Glomerulų filtravimo užduotys (TFG) Kokios yra pamatinės vertės
Glomerulų filtravimo lentelė, tiesiog GFR, yra laboratorinė priemonė, leidžianti bendrosios praktikos gydytojui ir nefrologui įvertinti inkstų funkcionavimą, o ši priemonė yra svarbi diagnozuojant ir tikrinant lėtinės inkstų ligos (ERC) stadiją. ), be to, būtina nustatyti geriausią gydymo būdą, jei to reikia.
Norint apskaičiuoti glomerulų filtracijos lentelę, būtina atsižvelgti į asmens lytį, svorį ir amžių, nors normalu, kad tai mažėja, nes asmuo sensta, jei nebūtinai tai rodo sužalojimus ar inkstų pokyčius..
Yra keletas skaičiavimų, siekiant nustatyti glomerulų filtracijos greitį, tačiau, atsižvelgiant į kreatinino kiekį cistatino C kraujyje, klinikinėje praktikoje netinkamai naudojamasi, manau, kad jis šiuo metu tiriamas, manau kreatinino lygis gali skirtis dėl kitų veiksnių, įskaitant maistą, todėl jis yra tinkamas žymeklis diagnozuojant ir stebint ERC.
Kaip nustatyti TFG
Glomerulų filtracijos greitis nustatomas laboratorijoje atliekant skaičiavimus, į kuriuos reikia atsižvelgti, daugiausia į žmogaus amžių ir lytį, nes šie veiksniai trukdo rezultatui. Tačiau norint apskaičiuoti TFG, pagal gydytojo rekomendaciją turi būti paimtas kreatinino arba cistatino C kraujo mėginys..
Glomerulų filtravimo lentelę galima apskaičiuoti atsižvelgiant į kreatinino arba cistatino C koncentraciją. Nors kreatininas nenaudojamas, jis nenurodomas, nes jo koncentracijai gali trukdyti kiti veiksniai, tokie kaip: mityba, fizinis aktyvumas, ligos. uždegiminė ir raumenų masė. Tokiu būdu jis nebūtinai atspindi inkstų funkciją.
Kita vertus, cistatiną C gamina branduolinės ląstelės ir jis reguliariai filtruojamas inkstuose, todėl šios medžiagos koncentracija kraujyje yra tiesiogiai susijusi su TFG, todėl ji yra veiksmingesnis jos žymeklis. inkstų funkcija.
TFG normaliosios vertės
TFG tikslas yra įvertinti inkstų funkcionavimą, nes jis atsižvelgia į inkstuose filtruojamų ir į kraują neabsorbuojamų medžiagų, išskiriamų per orą, kiekį. Pavyzdžiui, kreatinino atveju šis baltymas filtruojamas per inkstus, o nedidelis kiekis jo absorbuojamas į kraują, normaliomis sąlygomis, jei kraujyje galima nustatyti didesnę kreatinino koncentraciją, palyginti su krauju..
Tačiau, kai yra inkstų pokyčiai, glomerulų filtracijos procesas gali pasikeisti, todėl per inkstus filtruojama mažiau kreatinino, todėl didesnė koncentracija kraujyje ir sumažėja TFG.
Tačiau glomerulų filtravimo lentelė gali skirtis atsižvelgiant į asmens lytį ir amžių. GFR vertės, kai skaičiuojami naudojant kreatininą, yra:
- Normalu: didesnis kaip 60 ml / min / 1,73 m²;
- Inkstų nepakankamumas: mažesnis kaip 60 ml / min / 1,73 m²;
- Sunkus inkstų arba inkstų nepakankamumas: kai mažesnis kaip 15 ml / min / 1,73 m².
Pagal amžių normalios TFG vertės yra:
- Nuo 20 iki 29 metų: 116 ml / min / 1,73 m²;
- Nuo 30 iki 39 metų: 107 ml / min / 1,73 m²;
- Nuo 40 iki 49 metų: 99 ml / min / 1,73 m²;
- Nuo 50 iki 59 metų: 93 ml / min / 1,73 m²;
- Nuo 60 iki 69 metų: 85 ml / min / 1,73 m²;
- Nuo 70 metų: 75 ml / min / 1,73 m².
Vertės gali skirtis nuo tikslumo iki laboratorijos, tačiau, kai GFR yra mažesnis, palyginti su normalia referencine amžiaus verte, atsižvelgiama į inkstų ligos galimybę, diagnozei nustatyti rekomenduojama atlikti kitus tyrimus, kaip vaizdiniai egzaminai ir biopsijos. Panašiai, remdamasis iš GFR gautomis vertėmis, gydytojas gali nustatyti, kurioje stadijoje jis serga, ir tokiu būdu nurodyti netinkamą gydymą..