Koks tikslas ir kaip atliekama šuntavimo operacija

Aplinkkelis, dar žinomas kaip apeiti širdies ar miokardo revaskuliarizacija yra širdies operacija, kurios metu į koją patempiama blauzdos venos dalis, kad kraujas iš aortos patektų į širdies raumenį..

Šio tipo operacija atliekama, kai širdies kraujagyslėse, t. Y. Vainikinėse arterijose, yra riebalinių plokštelių obstrukcija, kuri nepagerėja atliekant kitus gydymo būdus, todėl padidėja rimtų komplikacijų, tokių kaip infarktas, rizika..

Kam skirta šuntavimo operacija?

Širdis yra gyvybiškai svarbus organas, kuris siurbia kraują visame kūne, leisdamas deguoniui užtikrinti kraują plaučiuose ir aprūpinti visas ląsteles kitose kūno vietose. Tačiau, norėdama tinkamai funkcionuoti, širdis taip pat turi aprūpinti savo raumenis krauju, kuriame gausu deguonies ir kuris patenka per aortos arteriją per širdies raumens indus, dar vadinamus vainikinėmis arterijomis..

Kai šios vainikinės arterijos yra užblokuotos, pavyzdžiui, dėl riebalų buvimo kraujagyslių sienelėse, kraujas mažiau patenka į raumenis, todėl sumažėja deguonies kiekis, pasiekiantis šias raumenų ląsteles. Kai tai atsitiks, širdis praranda dalį savo galimybių siurbti kraują per kūną, sukeldama tokius simptomus kaip dusulys, lengvas nuovargis ir net alpimas..

Be to, jei kraujas nustos visiškai praeiti, širdies raumuo miršta nuo ląstelių ir ištiko širdies priepuolis, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

Taigi, kad būtų išvengta šio sunkaus tipo komplikacijų, kardiologas gali patarti atlikti šuntavimo operaciją, kuri susideda iš pakaušio venos gabalėlio paėmimo ir iškart po to „tilto“ tarp aortos ir vietos sudarymo. vainikinės arterijos obstrukcija. Tokiu būdu kraujas gali toliau cirkuliuoti per širdies raumenį ir širdis normaliai funkcionuoja.

Kaip atliekama operacija

Šuntavimo operacija yra subtili ir trunka vidutiniškai 5 valandas. Šuntavimo operacijos žingsniai yra šie:

1. Bendroji anestezija, kai reikia vamzdelio trachėjoje, kad būtų lengviau kvėpuoti;
2. Dalies blauzdos venos pašalinimas kojoje;
3. Krūtinėje padarytas pjūvis, norint patekti į širdies arterijas;
4. Gydytojas apžiūri užsikimšusias arterijas, apibrėždamas tiltų padarymo vietas;
5. Sandarioji venos siuvama reikiamoje vietoje;
6. Krūtinė uždaryta, specialiomis siūlėmis priartėjus prie krūtinkaulio;

Pasibaigus operacijai, trachėjoje esantis vamzdelis palaikomas per pirmąsias pasveikimo valandas.

Chirurgija apsunkina kojų kraujotaką?

Nors dalis blauzdos venų pašalinama iš kojos, kojų kraujotakai komplikacijos paprastai nebūna, nes kraujas gali toliau cirkuliuoti per kitas venas. Be to, pašalinus dalį venos, vyksta visiškai natūralus procesas, žinomas kaip revaskuliarizacija, kurio metu suformuojami nauji indai, kurie patenkina kūno poreikius ir pakeičia pašalintą blauzdos venos dalį..

Nors aplinkkelis beveik visada yra pirmoji širdies revaskuliarizacijos galimybė, kūne yra ir kitų kraujagyslių, kurias galima naudoti šiam tikslui, ypač pieno arterijos, kurios yra krūtinėje esantys indai. Kai tai atsitiks, operacija gali būti vadinama „krūties tiltu“.

Kaip yra atsigavimas

Po operacijos pacientas turi būti ICU 2–3 dienas, nuolat vertinti gyvybinius požymius ir vengti galimų operacijos komplikacijų. Po laikymo stabiliu galite nuvykti į ligoninės kambarį, kuriame ir toliau vartosite skausmą malšinančius vaistus, kad išvengtumėte krūtinės skausmo ir galimo diskomforto. Šiame etape turėtumėte pradėti kineziterapiją atlikdami lengvus pratimus, vaikščiojimo ir kvėpavimo pratimus.

Po šios operacijos atsigaunama šiek tiek lėtai ir tik po maždaug 90 dienų žmogus gali grįžti į savo kasdienybę.

Pooperaciniu laikotarpiu, paprastai po 2 dienų operacijos, randui nebereikia tvarsčių, svarbu tik jį laikyti švarų ir be sekreto. Po operacijos per 4 savaites negalima vairuoti ir nešti daugiau nei 10 kg svorio. 

Svarbu vartoti kardiologo rekomenduotus vaistus ir apsilankyti pooperaciniame pasimatyme, suplanuotame ligoninėje. Be to, po pasveikimo svarbu tęsti sveiką gyvenimo būdą, laikantis subalansuotos mitybos ir reguliaraus fizinio aktyvumo, siekiant užtikrinti gerą širdies darbą ir išvengti naujų kliūčių vainikinių arterijų kraujotakai. Pažiūrėkite, kokie yra veiksmai, kad jūsų širdis būtų sveika.

Aplinkkelio rizika

Ši operacija yra ilga ir sudėtinga, nes būtina atidaryti krūtinę ir trikdyti širdies veiklą, todėl šuntavimo operacija turi tam tikros rizikos, tokios kaip:

• Infekcija;
• Kraujavimas;
• Širdies priepuolis.

Tačiau šios komplikacijos dažnesnės žmonėms, kurie jau turi sveikatos sutrikimų, serga inkstų nepakankamumu, kitomis širdies ligomis arba kai operacija atliekama skubiai..

Tačiau rizika sumažinama, kai pacientas laikosi visų medicinos rekomendacijų, kurios gali apimti maitinimo kontrolę ir tam tikrų vaistų vartojimą ar sustabdymą prieš operaciją, be to, operacijos nauda paprastai viršija širdies smūgio riziką. ir dar labiau pakenkti sveikatai.