Pagrindinės negimdinio nėštumo priežastys ir gydymas

Negimdinis nėštumas arba kiaušintakinis nėštumas yra nėštumas, vykstantis už gimdos, kiaušintakių viduje, kuris pasmerktas nesivystyti, nes embriono neįmanoma perkelti į gimdą, o vamzdeliai nesugeba atsitraukti, nes gali gimda, todėl ji nutrūksta, keldama pavojų moters gyvybei. 

Pagrindinės negimdinio nėštumo priežastys, ty kai embrionas vystosi ne gimdoje, yra IU, sergant endometrioze, chlamidijomis ar jau turint kiaušintakių ligavimą.. 

Paprastai negimdinis nėštumas nustatomas iki 10 nėštumo savaitės ultragarsiniu skenavimu, tačiau jį taip pat galima sužinoti vėliau. Tačiau jei problema nenustatyta, vamzdelis gali plyšti ir vadinamas plyšusiu negimdiniu nėštumu, kuris gali sukelti vidinį kraujavimą, kuris gali būti mirtinas.. 

Negimdinio nėštumo požymiai ir simptomai

Kai kurie požymiai ir simptomai, kurie gali reikšti nėštumą ne gimdoje, yra skausmas tik vienoje pilvo pusėje, kuris sustiprėja kiekvieną dieną, visada lokalizuotas, ir kraujavimas iš makšties, kuris gali prasidėti keliais kraujo lašais, tačiau kuris per trumpą laiką jis sustiprėja.

Vaistinės nėštumo testas gali nustatyti, kad moteris nėščia, tačiau neįmanoma sužinoti, ar tai negimdinis nėštumas, todėl būtina atlikti ultragarsinį tyrimą, kad būtų galima tiksliai nustatyti, kur yra kūdikis. Negimdinis nėštumas nutrūksta prieš 12-tą nėštumo savaitę, kad pilvas pradėtų augti, neužtenka laiko, kad jį pastebėtų kiti žmonės. Sužinokite daugiau apie kiaušintakių nėštumo simptomus ir diagnozę. 

Įprasto nėštumo metu, kai Beta HCG yra nuo 1000 iki 2000 mUI / ml, nėštumo paketas turi būti matomas gimdoje atliekant transvaginalinį ultragarsą.. 

Negimdinio nėštumo priežastys

Galimos negimdinio nėštumo priežastys:

• Naudokite IUD;
• Randas po dubens operacijos;
• Dubens organų uždegimas;
• Endometriozė, tai yra endometriumo audinio augimas už gimdos ribų;
• Ankstesnis negimdinis nėštumas;
• Salpingitas: kiaušintakių uždegimas ar deformacija;
• Chlamidijos komplikacijos;
• Kiaušintakių operacija;
• Kiaušintakių apsigimimas;
• Esant nevaisingumui;
• Sterilizavę mėgintuvėlius.

Taip pat yra veiksnių, kurie padidina moters negimdinio nėštumo riziką, pavyzdžiui, būdami vyresni nei 35 metų, apvaisinti in vitro ir turėti kelis lytinius partnerius. Sužinokite daugiau apie tai, kaip vamzdelių uždegimas gali apsunkinti nėštumą.

Negimdinio nėštumo gydymas

Negimdinio nėštumo, kuris išsivysto vamzdyje ar kiaušidėje, gydymas gali būti atliekamas naudojant vaistą metotreksatą, kuris sukelia abortą arba operaciją embrionui pašalinti ir vamzdeliui rekonstruoti..

Kai nurodomos priemonės

Gydytojas gali nuspręsti vartoti tokius vaistus, kaip 50 mg metotreksatas, injekcijomis, kai negimdinis nėštumas nustatomas prieš 8 nėštumo savaites, moteriai nėra vamzdelio plyšimo, nėštumo paketas yra mažesnis nei 5 cm, atliekamas beta tyrimas. HCG yra mažiau nei 2 000 mUI / ml, o embriono širdis plaka ne plakančiai.

Tokiu atveju moteris išgeria 1 šio vaisto dozę ir po 7 dienų jai reikia atlikti naują Beta HCG, kol jos nebus galima aptikti. Jei gydytojas mano, kad tai yra saugesnis, jis gali nurodyti dar 1 to paties vaisto dozę, kad įsitikintų, jog problema išspręsta. Beta HCG reikia pakartoti per 24 valandas, o vėliau kas 48 valandas, kad įsitikintumėte, ar jis palaipsniui mažėja. 

