Metamizolio natris (difironas)
Natrio metamizolis arba difironas yra analgetikas, karščiavimą mažinantis ir spazmolitinis vaistas, naudojamas skausmui ir ligai gydyti, dažniausiai sukeliamoms tokių ligų kaip gripas ir peršalimas..
Dipironą galima įsigyti įprastose vaistinėse, kurių komerciniai pavadinimai yra „Neo-Melubrina“, „Novalcin“, „Novalcin“, „Apiron“, „Prodoline“, „Messelfenil“, „Dalmasin“, „Conmel“ ir kt. Jei galite gauti įvairių formų: lašai, tabletės, stiklainis, žvakučių ar injekcinis tirpalas.
Tarnauti
La Dipirona yra skirtas skausmo ir vaiko gydymui. Analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį galima pastebėti per 30–60 minučių po vartojimo, paprastai maždaug per 4 valandas.
Kada reikėtų vartoti?
Dipirono vartojimo būdas paprastai priklauso nuo vaisto formos, kuria jis naudojamas:
1. Paprasta piliulė
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų, yra 1 - 2 500 mg tabletės arba 1 1000 mg tabletės iki 4 kartų per dieną. Šio vaisto negalima kramtyti.
2. Pjaustanti tabletė
Tabletę reikia ištirpinti 1/2 vandens indo ir išgerti iškart po praskiestų plaukų. Rekomenduojamos dozės yra 1 tabletė iki 4 kartų per dieną.
3. Geriamasis tirpalas 500 mg / ml
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams rekomenduojama dozuoti nuo 20 iki 40 lašų vienkartine doze arba ne daugiau kaip 40 lašų 4 kartus per dieną. Vaikų dokumentų rinkiniai turi būti pritaikyti atsižvelgiant į svorį ir amžių pagal šią lentelę:
| Svoris (vidutinis amžius) | Dozė | Lašai |
| Nuo 5 iki 8 kg (nuo 3 iki 11 mėnesių) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 2 - 5 lašai 20 (4 dozės x 5 lašai) |
| 9-15 kg (nuo 1 iki 3 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 3 - 10 lašų 40 (4 dozės x 10 lašų) |
| Nuo 16 iki 23 kg (nuo 4 iki 6 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 5 - 15 lašų 60 (4 dozės x 15 lašų) |
| Nuo 24 iki 30 kg (nuo 7 iki 9 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 8 - 20 lašų 80 (4 dozės x 20 lašų) |
| Nuo 31 iki 45 kg (nuo 10 iki 12 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 10 - 30 lašų 120 (4 dozės x 30 lašų) |
| Nuo 46 iki 53 kg (nuo 13 iki 14 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 15 - 35 lašai 140 (4 trunka x 35 lašus) |
Jaunesni kaip 3 mėnesių vaikai, sveriantys mažiau nei 5 kg, negali būti gydomi Dipyrone.
4. Geriamasis tirpalas 50 mg / ml
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 15 metų, yra nuo 10 iki 20 ml. Vienkartinė dozė yra ne didesnė kaip 20 ml, 4 kartus per dieną. Vaikams dozė turi būti skiriama atsižvelgiant į svorį ir amžių pagal žemiau pateiktą lentelę:
| Svoris (amžiaus vidurkis) | Dozė | Geriamasis tirpalas (ml) |
Nuo 5 iki 8 kg (nuo 3 iki 11 mėnesių) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | 1,25 - 2,5 10 (4 dozės x 2,5 ml) |
| 9-15 kg (nuo 1 iki 3 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | Nuo 2,5 iki 5 20 (4 dozės x 5 ml) |
| Nuo 16 iki 23 kg (nuo 4 iki 6 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | Nuo 3,75 iki 7,5 30 (4 dozės x 7,5 ml) |
| Nuo 24 iki 30 kg (nuo 7 iki 9 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | Nuo 5 iki 10 40 (4 dozės x 10 ml) |
| Nuo 31 iki 45 kg (nuo 10 iki 12 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | Nuo 7,5 iki 15 60 (4 dozės x 15 ml) |
| Nuo 46 iki 53 kg (nuo 13 iki 14 metų) | Vienkartinė dozė Maksimali dozė | Nuo 8.75 iki 17.5 70 (4 dozės x 17,5 ml) |
Jaunesni kaip 3 mėnesių vaikai, sveriantys mažiau nei 5 kg, negali būti gydomi Dipyrone.
