Kaip atliekamas tuberkuliozės tyrimas ir rezultatai

PPD yra standartinis atrankos testas, siekiant nustatyti užsikrėtimą Mycobacterium tuberculosis ir tokiu būdu padeda diagnozuoti tuberkuliozę. Paprastai šis tyrimas atliekamas žmonėms, tiesiogiai bendravusiems su bakterijomis užkrėstais pacientais, net jei jie nerodo ligos simptomų, įtarus latentinę tuberkuliozės infekciją, kai bakterijos yra įdiegtos, bet dar nesukelia ligos. Sužinokite, kokie yra tuberkuliozės simptomai.

PPD testas, dar žinomas kaip tuberkulino odos testas ar Mantoux reakcija, atliekamas klinikinės analizės laboratorijose per mažą injekciją, kurioje yra baltymų, gautų iš po oda esančių bakterijų, ir jį turi įvertinti bei interpretuoti, pageidautina pulmonologo, kad tai būtų galima atlikti. teisinga diagnozė.

Kai PPD yra teigiamas, didelė tikimybė būti užkrėstiems bakterijomis. Tačiau norint patvirtinti ar atmesti ligą nepakanka tik PPD tyrimo, todėl įtarus tuberkuliozę gydytojas turi užsakyti kitus tyrimus, pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgenogramą ar skreplių tyrimą, pavyzdžiui, bakterijoms..

Kaip atliekamas PPD egzaminas

PPD egzaminas atliekamas klinikinės analizės laboratorijoje, įpurškiant išgrynintą baltymų darinį (PPD), tai yra, išgrynintus baltymus, esančius tuberkuliozės bakterijų paviršiuje. Baltymai išgryninami taip, kad liga nesivystytų žmonėms, kurie neturi bakterijų, tačiau baltymai reaguoja užsikrėtusiems ar paskiepytiems žmonėms..

Medžiaga uždedama ant kairiojo dilbio, o rezultatas turi būti aiškinamas praėjus 72 valandoms po uždėjimo, tai yra laikas, per kurį paprastai įvyksta reakcija. Taigi, praėjus 3 dienoms po tuberkuliozės baltymo uždėjimo, rekomenduojama grįžti pas gydytoją, kad sužinotų apžiūros rezultatą, kuriame taip pat turi būti atsižvelgiama į asmens nurodytus simptomus..

Norint atlikti PPD egzaminą, nereikia pasninkauti ar imtis kitų specialių atsargumo priemonių, tik rekomenduojama informuoti gydytoją, jei vartojate kokio nors tipo vaistus.

Šis tyrimas gali būti atliekamas su vaikais, nėščiomis moterimis ar žmonėmis, kurių imuninė sistema pažeista, tačiau jis neturėtų būti atliekamas žmonėms, turintiems sunkių alerginių reakcijų, tokių kaip nekrozė, opos ar sunkus anafilaksinis šokas, galimybę..

PPD egzamino rezultatai

PPD testo rezultatai priklauso nuo odos reakcijos dydžio, kaip parodyta paveikslėlyje, todėl gali būti:

• Iki 5 mm: Apskritai jis laikomas neigiamu rezultatu, todėl nenurodo užsikrėtimo tuberkuliozės bakterijomis, išskyrus konkrečias situacijas;
• Nuo 5 mm iki 9 mm: yra teigiamas rezultatas, rodantis, kad užsikrėtė tuberkuliozės bakterijomis, ypač jaunesniems nei 10 metų vaikams, kurie nebuvo skiepyti ar neskiepyti BCG daugiau nei 2 metus, žmonėms, sergantiems ŽIV / AIDS, turintiems susilpnėjusį imunitetą arba kuriems rentgenogramoje yra tuberkuliozės randai krūtinės ląsta;
• 10 mm ar daugiau: teigiamas rezultatas, nurodantis užsikrėtimą tuberkuliozės bakterijomis.

Kai kuriose situacijose odos reakcijos, didesnės nei 5 mm, buvimas nereiškia, kad asmuo yra užkrėstas mikobakterija, sukeliančia tuberkuliozę. Pvz., Žmonėms, kurie jau buvo paskiepyti nuo tuberkuliozės (BCG vakcina) arba užsikrėtę kitokio tipo mikobakterijomis, atlikus testą gali pasireikšti odos reakcija, vadinama klaidingai teigiamu rezultatu..

Klaidingai neigiamas rezultatas, kai asmuo užsikrečia nuo bakterijų, bet nesudaro reakcijos į PPD, gali atsirasti žmonėms, kurių susilpnėjęs imunitetas, pavyzdžiui, sergantiems AIDS, vėžiu ar vartojantiems imuninę sistemą slopinančius vaistus, be netinkama mityba, vyresnis nei 65 metų amžius, dehidracija ar sergant kokia nors rimta infekcija.  

Dėl klaidingų rezultatų tikimybės, kad analizuojant vien šį testą, tuberkuliozė neturėtų būti diagnozuojama. Norėdami patvirtinti diagnozę, pulmonologas turėtų paprašyti papildomų tyrimų, tokių kaip krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, imunologiniai tyrimai ir skreplių tepinėlio mikroskopija - laboratorinis tyrimas, kurio metu paciento mėginys, dažniausiai skrepliai, yra liga, sukelianti bacilą. Šie tyrimai taip pat turėtų būti užsakomi, net jei PPD yra neigiamas, nes vien šio tyrimo negalima naudoti diagnozei paneigti.