Kaip gydomas sifilis (kiekvienoje stadijoje)
Sifilis paprastai gydomas benzatina penicilino, dar žinomo kaip benzetacilis, injekcijomis, kurias turi nurodyti gydytojas, dažniausiai ginekologas, akušeris ar infektologas. Gydymo trukmė, taip pat injekcijų skaičius gali skirtis priklausomai nuo ligos stadijos ir simptomų.
Kai vis dar nėra žaizdos, kuri neišgydo ir neskauda, sifiliui išgydyti pakanka 1 penicilino dozės, tačiau, kai yra antrinis ar tretinis sifilis, gali prireikti iki 3 dozių..
Injekcijos į gleivinę daromos kartą per savaitę, atsižvelgiant į gydytojų rekomendacijas, tačiau, kai kalbama apie tretinį sifilį ar neurosifilį, būtina hospitalizuoti, nes tai yra labiau išsivysčiusi liga ir joje yra kitų komplikacijų..
Taigi, remiantis CDC ir Sveikatos apsaugos ministerijos STI klinikiniu protokolu, sifilio gydymas suaugusiesiems turi būti atliekamas pagal šį planą:
Ligos stadija | Rekomenduojamas gydymas | Alternatyva | Tyrimas siekiant patvirtinti išgydymą |
Pirminis ir antrinis sifilis | Vienkartinė Benzetacil dozė (iš viso 2,4 mln. Vienetų) | 100 mg doksiciklino du kartus per parą 15 dienų | VDRL 3, 6 ir 12 mėn |
Naujausias latentinis sifilis | 1 vienkartinė Benzetacil injekcija (iš viso 2,4 mln. Vienetų) | 100 mg doksiciklino du kartus per parą 15 dienų | VDRL 3, 6, 12 ir 24 mėnesiais |
Vėlyvas latentinis sifilis | 1 injekcija Benzetacilio per savaitę 3 savaites (iš viso 7,2 mln. Vienetų) | 100 mg doksiciklino du kartus per parą 30 dienų | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ir 72 mėnesius |
Tretinis sifilis | 1 injekcija Benzetacilio per savaitę 3 savaites (iš viso 7,2 mln. Vienetų) | 100 mg doksiciklino du kartus per parą 30 dienų | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ir 72 mėnesius |
Neurosifilis | Kristalinės penicilino injekcijos 14 dienų (nuo 18 iki 24 milijonų vienetų per dieną) | 2g ceftriaksono injekcija 10–14 dienų | VDRL 3, 6, 12, 24, 36, 48 ir 72 mėnesius |
Išgėrus penicilino, dažna reakcija sukelia karščiavimą, raumenų skausmą, galvos skausmą, greitą širdies plakimą, silpną kvėpavimą ir slėgio kritimą. Šie simptomai gali trukti nuo 12 iki 24 valandų ir turėtų būti gydomi tik „Paracetamol“.
Ką daryti, jei yra alergija penicilinui?
Alergijos penicilinui atveju reikėtų nuspręsti, kad jis bus jautrus penicilinui, nes nėra kitų antibiotikų, galinčių pašalinti treponema paladžio. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti doksicikliną, tetracikliną ar ceftriaksoną.
Gydymas nėštumo metu
Nėščių moterų sifilis turėtų būti gydomas tik antibiotikais, gautais iš penicilino, pavyzdžiui, Amoksicilinu ar Ampicilinu, nes kiti antibiotikai gali sukelti vaisiaus apsigimimus..
Jei nėščia moteris yra alergiška penicilinui, gydytojas gali rekomenduoti gydymą po nėštumo, jei liga yra latentinė, arba vartoti eritromiciną tablečių pavidalu nuo 15 iki 30 dienų, atsižvelgiant į nėštumo savaitę..
Peržiūrėkite daugiau informacijos apie sifilio gydymą nėštumo metu.
Įgimto sifilio gydymas
Įgimtas sifilis yra tas, kuris atsiranda kūdikyje ir yra perduodamas iš užkrėstos motinos. Tokiais atvejais gydymą turėtų nukreipti pediatras. Paprastai jis pradedamas iškart po gimimo, naudojant peniciliną tiesiai į veną kas 12 valandų pirmąsias 7 gyvenimo dienas..
Pradėjus gydyti įgimtą sifilį, normalu, kad kai kuriems naujagimiams pasireiškia tokie simptomai kaip karščiavimas, greitas kvėpavimas ar padažnėjęs širdies ritmas, kuriuos galima valdyti vartojant kitus vaistus, tokius kaip paracetamolis..
Sužinokite daugiau informacijos apie įgimto sifilio gydymą.
Priežiūra gydymo metu
Gydymo metu arba iškart po sifilio diagnozės nustatymo asmuo turi imtis kai kurių atsargumo priemonių, tokių kaip:
- Informuokite savo partnerį ištirti ligą ir prireikus pradėti gydymą;
- Venkite seksualinio kontakto gydymo metu, net su prezervatyvais;
- Pasitikrinkite dėl ŽIV, nes yra didelis pavojus užsikrėsti.
Net ir po gydymo pacientas gali vėl susirgti sifiliu, todėl svarbu ir toliau naudoti prezervatyvą viso intymaus kontakto metu, kad išvengtumėte pakartotinio užkrėtimo sifiliu ar kitomis lytiškai plintančiomis ligomis..
Sifilio pagerėjimo požymiai
Sifilio pagerėjimo požymiai atsiranda praėjus maždaug 3–4 dienoms nuo gydymo pradžios. Tai gali būti padidėjusi savijauta, sumažėję liežuviai ir, pavyzdžiui, žaizdų gijimas..
Sifilio pablogėjimo požymiai
Sifilio pablogėjimo požymiai yra dažnesni pacientams, kurie negydomi gydytojo nurodytu būdu, įskaitant karščiavimą virš 38ºC, sąnarių ir raumenų skausmą, sumažėjusią raumenų jėgą ir progresuojantį paralyžių..
Galimos sifilio komplikacijos
Sifilio komplikacijos daugiausia iškyla pacientams, kurių susilpnėjusi imuninė sistema serga ŽIV arba kurie nėra gydomi tinkamu būdu, įskaitant meningito, hepatito, sąnario deformacijos ir paralyžiaus atsiradimą..
Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą ir geriau supraskite, kaip vystosi ši liga: