Kryžminė infekcija, kas tai yra, kaip kontroliuoti ir dažniausiai pasitaikančius tipus

Infekcija ligoninėje arba su sveikatos priežiūra susijusi infekcija (HAI) yra apibrėžiama kaip bet kokia infekcija, įgyta asmeniui paguldžius į ligoninę ir kuri vis dar gali pasireikšti hospitalizacijos metu arba po gydymo, jei ji susijusi su hospitalizavimu ar hospitalizavimu. procedūros atliekamos ligoninėje.

Infekcija ligoninėje nėra neįprasta, nes tai yra aplinka, kurioje daug žmonių serga ir yra gydomi antibiotikais. Laikotarpiu ligoninėje yra keletas pagrindinių infekciją sukeliančių veiksnių:

• Bakterijų floros disbalansas oda ir kūnas, dažniausiai dėl antibiotikų vartojimo;
• Imuninės sistemos gynybos kritimas hospitalizuotas asmuo tiek dėl ligos, tiek dėl vaistų vartojimo;
• Procedūrų atlikimas invazinės procedūros, tokios kaip kateterio įdėjimas, vamzdelio įdėjimas, biopsijos, endoskopijos ar operacija, pavyzdžiui, kurios sulaužo odos apsauginį barjerą.

Paprastai mikroorganizmai, sukeliantys infekciją ligoninėse, nesukelia infekcijų kitose situacijose, nes jie naudojasi aplinka, kurioje yra nedaug nekenksmingų bakterijų, ir sumažėja paciento atsparumas įsikurti. Nepaisant to, ligoninių bakterijose dažniausiai išsivysto sunkios infekcijos, kurias sunku gydyti, nes jos yra atsparesnės antibiotikams, taigi, norint išgydyti šią infekciją, būtina naudoti stipresnius antibiotikus.. 

Kaip vykdoma kontrolė

Brazilijoje Sveikatos apsaugos ministerija ir ANVISA nustato, kad kiekvienoje sveikatos priežiūros aplinkoje turi būti laikomasi tam tikrų atsargumo priemonių, kad būtų užkirstas kelias hospitalinei infekcijai. Ligoninėje turi būti Ligoninių infekcijų kontrolės komisija (CCIH), kuri atitinka sveikatos specialistų sudarytą grupę, kurios paskirtis yra išsamiau ištirti ligoninės epidemiologinius požymius ir parengti Ligoninės infekcijos kontrolės programą, kurios tikslas - kiek įmanoma sumažinti ligoninėje įgytų infekcijų skaičių, taip pat daugiarezistenčių mikroorganizmų skaičių.

CCIH yra tinkamas atsižvelgiant į ligoninės ypatybes ir poreikius, pagrindinę veiklą vykdo šis komitetas:

• Aplinkos valymo ir dezinfekavimo standartų ir tvarkos sukūrimas, dezinfekavimo priemonių dažnio, tipo nustatymas, ypač kritinėse vietose, pavyzdžiui, vaikų darželiuose, operacinėse ar ICU;
• Taisyklių pacientams, lankytojams ir specialistams nustatymas siekiant sumažinti infekcijų riziką, kaip apriboti lankytojų skaičių, pavyzdžiui, nustatyti higienos standartus ir mokymą, rinkti egzaminus, vartoti vaistus, atlikti tvarsčius ar ruošti maistą;
• Higienos priemonių, ypač rankų, stimuliavimas, kurios yra viena pagrindinių mikroorganizmų perdavimo priemonių, dažnai plaunant ar naudojant alkoholio gelį. Rankų plovimo priemonės turi būti įgyvendintos tiek pacientų kompanionams, tiek medicinos komandai, todėl svarbu stebėti šią praktiką;
• Tinkamo antibiotikų vartojimo gairės, užkirsti kelią pacientams be reikalo gydytis antibiotikais ar plataus veikimo spektro antimikrobiniais vaistais, taip užkertant kelią daug atsparių bakterijų vystymuisi. Pažiūrėkite, kaip netinkamų antibiotikų vartojimas yra superbugų šaltinis ir kaip juos gydyti;
• Cheminių medžiagų naudojimo mikroorganizmams naikinti rekomendacijos, tokie kaip germicidai, dezinfekavimo priemonės, antiseptikai, valymo priemonės;
• Infekcijos atvejų stebėjimas, suprasti priežastis ir vystyti prevencijos būdus.

Norint sumažinti infekcijų skaičių ligoninėje, reikia atsargiai elgtis su visais pacientais, nepaisant jų diagnozės ir gydymo. Be to, svarbu skatinti išrašymą iš ligoninės, kai tik įmanoma, vengiant ilgai būti ligoninėje, nes laikui bėgant padidėja tikimybė užsikrėsti.

