Hipoparatiroidizmas, priežastys, simptomai ir gydymas
Hipoparatiroidizmas reiškia ligų ar situacijų, kurios sutrikdo PTH hormono veiklą, dar žinomą kaip paratohormonas, rinkinį.
Šį hormoną gamina prieskydinės liaukos, kurios yra 4 mažos liaukos, esančios už skydliaukės, ir atsakingos už kalcio lygio palaikymą kraujyje kartu su vitaminu D..
Nes kai organizme trūksta PTH, įprasta stebėti kalcio kiekį kraujyje, vadinamą hipokalcemija, kuris gali sukelti tokius požymius kaip silpnumas, raumenų spazmai, kūno pokyčiai, neurologinės problemos ir net širdies problemos. Sužinokite daugiau apie hipokalcemiją.
Pagrindiniai simptomai
Hipoparatiroidizmo simptomai daugiausia susiję su problemomis, sukeliančiomis PTH trūkumą. Todėl kai kurie simptomai, kurie gali atsirasti, yra šie:
- Fuertes raumeniniai kalambrai;
- Raumenų spazmai;
- Raumenų skausmo silpnumas;
- Generalizuoti traukuliai;
- Širdies širdies plakimas.
Kadangi PTH yra hormonas, reguliuojantis kalcį, kai nepakanka PTH, kalcis nėra tinkamai absorbuojamas žarnyne ir taip pat pašalinamas per orą, todėl kraujyje hipokalcemija sukelia mažą kalcio kiekį..
Simptomų intensyvumas priklauso nuo kalcio lygio praradimo sunkumo ir greičio. Daugelis hipoparatiroidizmu sergančių asmenų yra besimptomiai ir simptomai pasireiškia tik tada, kai organizmui reikia daugiau kalcio, nes tai įvyksta gimdymo, motinos laktacijos metu arba vartojant vaistus, mažinančius kalcio kiekį..
Lėčiausiais ir lengvais atvejais taip pat gali būti simptomų, jei liga buvo nustatyta atliekant įprastą tyrimą, vaikams, aplink vaikus, gali būti labai lengvų simptomų, tokių kaip hormonai, ir jautrumo stoka. burna.
Kaip vyksta gydymas
Hipoparatiroidizmo gydymo pagrindinis tikslas yra kontroliuoti kalcio tirpimą organizme, todėl jį turi nukreipti endokrinologas, atsižvelgdamas į kalcio priežastį, sunkumą, simptomus ir kalcio kiekį kraujyje..
Kai kalcio kiekis yra labai žemas, mažesnis nei 7,5 mg / dl, atsiranda sunki hipokalcemija, todėl tokiais atvejais reikia atlikti gydymą ligoninėje, kad kalcis būtų pakeistas kalcio gliukonatu į veną..
Kai hipokalcemija yra lengva ir lėtinė, gydymą sudaro kalcio ir vitamino D pakeitimas geriamuoju būdu. Dydis padeda stimuliuoti PTH gamybą, ir dėl šios priežasties jis gali būti naudingas, ypač kai jo lygis taip pat žemas. Kitus vaistus, tokius kaip tiazidiniai diuretikai ar rekombinantinis PTH pakeitimas, gali nurodyti endokrinologas, atsižvelgiant į atvejį..
Galimos hipoparatiroidizmo priežastys
Hipoparatiroidizmą galima suskirstyti į 2 pagrindinius tipus, atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių trūksta PTH:
- Pirminis hipoparatiroidizmas: Atsiranda, kai sutrinka PTH gamyba, nes yra problemų su liaukomis arba jos buvo pašalintos.
- Hipoparatiroidizmas vidurinis: kai bet koks kitas dirgiklis, pavyzdžiui, magnio disminución, yra mažiau liaukų, gaminančių PTH, neturint su jais problemų.
Taip pat yra atvejis, kai pseudohipertoparatiroidizmas vadinamas ir atsiranda sergant paveldimomis ligomis, kurios perduodamos šeimos genams, nuo kunigų vaikams, ir tai padidina organizmų, kuriuose hormonas turėtų veikti, atsparumą. Todėl hormonas negali atlikti savo funkcijos, nepaisant to, kad prieskydinės liaukos gamina pakankamai.
Pirminės hipoparatiroidizmo priežastys
Pavyzdžiui, tai tipas, atsirandantis dėl prieskydinių liaukų išsiskyrimo, pavyzdžiui, gydant hiperparatiroidizmą, tačiau jis taip pat gali atsirasti dėl atsitiktinio šių liaukų sužalojimo. Pastaroji atsiranda, kai operacija atliekama ląstelės lygyje, ypač skydliaukėje, dėl vėžio buvimo ar mazgelių pašalinimo. Kadangi struktūros yra labai arti, o liaukos yra labai mažos, kartais sunku jas atpažinti ir atskirti nuo kitų konstrukcijų..
Pažiūrėkite, kur pašalinamos skydliaukės situacijos ir kaip jos atsigauna.
Antrinės hipoparatiroidizmo priežastys
Šio tipo hipoparatiroidizmą dažniausiai sukelia nuolatinis magnio trūkumas.
Net lengvas magnio skaidymas gali paskatinti PTH gamybą, kai magnio yra labai mažai ir ilgesnį laiką prieskydinės liaukos siunčiamos žinia, kad jos nesukuria daugiau PTH, sumažėja organizmų jautrumas šiam hormonui. tokiu būdu, kuris neveikia ir sukelia hipoparatiroidizmą.
Pseudohipoparatiroidizmo priežastys
Pseudohipoparatiroidizmas reiškia ligų grupę, kai genetinės mutacijos, paprastai paveldimos, atsiranda dėl to, kad organizmas nejautrus PTH veikimui. Priklausomai nuo jūsų, yra 3 pseudohipoparatiroidizmo tipai, kurie yra susiję su reta liga, vadinama Albright paveldimu osteoartritu, ir su PTH atsparumu, kuris sukelia.
Atsakant į PTH trūkumą, augančios liaukos ir bandymas gaminti daugiau PTH, kai normalus PTH lygis kraujyje yra net aukštas, tačiau šis PTH negali veikti. Todėl klinikinis vaizdas yra toks pat kaip hipoparatiroidizmo, tarsi hormonas neegzistuotų. Tuomet tipinio hipoparatiroidizmo nebuvo galima pavadinti, nors cirkuliuojančio PTH lygis netgi padidėja, todėl vadinamas pseudohipperiatireoze, o tai reiškia „panašus į hipoparatiroidizmą“..