Mājas lapa » Bendroji praktika » Kepenys vienkartinės, kas tai gali būti ir kada tai gali reikšti vėžį

    Kepenys vienkartinės, kas tai gali būti ir kada tai gali reikšti vėžį

    Daugeliu atvejų vienkartinė kepenų forma yra gerybinė, todėl nėra pavojinga, ypač kai ji atsiranda žmonėms, kuriems nėra žinomos kepenų ligos, tokios kaip cirozė ar hepatitas, ir atsitiktinai aptinkama įprastų tyrimų metu. Tokiu atveju mazgelis gali būti tiesiog cista, tai tam tikras paketėlis su skystu turiniu, kurį gali sukelti, pavyzdžiui, parazitai, pūlinys ar bakterijos. Tais atvejais, kai cistą sukelia parazitai ar abscesai, jas paprastai reikia tinkamai gydyti.

    Paprastai gerybiniai mazgeliai nesukelia simptomų, todėl juos reikia reguliariai vertinti atliekant tokius tyrimus, kaip tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija, siekiant nustatyti, ar jie auga. Jei taip atsitiks, o vienkartinė plėvelė padidės, tai gali sukelti tokius simptomus kaip pilvo skausmas ir virškinimo pokyčiai; tokiu atveju jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Įtarus mazgelį, taip pat gali reikėti atlikti biopsiją, kad būtų galima nustatyti galutinę diagnozę.

    Piktybinių mazgelių atveju tai dažniausiai būna metastazės ir atsiranda žmonėms, sergantiems vėžiu kitur, arba tai yra pačių kepenų vėžys, vadinamas kepenų ląstelių karcinoma, dažniausiai pasireiškiančiu kepenų ligomis sergantiems žmonėms. Dėl šios priežasties kiekvieną kartą, kai kepenų mazgelis atsiranda cirozę turinčiam asmeniui, yra daugybė šansų susirgti vėžiu, todėl reikėtų kreiptis į hepatologą patvirtinti diagnozę ir pradėti gydymą. Sužinokite daugiau apie kepenų naviką ir kaip jį gydyti.

    Kas gali būti vienkartinės kepenys

    Vienkartinės kepenų atsiradimas gali sukelti keletą priežasčių. Dažniausiai pasitaiko:

    1. Cistos ir abscesai

    Daugeliu atvejų vienkartinės kepenys yra tik cista. Cistos paprastai yra paprastos, gerybinės ir nesukelia jokių simptomų, todėl jų nereikia gydyti. Kai juos sukelia parazitai, jie gali sukelti simptomus ir juos reikia pašalinti chirurginiu būdu arba nusausinti jų turinį. Rečiau yra cistų, susijusių su genetinėmis ligomis, tai yra, kurios gimsta su žmogumi ir kurių paprastai būna daug. Tokiu atveju transplantacija yra labiausiai nurodytas gydymas. Kitais atvejais yra daugiau įtariamų piktybinių navikų cistų, kurias reikia gydyti greičiau. 

    Mazgas taip pat gali būti abscesas, kurį reikia gydyti antibiotikais arba galų gale nusausinti ar įsiurbti adata. 

    Tiek cistos, tiek absceso atveju tomografijos, magnetinio rezonanso ir ultragarso paprastai pakanka diagnozei nustatyti ir tokiu būdu leisti hepatologui pasirinkti tinkamiausią gydymą. Sužinokite daugiau apie kepenų cistą ir kepenų abscesą.

    2. Židinio mazginė hiperplazija

    Tai antras dažniausiai pasitaikantis kepenų mazgelis, dažniausiai pasitaikantis moterims nuo 20 iki 50 metų. Dažniausiai jis nesukelia simptomų, yra įprastų egzaminų metu. Ši hiperplazija turi mažai galimybių tapti piktybine, todėl ją telieka atlikti tik atliekant tokius tyrimus kaip ultragarsas, tomografija ar MRT. Tablečių vartojimas gali skatinti jų augimą, nors tai nėra vienkartinės priežasties, todėl tabletes vartojančios moterys paprastai seka kas 6 ar 12 mėnesių.. 

    Gydymas operacija rekomenduojamas, kai yra simptomų, diagnozės abejonių nepaisant egzaminų arba kai įtariama, kad tai yra adenoma, kuriai labiau gresia piktybiniai navikai ar komplikacijos. Geriau supraskite, kokia yra židinio mazginė hiperplazija.

    3. Kepeninė hemangioma

    Hemangioma yra įgimtas kraujagyslių apsigimimas, tai yra, ji gimsta su žmogumi ir yra labiausiai paplitęs gerybinis kepenų mazgas. Paprastai jis randamas atsitiktinai atliekant įprastus egzaminus, nes dauguma jų neturi simptomų.

    Diagnozė paprastai atliekama ultragarsu, tomografu ar MRT, o jei ji siekia 5 cm, joks gydymas ar tolesnis stebėjimas nėra būtini. Tačiau jei augalas užauga daugiau nei 5 cm, jis turėtų būti stebimas kas 6 mėnesius iki 1 metų. Kartais jis gali greitai augti ir suspausti kepenų kapsulę ar kitas struktūras, sukeldamas skausmą ir kitus simptomus, arba gali atsirasti piktybinio proceso požymių, todėl turėtų būti pašalintas atliekant operaciją.. 