5. Supynas
Žvakutės turėtų būti naudojamos rektališkai taip:
- Visada laikykite žvakučių pakuotes vėsioje vietoje;
- Jei žvakutės dėl skalsių yra lygios, aliuminio pakuotė kelioms sekundėms turi būti panardinta į šaltą vandenį, kad būtų galima atstatyti pirminę konsistenciją;
- Po aliuminio pakuotės štampų reikia pašalinti tik tą žvakutę, kuri bus naudojama;
- Prieš tepant žvakutę, ji turi būti gerai nuplaunama ir, jei įmanoma, gali būti dezinfekuota alkoholiu;
- Plaktuku ir rodomuoju pirštu atskirkite grynuolius ir įkiškite žvakutę į analinę angą, o po to kelioms sekundėms švelniai suspauskite žnyplę su kita, kad žvakutė nepasirodytų..
Rekomenduojama dozė yra 1 žvakutė, iki 4 kartų per dieną. Jei sumažėjus analgeziniam poveikiui, vienkartinės dozės poveikis nėra pakankamas, dozę galima pakartoti atsižvelgiant į dozę ir didžiausią paros dozę..
6. Injekcinis tirpalas
Injekcinį dipironą galima švirkšti į veną arba į raumenis, pritvirtinus asmenį ir prižiūrint gydytojui. Be to, intraveninis švirkštimasis turi būti labai lėtas, infuzijos greitis neviršija 50 mg dipirono per minutę, kad įtampa nenukristų..
Rekomenduojama dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams yra nuo 2 iki 5 ml vienkartine doze, iki maksimalios paros dozės - 10 ml. Kūdikiams ir vaikams rekomenduojama dozė priklauso nuo svorio, kaip parodyta lentelėje žemiau:
| Svoris | Dozės (ml) |
| Laktatoriai nuo 5 iki 8 kg | 0,1 - 0,2 ml |
| Vaikai nuo 9 iki 15 kg | 0,2 - 0,5 ml |
| Vaikai nuo 16 iki 23 kg | 0,3 - 0,8 ml |
| Niños nuo 24 iki 30 kg | 0,4 - 1,0 ml |
| Vaikai nuo 31 iki 45 kg | 0,5 - 1,5 ml |
| Vaikai nuo 46 iki 53 kg | 0,8 - 1,8 ml |
Jei parenteriniu būdu skiriamas difironas kūdikiams nuo 5 iki 8 kg, būtina jį vartoti tik į raumenis..
Kaip tai veikia
Dipironas yra analgezinį, karščiavimą mažinantį ir spazmolitinį poveikį turinti medžiaga, kuri suaktyvėja tik tada, kai ją praryja ir metabolizuoja organizmas..
Kai kurie tyrimai rodo, kad aktyvūs dipirono metabolitai slopina ciklooksigenazės fermentus (COX-1, COX-2 ir COX-3), slopina prostaglandinų sintezę, geriausia sistemoje. centrinę nervų sistemą ir periferinių skausmo receptorių nejautrumą, o tai reiškia azoto oksido-cGMP aktyvumą skausmo receptoriuose..
Antrinis poveikis
Šalutinis difirono poveikis yra dilgėlinė, hipotenzija ir sunki alerginė reakcija.
Kontraindikacijos
Dipironas draudžiamas gabenimo, laktacijos metu ir pacientams, turintiems alergiją natrio dipironui ar bet kuriam iš šios formulės komponentų, astmai, įgimtam gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumui, kaulų čiulpų slopinimui ir kraujo diskrazijai..
Pacientai, kuriems išsivystė bronchų spazmas ar kitos alerginės reakcijos su analgetikais, tokiais kaip salicilatai, paracetamolis, diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas ir naproksenas, taip pat vartojantys prarytą natrio dipironą.
