Osteomielitas Kas tai yra, simptomai ir gydymas

Osteomielitas yra pavadinimas, skiriamas kaulų infekcijai, kurią paprastai sukelia bakterijos, tačiau kurią taip pat gali sukelti grybeliai ar virusai. Ši infekcija įvyksta tiesiogiai per užkrėstą kaulą, per gilų pjūvį, lūžus ar implantuojant protezą, tačiau ji gali patekti į kaulą per kraują ir per infekcinę ligą, pavyzdžiui, abscesą, endokarditą ar tuberkuliozę. , pvz. 

Kiekvienas gali susirgti šia infekcija, kuri paprastai nėra užkrečiama tarp žmonių, o sukelti simptomai yra lokalizuotas skausmas paveiktoje srityje, patinimas ir paraudimas, taip pat karščiavimas, pykinimas ir nuovargis. Be to, osteomielitas gali būti klasifikuojamas pagal evoliucijos laiką, infekcijos mechanizmą ir organizmo reakciją:

• Ūmus: kai jis diagnozuojamas per pirmąsias 2 ligos savaites;
• Poūmis: yra nustatomas ir diagnozuojamas per 6 savaites;
• Kronika: tai atsitinka, kai jis trunka ilgiau nei 6 savaites arba kai susidaro abscesas, paprastai todėl, kad jis greitai nenustatomas ir negydomas, vystosi ir blogėja lėtai ir nuolat, o tai gali išlikti ištisus mėnesius ar net metus.

Osteomielito gydymas yra sudėtingas ir reikalauja daug laiko, įskaitant vaistų, skirtų mikroorganizmams naikinti, pavyzdžiui, antibiotikų vartojimą didelėmis dozėmis ir ilgą laiką. Chirurgija taip pat gali būti nurodyta sunkesniais atvejais, norint pašalinti negyvą audinį ir palengvinti pasveikimą.

Pagrindinės priežastys

Kai kurie pagrindiniai veiksniai, susiję su osteomielito vystymusi, yra šie:

• Odos ar dantų abscesai;
• Odos pažeidimai, tokie kaip įpjovimai, žaizdos, infekcinis celiulitas, injekcijos, operacijos ar prietaiso implantavimas;
• Kaulų lūžiai nelaimingų atsitikimų metu;
• Sąnario ar kaulo protezo implantas;
• Generalizuotos infekcijos, tokios kaip endokarditas, tuberkuliozė, bruceliozė, aspergiliozė ar kandidozė.

Osteomielitas gali pasireikšti bet kam, įskaitant suaugusius ir vaikus. Tačiau žmonės, turintys susilpnėjusį imunitetą, pavyzdžiui, sergantys dekompensuotu cukriniu diabetu, kurie kortikosteroidus vartoja chroniškai arba kuriems taikoma chemoterapija, pavyzdžiui, taip pat žmonės, turintys sutrikusią kraujotaką, sergantys neurologinėmis ligomis ar neseniai patyrę operaciją didesnė rizika lengviau išsivystyti šios rūšies infekcijai, nes tai yra situacijos, kurios pažeidžia sveiką kaulų kraujotaką ir skatina mikroorganizmų dauginimąsi. 

Kaip atpažinti

Pagrindiniai ūminio ir lėtinio osteomielito simptomai yra šie:

• Vietinis skausmas, kuris gali būti ilgalaikis lėtinėje stadijoje;
• Patinimas, paraudimas ir karštis paveiktoje vietoje;
• Karščiavimas, nuo 38 iki 39ºC;
• Šaltkrėtis;
• Pykinimas ar vėmimas;
• Sunkumas perkelti paveiktą regioną;
• Odos abscesas ar fistulė.

Diagnozė atliekama atliekant klinikinį tyrimą ir atliekant papildomus tyrimus bei laboratorinius tyrimus (kraujo tyrimas, ESR, PGR), taip pat atliekant rentgenografiją, tomografiją, magnetinio rezonanso ar kaulų scintigrafiją. Taip pat reikia pašalinti užkrėstos medžiagos gabalą, kad būtų galima nustatyti už infekciją atsakingus mikroorganizmus, palengvinančius gydymą.

Gydytojas taip pat pasirūpins, kad osteomielitas būtų atskirtas nuo kitų ligų, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui, septinį artritą, Ewingo auglį, celiulitą ar gilų abscesą. Patikrinkite, kaip atskirti pagrindines kaulų skausmo priežastis. 

Kaip atliekamas gydymas

Esant osteomielitui, gydymas turi būti atliekamas kuo greičiau, kad ortopedas galėtų vadovautis stipriais vaistais, kurie turi greitą poveikį. Būtina likti ligoninėje, norint pradėti vartoti veną antibiotikus, atlikti tyrimus, siekiant nustatyti mikroorganizmą ir net atlikti operaciją.

Jei vartojant vaistus kliniškai pagerėja, gydymą galima tęsti namuose, geriamaisiais vaistais.

Kai reikalinga amputacija?

Amputacija yra būtina tik kaip kraštutinė priemonė, kai kaulai yra labai sunkūs ir nepagerėjo klinikinio gydymo ar operacijos metu ir kelia didelį pavojų žmogaus gyvybei..

Kiti gydymo būdai

Jokie gydymo namuose tipai neturėtų pakeisti vaistų, kuriuos gydytojas nurodė gydyti osteomielitą, tačiau geras būdas pasveikti yra pailsėti ir palaikyti subalansuotą mitybą su gera hidratacija..

Kineziterapija nėra gydymas, padedantis išgydyti osteomielitą, tačiau jis gali būti naudingas gydymo metu ar po jo, norint išlaikyti gyvenimo kokybę ir padėti atsigauti..