    Bokseriai, futbolininkai ir moterys, ketinančios pastoti ir turinčios dideles hemangiomas, net jei joms nėra simptomų, gresia kraujavimas ar hemangiomos plyšimas, kurios yra rimtesnės situacijos, todėl joms pašalinti reikia operuoti. Kai asmuo turi didelę hemangiomą ir jaučia stiprų, staigų skausmą ir sumažėjusį kraujospūdį, jis turėtų skubiai kreiptis į gydytoją, kad būtų įvertintas, nes tai gali būti vienas iš šių atvejų.

    Skaitykite daugiau apie tai, kas yra hemangioma, kaip patvirtinti ir gydymo būdus.

    4. Kepenų adenoma

    Adenoma yra gerybinis kepenų navikas, kuris yra gana retas, tačiau labiau paplitęs moterims nuo 20 iki 40 metų, nes tablečių vartojimas labai padidina tikimybę ją išsivystyti. Be tablečių, anabolinių steroidų vartojimas ir kai kurios glikogeno kaupimosi genetinės ligos taip pat gali padidinti jo išsivystymo galimybes. 

    Adenoma dažniausiai nustatoma apžiūros metu dėl skundų pilvo skausmais arba kaip atsitiktinis radinys atliekant įprastus tyrimus. Diagnozė gali būti atliekama ultragarsu, tomografija ar rezonansu, leidžiančiais atskirti adenomą nuo židininės mazginės hiperplazijos nuo kepenų vėžio, pvz..

    Kadangi daugeliu atvejų adenoma yra mažesnė nei 5 cm, todėl jai būdinga maža vėžio ir komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ar plyšimas, rizika, jai nereikia gydymo ir ją gali tiesiog tęsti reguliarūs tyrimai, kurie menopauzės atveju turėtų būti būti daroma kasmet. Kita vertus, didesnės nei 5 cm adenomos turi didesnę komplikacijų ar vėžio riziką, todėl jas gali tekti pašalinti operacijos metu. Geriau supraskite kepenų adenomą ir jos komplikacijas.

    Kai vienkartinė liga gali būti vėžys

    Kai asmuo neturi kepenų ligos, mazgelis paprastai būna gerybinis ir neatspindi vėžio. Tačiau kai jau yra kepenų liga, tokia kaip cirozė ar hepatitas, didesnė tikimybė, kad mazgelis gali būti vėžys, kuris vadinamas kepenų ląstelių karcinoma..

    Be to, mazgelis gali atsirasti ir dėl vėžio buvimo kitoje vietoje, šiuo atveju nurodant to kito vėžio metastazes..

    Kada tai gali būti kepenų ląstelių karcinoma

    Alkoholinė cirozė ir hepatitas yra pagrindinės kepenų ligos, dėl kurių atsiranda kepenų ląstelių karcinoma. Todėl, norint sumažinti vėžio tikimybę, labai svarbu, kad būtų atliktas teisingas pasimatymas su hepatologu, kai yra rizika susirgti šiomis ligomis..

    Taigi, jei asmuo turi:

    • Kraujo perpylimo istorija;
    • Tatuiruotės;
    • Švirkščiamas narkotikų vartojimas;
    • Alkoholio vartojimas;
    • Šeimos istorijoje buvo lėtinė kepenų liga, tokia kaip cirozė.

    Jums gali kilti kepenų ligos ir (arba) vėžio rizika, todėl rekomenduojama apsilankyti pas hepatologą, kad būtų galima įvertinti kepenų ligos tikimybę ir prireikus pradėti tinkamą gydymą..

    Kada tai gali būti metastazės

    Kepenys yra dažna metastazių atsiradimo vieta, ypač kai virškinimo sistemoje yra tam tikro tipo vėžys, pavyzdžiui, skrandžio, kasos ir storosios žarnos, taip pat krūties ar plaučių vėžys.. 

    Dažnai asmuo, neturintis jokių simptomų, kai sužinojo, kad vėžys jau yra metastazuotas, kitu atveju nespecifiniai simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, bendras negalavimas, silpnumas ir svorio kritimas be jokios akivaizdžios priežasties, gali būti vieninteliai vėžio požymiai.. 

    Sužinokite, kokie vėžio tipai gali sukelti metastazes kepenyse.

    Ką daryti įtarus vėžį

    Kai žmogus turi simptomų, tokių kaip pilvo pūtimas, kraujavimas iš žarnyno, psichinės būklės pokyčiai, akių ir odos geltos ar svorio netekimas be jokios priežasties, tikėtina, kad yra kepenų liga ar net kepenų vėžys. Kartais simptomai nėra tokie konkretūs, kaip silpnumas ir svorio kritimas be priežasties, tačiau jie gali būti vieninteliai vėžio požymiai. 

    Taigi, kai asmuo turi tokio tipo nusiskundimų, jis turėtų kreiptis į hepatologą ar bendrosios praktikos gydytoją, kuris atliks atitinkamą vertinimą, atlikdamas keletą tyrimų, kad pabandytų suprasti vėžio kilmę ir iš ten nurodytų teisingiausią gydymą.. 

    Gydymas priklausys nuo to, ar vėžys yra iš kepenų, ar jis yra metastazavęs. Jei tai metastazės, tai priklausys nuo vėžio rūšies, kuris jį sukėlė. Kepenų vėžio atveju gydymas gali būti gydantis, kai jis yra mažas ir galite jį pašalinti, arba jei galite persodinti kepenis, tačiau kitais atvejais, kai vėžys yra labiau pažengęs ir jo išgydyti neįmanoma, gydymas gali būti tik sulėtinti vėžio augimą ir taip pratęsti žmogaus gyvenimą ilgesniam laikui.