Kaip suprasti prostatos antigeno (PSA) egzaminą
PSA, žinomas kaip specifinis prostatos antigenas, yra prostatos ląstelių gaminamas fermentas, kurio koncentracija gali reikšti tam tikrus prostatos pokyčius, tokius kaip prostatitas, gerybinė prostatos hipertrofija ar prostatos vėžys. PSA tyrimas yra paprastas ir neskausmingas, jis atliekamas laboratorijoje, paimant nedidelį kraujo mėginį.
Paprastai sveikų vyrų PSA vertė yra mažesnė nei 4 ng / ml, tačiau amžių ir laboratoriją, kurioje buvo atlikta analizė, šią vertę gali pakeisti ar šiek tiek padidinti. Be to, bendros PSA koncentracijos padidėjimas visada rodo prostatos vėžio buvimą, nors diagnozei patvirtinti būtini kiti tyrimai..
Tačiau prostatos vėžio atveju PSA vertė taip pat gali išlikti normali ir dėl šios priežasties, jei vėžys turi būti patvirtintas atliekant kitus diagnostinius tyrimus, tokius kaip tiesiosios žarnos prisilietimas, magnetinis rezonansas ir biopsija.
Bendros PSA egzamino vertės
Paprastai, kai asmens bendra PSA vertė yra didesnė kaip 4,0 ng / ml, rekomenduojama pakartoti testą, kad būtų patvirtinta vertė, jei diagnozės patvirtinimui ir priežasties nustatymui yra būtina atlikti kitus tyrimus. Žino kitus prostatos įvertinimo testus.
Daugeliu atvejų, kai bendra PSA vertė yra didesnė, tai prostatos vėžio sospecha, todėl, kai ši vertė didesnė nei 10 ng / ml, prostatos vėžio išsivystymo galimybės yra 50%. PSA vertė gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, asmeninių įpročių ir laboratorijos, kurioje atliekamas tyrimas. Apskritai PSA pamatinės vertės yra:
- Hasta 59 metai: Bendras PSA iki 4,0 ng / ml;
- Nuo 60 iki 69 metų: Bendras PSA iki 4,5 ng / ml;
- Nuo 70 metų: Bendras PSA iki 6,5 ng / ml.
Tačiau kai kuriais atvejais, kai vyro PSA yra 2 ng / ml ir yra mazgelių, turinčių tiesiosios žarnos prisilietimą, jis turi didžiausią riziką susirgti prostatos vėžiu, palyginti su asmeniu, kuris pateikia tik aukščiausią vertę, nekeisdamas tiesiosios žarnos prisilietimo..
Taigi, kad tikrai žinau, ar yra kokių nors pokyčių prostatoje, gydytojas rekomenduoja realizuoti nemokamą PSA dozę ir santykį tarp bendro PSA ir bendro PSA, kuris yra būtinas diagnozuojant prostatos vėžį..
Laikant nemokamą PSA egzaminą
Paprastai, kai paciento PSA yra nuo 2,0 iki 10 ng / ml, urologas nurodo atliktą PSA tyrimo neatitikimą, nes yra didelė tikimybė, kad pacientui išsivysto prostatos karcinoma. Remiantis nemokamo ir bendro PSA rezultatu, tarp šių rezultatų yra ryšys, siekiant patikrinti, ar prostatos pokyčiai nėra gerybiniai ar piktybiniai, ir šiais atvejais rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją..
Kai santykis tarp laisvo PSA ir bendro yra didesnis nei 20%, tai rodo, kad prostatos padidėjimas yra gerybinis, ir tai gali parodyti, kad vystosi gerybinės ligos, tokios kaip gerybinė prostatos hipertrofija ar šlapimo takų infekcija..
Tačiau kai šis santykis yra mažesnis nei 20%, nes tai paprastai rodo prostatos vėžio buvimą, rekomenduojama atlikti prostatos biopsiją, kad būtų galima patvirtinti diagnozę ir pradėti gydymą, kuris kai kuriais atvejais atliekamas su radioterapija ir chemoterapija.
PSA greičio tankis
Urologas taip pat galėtų įvertinti PSA tankį ir greitį, nors kuo didesnis PSA tankis, tuo didesnė prostatos vėžio tikimybė ir tuo atveju, jei PSA greičio reikšmė labiau padidėja 0,75 ng / ml per metus jis labai padidėja, todėl būtina pakartoti testus, kurie gali reikšti vėžį.
Dėl ko gali padidėti PSA
Dėl įvairių situacijų PSA vertė gali padidėti, pavyzdžiui:
- Prostatos uždegimas, žinomas kaip ūmus ar lėtinis prostatitas;
- Infekcija šlapinsis lytinius organus;
- Ūmus šlapimo susilaikymas;
- Gerybinė prostatos hipertrofija, žinoma kaip BPH;
- Medicininių procedūrų, tokių kaip cistoskopija, tiesiosios žarnos prisilietimas, biopsija, prostatos operacija ar prostatos rezekcija transuretrinėje srityje, atlikimas;
- Prostatos vėžys.
Be anksčiau minėtų priežasčių, PSA padidėjimą gali padidinti dėl amžiaus padidėjimas, važiavimas dviračiu ir kai kurių vaistų, tokių kaip testosteronas, vartojimas..
Paprastai PSA kraujo tyrimą nurodo urologas, jei yra šlapimo pokyčių, gydant prostatos vėžį, po prostatos operacijos ir visiems vyrams mažiau nei vienerius metus nuo dabar. 45 metų amžiaus.