CCIH veikla vykdoma siekiant pagrindinio tikslo - skatinti pacientų saugumą, taikant priemones, kuriomis siekiama sumažinti paciento užkrėtimo riziką, pavyzdžiui, pavyzdžiui, didinant kompanionų ir medicinos personalo informuotumą apie teisingą rankų higieną. Sužinokite, kaip tinkamai nusiplauti rankas.

Nosokominės infekcijos tipai

Infekcija ligoninėje gali būti įgyjama keliose kūno vietose, dažniausiai pasitaikantys:

1. Pneumonija

Ligoninėje įgyta pneumonija dažniausiai būna sunki ir dažniau pasitaiko žmonėms, gulintiems lovoje, be sąmonės arba sunkiai nurijantiems dėl maisto ar seilių aspiracijos rizikos. Be to, žmonės, kurie naudojasi kvėpavimą palengvinančiais prietaisais, labiau linkę įgyti infekciją ligoninėje. Vienos iš labiausiai paplitusių šio tipo pneumonijos bakterijų yra Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, plius kai kurie virusai. 

Pagrindiniai simptomai: Pagrindiniai simptomai, susiję su ligoninės pneumonija, yra krūtinės skausmas, kosulys su gelsva ar kruvina išskyra, karščiavimas, nuovargis, apetito stoka ir dusulys..  

2. Šlapimo infekcija

Ligoninės šlapimo takų infekciją palengvina zondo buvimas ligoninės metu, nors jį išsivystyti gali kiekvienas. Kai kurios bakterijos, labiausiai įsitraukusios į šią situaciją, yra: Escherichia coli, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis ir grybeliai, kaip Candida sp.

Pagrindiniai simptomaiŠlapimo takų infekcija gali būti nustatyta pagal skausmingą ar deginantį šlapinimąsi, pilvo skausmą, kraujo buvimą šlapime ir karščiavimą.

3. Odos infekcija

Odos infekcijos yra labai paplitusios dėl injekcijų ir venų patekimo į vaistus ar egzaminų mėginius, chirurginių ar biopsinių randų ar susiformavusių pragulų. Kai kurie mikroorganizmai, susiję su šios rūšies infekcija, yra Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Streptococcus sp.. ir Stafilokoko epidermidis, pvz.

Pagrindiniai simptomai: Odos infekcijos atveju gali būti paraudimų ir patinimų sritis su pūslelėmis arba be jų. Paprastai vieta yra skausminga ir karšta, todėl gali išsivystyti pūlingos ir kvapios sekrecijos.. 

4. Kraujo infekcija

Kraujotakos infekcija vadinama septicemija ir dažniausiai atsiranda po infekcijos tam tikroje kūno vietoje, kuri plinta per kraują. Ši infekcija yra sunki, o jei negydoma greitai, ji gali greitai sukelti organų nepakankamumą ir mirties riziką. Bet kuris iš infekcijų mikroorganizmų gali plisti per kraują, o kai kurie iš jų yra labiausiai paplitę E. coli, Staphylococcus aureus, Stafilokoko epidermidis arba Candida, pvz.

Pagrindiniai simptomai: Pagrindiniai simptomai, susiję su infekcija kraujyje, yra karščiavimas, šaltkrėtis, slėgio kritimas, silpnas širdies plakimas, mieguistumas. Sužinokite, kaip nustatyti kraujo infekciją.

Taip pat yra keletas kitų rečiau paplitusių infekcijų ligoninėse, kurios paveikia įvairius kūno regionus, pavyzdžiui, burnos ertmę, virškinamąjį traktą, lytinius organus, akis ar ausis. Bet kokia infekcija ligoninėje turi būti greitai nustatyta ir gydyta tinkamais antibiotikais, kad ji netaptų rimta ir nesukeltų pavojaus asmens gyvybei, todėl, esant bet kokiems šios situacijos požymiams ar simptomams, reikia informuoti atsakingą gydytoją..

Kas labiausiai rizikuoja

Bet kuris asmuo gali susirgti infekcija ligoninėje, tačiau didesnis imuniteto pažeidžiamumas yra didesnis, pavyzdžiui:

• Pagyvenę žmonės;
• Naujagimiai;
• Žmonės su susilpnėjusiu imunitetu dėl tokių ligų kaip AIDS, po transplantacijos ar vartojančių imunosupresinius vaistus;
• Prastai kontroliuojamas cukrinis diabetas;
• Žmonės lovoje ar su pakitusia sąmone, nes jiems kyla didesnė aspiracijos rizika;
• Kraujagyslių ligos, kai sutrinka kraujotaka, nes tai trukdo deguoniui ir audinių gijimui;
• Pacientai, kuriems reikalingi invaziniai prietaisai, tokie kaip šlapimo kateterizavimas, veninio kateterio įdėjimas, prietaisų ventiliacija;
• Operacijų atlikimas.

Be to, kuo ilgesnė buvimas ligoninėje, tuo didesnė rizika užsikrėsti ligoninėje, nes didesnė rizika ir atsakingiems mikroorganizmams atsirasti..