Šio gydymo metu, kuris gali trukti iki 3 savaičių, rekomenduojama:

• Neatlikite makšties prisilietimo egzamino, nes tai gali sukelti audinių plyšimą;
• Neturite intymaus kontakto;
• Venkite saulės spindulių, nes vaistas gali nudažyti odą;
• Nevartokite priešuždegiminių vaistų dėl anemijos ir virškinimo trakto problemų, susijusių su šiuo vaistu, rizikos.

Ultragarsą galima atlikti kartą per savaitę, norint patikrinti, ar masė nedingo, nes, nors beta HCG vertės mažėja, vis tiek yra galimybė vamzdelį plyšti..

Kai nurodoma operacija

Embriono pašalinimo operacija gali būti atliekama atliekant laparostomiją ar atvirą operaciją. Ji nurodoma, kai embriono skersmuo yra didesnis nei 4 cm, Beta HCG egzamino metu yra daugiau kaip 5000 mUI / ml arba kai yra įrodymų, kad vamzdis, kuris kelia pavojų moters gyvybei.  

Bet kuriuo atveju kūdikis negali išgyventi, embrionas turi būti visiškai pašalintas ir negali būti implantuojamas gimdoje..

Ar įmanoma pastoti po operacijos??

Jei vamzdeliai nebuvo pažeisti dėl negimdinio nėštumo, moteris turi naujų galimybių vėl pastoti, tačiau jei vienas iš vamzdelių sulūžo ar buvo sužeistas, tikimybė pastoti vėl yra daug mažesnė, o jei abu vamzdeliai sulaužyti ar paveikti, tinkamiausias sprendimas bus apvaisinimas in vitro.

Sužinokite, kiek laiko reikia pastoti, ir patarimų, kaip pagreitinti šį procesą, adresu: Kaip pastoti po kiaušintakio nėštumo

Negimdinio nėštumo tipai

Negimdinis nėštumas yra reta liga, dažniausiai pasireiškianti tuo, kad ji išsivysto viename iš vamzdelių, tačiau ji gali išsivystyti ir kitur kūne, todėl kiaušidėse gali būti negimdinis nėštumas, negimdinis pilvo nėštumas arba negimdinis gimdos kaklelio nėštumas. , tai yra, kai vaisius auga gimdos kaklelyje. Mažiau paplitę negimdinio nėštumo tipai yra šie:

• Negimdinis intersticinis nėštumas: Tai atsiranda, kai embrionas išsivysto intersticiniame vamzdelio segmente. Tokiu atveju padidėja Beta HCG, o gydymas dažniausiai atliekamas vaistais ir kalio chloridu, keliomis dozėmis;
• Gimdos kaklelio nėštumas: Embrionas išsivysto gimdos kaklelyje ir gali sukelti intensyvų kraujavimą. Gydymą galima atlikti, pvz., Embolizuojant, sukietinant arba vietiškai sušvirkščiant metotreksatą;
• Negimdinis nėštumas cezario randu: Tai labai reta, tačiau taip gali atsitikti, kai maždaug 1 savaitę reikia gydyti metotreksatu ir folino rūgštimi;
• Kiaušidžių nėštumas: Kartais jis atrandamas tik kietėjimo metu, todėl metotreksatas nenaudojamas;
• Heterotopinis nėštumas: Embrionas išsivysto tarp gimdos ir vamzdelio, tačiau jis dažniausiai diagnozuojamas tik po vamzdelio plyšimo, todėl dažniausiai naudojamas gydymas yra chirurgija.. 

Be šių tipų, taip pat yra negimdinis pilvo nėštumas, tai yra tada, kai kūdikis vystosi pilvaplėvėje, tarp organų. Tai labai reta būklė ir kiekvienas atvejis turi būti vertinamas atskirai. Tai sudėtingas nėštumas, nes augant kūdikiui, motinos organai yra suspausti ir kraujagyslės gali plyšti, todėl jos gali būti mirtinos. Tačiau yra pranešimų apie moteris, kurioms pavyko priversti kūdikį sulaukti 38 nėštumo savaitės, jam pagimdyti cezario pjūvį..