Kas yra Rotatorio rankogalių sindromas ir kaip jį gydyti

Rotatorio rankogalių sindromas, dar žinomas kaip peties prispaudimo sindromas, įvyksta, kai pažeidžiamos struktūros, kurios padeda stabilizuoti šį regioną, be tokių sunkumų ar silpnumo pakeliant ranką, kurie sukelia tokius simptomus kaip peties skausmas, ir kuriuos gali sukelti dėl sausgyslių uždegimo arba dėl dalinio ar visiško sausgyslių plyšimo tame regione.

Rotatoriaus rankogalį sudaro keturių raumenų, atsakingų už judėjimą ir stabilumą užtikrinant petį, rinkinys: infraspinatus, supraspinatus, teres minor ir subscapularis kartu su sausgyslėmis ir raiščiais. Traumos šiame regione dažniausiai atsiranda dėl uždegimo, kurį sukelia susidėvėjimas, sudirginimas ar smūgis dėl per didelio sąnario naudojimo, kuris dažniau pasitaiko sportininkams ar žmonėms, dirbantiems nešiojant ranką..

Šiam sindromui gydyti nurodomas poilsis, ledas ir fizioterapija, o ortopedas taip pat gali rekomenduoti vartoti priešuždegiminius vaistus, pvz., Ketoprofeną, malšinti skausmą arba tais atvejais, kai nepagerėja, jis gali būtinas chirurginis gydymas.

Pagrindiniai simptomai

Rotatoriaus rankogalių sindromo simptomai yra šie:

• Peties skausmas, kuris gali būti staigus pakeliant ranką arba būti atkaklus net ramiai, paprastai priekyje ar šone;
• Sumažėjo jėga paveiktame petyje;
• Sunkumas padėjus ranką už kūno, pvz., plaukams kirpti ar šukuoti. 
• Gali būti patinimas ant pažeisto peties.

Simptomai gali sustiprėti naktį ar visada dedant pastangas, be to, sunkiausiais ir negydytais atvejais tai gali atsirasti iki negalėjimo pajudinti peties.. 

Kaip patvirtinti

Norėdami diagnozuoti rotatoriaus rankogalių sindromą, ortopedas ar kineziterapeutas įvertina simptomus ir atlieka fizinį peties patikrinimą, kad aptiktų pokyčius..

Gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip rentgenografija, ultragarsas ar peties MRT, kad padėtų patvirtinti diagnozę, nustatyti sužalojimo laipsnį arba, jei yra kitų tipų susijusių sužalojimų ant peties, kaukolės ar rankos, kurie yra gali sukelti ar sustiprinti simptomus. Išmokite atskirti, kurios yra pagrindinės peties skausmo priežastys ir ką kiekvienu atveju reikia daryti.

Kokios yra priežastys

Rotatoriaus manžetės sužalojimas gali sukelti keletą priežasčių, pradedant laipsnišku sąnario nusidėvėjimu, peties sudirginimu dėl spuogų atsiradimo kaule ar sausgyslės pažeidimu atliekant kartotinius veiksmus ar ilgą laiką keliant svorį. Žmonės, kuriems labiausiai gresia šis sindromas:

• Fizinio aktyvumo specialistai, ypač tie, kurie dažnai daro pasikartojančius rankos judesius, pavyzdžiui, tenisininkai, vartininkai, plaukikai ir krepšininkai;
• Darbuotojai, atliekantys pasikartojančius rankos judesius, pavyzdžiui, dirbantys statybų, dailidės ar tapybos srityse;
• Žmonės vyresni nei 40 metų, nes senstant padidėja susidėvėjimo ir degeneracinių pažeidimų rizika. 

Be to, manoma, kad šiame sindrome gali būti genetinis komponentas, nes jis labiau paplitęs tarp tos pačios šeimos narių. 

Kaip atliekamas gydymas

Rotatorinės manžetės sindromo gydymas skirtas sumažinti sąnario uždegimą ir padėti jam atsinaujinti atliekant petį, atliekant ledo gydymą ir atliekant fizinę terapiją, o tai labai svarbu norint atkurti stabilumą ir jėgą paveiktame petyje. . Peržiūrėkite kineziterapijos pratimus, kuriuos reikia atlikti namuose, kurie padeda atsigauti pečiams.

Ortopedas taip pat gali rekomenduoti vartoti analgetikus ar priešuždegiminius vaistus, tokius kaip Dipyrone, Diclofenac ar Ketoprofen, pvz., Skausmui malšinti ir palengvinti pasveikimą. Kai kuriais nuolatinio skausmo atvejais gali prireikti kortikosteroidų injekcijų į sąnarį.

Gydymas gali trukti nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių, tačiau tais atvejais, kai skausmo nepavyksta sumažinti, ortopedas gali nurodyti atlikti operaciją, kurios metu gydytojas nustatys ir atitaisys traumą. Operacija gali būti atveriant odą arba naudojant mikrokamerą ir specialius instrumentus, vadinamus artroskopija. Sužinokite, kaip atliekamas atkūrimas iš peties artroskopijos.