vaistai nuo cukrinio diabeto tabletėse, pavyzdžiui, glimepiridas, gliclazidas, liraglutidas ir akarbozė, turi būti sustabdyti, prieš pat operaciją. Kita vertus, metformino vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki chirurginės procedūros, nes tai sukelia riziką sukelti rūgštingumą kraujyje operacijos metu. Po vaisto vartojimo nutraukimo svarbu stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei padidėja jo kiekis kraujyje, vartoti insuliną. 

Tais atvejais, kai asmuo vartoja insuliną, jis turėtų būti toliau naudojamas, išskyrus ilgalaikius insulinus, tokius kaip glarginas ir NPH, kai gydytojas gali sumažinti savo dozę iki 1/3 lygio, kad galėtų sumažinti hipoglikemija operacijos metu. 

6. Vaistai nuo cholesterolio

Vaistai nuo cholesterolio turi būti sustabdyti 1 dieną prieš operaciją, ir, pvz., Gali būti palaikomi tik statino tipo vaistai, tokie kaip simvastatinas, pravastatinas ar atorvastatinas; Negaliu įbrėžimų procedūros metu. 

7. Vaistai nuo reumatinių ligų

Vaistai, tokie kaip alopurinolis ar kolchicinas, skirti tokioms ligoms kaip podagra, turi būti laikinai nutraukti operacijos dienos rytą..

Nors vaistai naudojami tokioms ligoms kaip osteoporozė ar reumatoidinis artritas gydyti, dauguma jų turi būti sustabdyti dieną prieš operaciją, tačiau kai kuriais atvejais gali tekti nutraukti gydymą maždaug savaitę prieš operaciją. kai vartojami tokie vaistai kaip sulfasalazinas ir penicilaminas.

8. Fitoterapeutai

Fitoterapeutai paprastai laikomi saugesniais alopatinių vaistų atžvilgiu, nes jie dažnai vartojami, o gydytojas jų neleidžia vartoti. Tačiau tai yra vaistai, kurie gali sukelti ir antrinį poveikį, be to, kad daugeliui jų trūksta mokslinio veiksmingumo įrodymų, kurie galėtų rimtai trukdyti operacijai; dėl šios priežasties jo naudojimas visada turėtų būti sustabdytas. 

Fitoterapeutai, tokie kaip Ginkgo biloba, Ženšenis, Arnica, Valerijonas, Kava Kava, Hipérico (San Chuano hierba), pavyzdžiui, te de ajo; operacijos metu gali sukelti antrinį poveikį, pavyzdžiui, padidinti kraujavimo riziką, širdies ir kraujagyslių problemas ar net sustiprinti raminamąjį anestetikų poveikį, todėl, atsižvelgiant į aptariamą augalinį vaistą, jo vartojimas turėtų būti sustabdytas nuo 24 valandų iki 7 dienų prieš procedūrą.. 

9. Diuretikai

Diuretikų vartojimą reikia nutraukti, kai tikimasi, kad bus prarasta kraujo operacija, nes šie vaistai gali pakeisti inkstų gebėjimą susikaupti su orinu, o tai gali pakenkti reakcijai į hipovolemiją.. 

Praėjusią operacijos savaitę taip pat reikėtų vengti gėrimų ir papildų, kuriuose gausu kofeino, pavyzdžiui, kavos, žalios ir juodos..

Po chirurginės procedūros gydymą galima atnaujinti pagal gydytojo nurodymus, atsižvelgiant į pasveikimą ir antrinio poveikio sumažėjimą. Taip pat žinote pagrindinę priežiūrą, kurios reikia imtis norint greitai pasveikti po operacijos.. 

Vaistai, kuriuos galima išlaikyti 

Vaistai, kurie turi būti įtraukti operacijos metu ir klausos metu:

• Antihipertenziniai ir antiaritminiai vaistai, kaip karvedilolis, losartanas, enalaprilis ar amiodaronas;
• Lėtiniai steroidai, prednizonas yra prednizolonas;
• Vaistai nuo astmos, kaip salbutamolis, salmeterolis arba flutikazonas;
• Skydliaukės ligų gydymas, kaip levotiroksinas, propiltiouracilas arba metimazolas;
• Vaistai nuo gastrito ir refliukso, tokie kaip omeprazolas, pantoprazolas, ranitidinas ir domperidonas;
• Infekcijų gydymas, vartojant antibiotikus, jo negalima pertraukti. 

Be to, kai kuriuos vaistus, pvz., Anksiolitinius, antidepresantus ir antikonvulsantus, galima vartoti atsargiai, nors prieš operaciją jie neturi būti kontraindikuotini, apie jų vartojimą reikia pranešti chirurgui ir anesteziologui, nes jie gali trukdyti tam tikroms nejautros rūšims ir, kai kuriais atvejais padidėja komplikacijų rizika.